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胃癌诊断准确吗

发布时间:2019-12-1757978次浏览

胃癌诊断的准确率一般都比较高,只是在早期诊断的难度较大。患者患上胃癌的时候,会出现一些相关的症状,比如说患者会有上腹部疼痛的情况,食欲也会受到影响,由于癌细胞的生长,营养供应不足,还会慢慢的消瘦。个别的患者,还会摸到有肿块。

胃癌一般都是在接受检查的时候诊断出的,这样的结果对患者就像是晴天霹雳一样,有些患者会认为是医院出现了错误的诊断而得出的结论,想要彻底的推翻这个不是事实的事实,那么胃癌诊断准确吗?下面就一起来了解一下吧。
  胃癌的诊断准确度较高,但早期诊断的难度较大。健康人群通过筛查可诊断早期胃癌,筛查是胃癌早期诊断最为重要和有效的方法。筛查方法为进行胃镜检查,部分患者认为胃镜检查较为痛苦,但目前已具有相对成熟的无痛胃镜技术,可消除患者的顾虑。健康人群通过胃镜筛查,可检出早期胃癌,在早期进行微创治疗,患者的痛苦相对较少,治疗效果较好。
  就让我们了解一下胃癌的症状。
  1、上腹部疼痛、不适
  胃癌早期与消化不良的症状相似,腹痛较轻微,没有规律性,进食后也不能够缓解。但随着病情加重,腹痛开始频发加重。此外,如果是胃窦上肿瘤,则疼痛有规律性,进食或服药后可明显缓解。
  2、食欲减退或食欲不振
  近三成胃癌患者描述,在患病前自己有明显的不想进食或者食欲减退的现象。如进食不久后就出现饱腹感,有时还会伴有嗳气,这种莫名的食欲减退会让患者即使遇上自己喜欢吃的食物也提不起兴趣。甚至后来升级为厌食。
  3、消瘦乏力
  癌细胞在生长过程中,需要大量的营养物质和能量,因此会导致其它机体正常组织无法获得营养,从而直观表现为明显的消瘦。如果本身患有胃病,且在体重没有刻意减肥的情况下,一个月内瘦10公斤,则要考虑是否因癌症引起。
  4、固定包块
  个别胃癌早期患者,在上腹部偏右的位置,可以摸到固定的包块,一般质地会比较硬,且不光滑,按压时会出现疼痛感。

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胃癌分型有几种类型
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胃癌的癌前病变
无论是胃的癌前疾病还是癌前病变,皆有少数病例发生癌变,但并不意味将来都能发展成为癌。大部分病例经过治疗将有停止发展或逆转的可能。胃的癌前疾病是一个临床概念,是指某些疾病发生胃癌机会较多,如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎。
胃癌早期筛查流程
目前尚无筛查胃癌简便、有效的诊断方法进行全体人群普查。内镜检查等诊断方法用于胃癌普查需消耗大量的人力、物力,且由于其是侵入性检查,很多无症状、低胃癌发病风险的患者难以接受
胃癌早期有什么症状
很多病人在胃癌早期的时候症状不明显,或者说有一些症状是非特异的。经过临床的观察,早期还是有一些症状,需要提示我们做检查。这些症状主要包括大概三个方面。一方面是病人经常可以有,胃部或上腹部的不适感觉。这种不适的感觉包括饱胀感、烧灼感。一开始是间断出现,经常能够自行好转。如果是逐渐发展,这种症状持续的时间会越来越长,会严重地影响病人的生活质量。第二种症状是局部的疼痛。很多情况下是一种隐痛,以间断发生为主。持续发生比较少。第三种情况是病人可能有消瘦、乏力、贫血。有的时候,胃癌的病人往往合并有胃炎,包括浅表性胃炎、萎缩性胃炎,它往往会影响病人的食欲。病人因为进食不好营养不良,可能会有消瘦。由于有这种肿瘤的出现,肿瘤局部可能产生糜烂、溃疡,可以出血。病人可能就会发生贫血,贫血又会加重病人这种疲劳感。很多情况下,如果在体检的过程中能够发现大便,有潜血就是检测出来的这种含有少量的这种血,就要高度怀疑可能有消化道出血。胃癌就是其中一个重要的原因。如果出现了明显的黑便,出血量就比较大。这个时候,就必须赶快到医院就诊,做详细的检查。
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胃癌腹部有积水怎么办
胃癌腹部有积水临床主要通过放腹水、使用利尿剂来治疗。胃癌的病人发生了腹腔积液,也就是出现腹水的情况。说明胃癌的疾病已经到了进展期或者甚至是到了晚期的状态。一旦出现腹水,选择什么样的治疗方式,对病人的生活质量以及生存时限很关键。很多情况下出现腹水的病人,除了腹胀以外没有特殊的临床症状。他可以正常进食,也不影响呼吸。所以这种情况下,不必采取特别激进的处理方式,比如说放腹水这种办法。可以使用一些比较缓和的利尿药,来控制这个腹水的状态就可以。但如是晚期胃癌出现腹水,这个腹水影响了病人生活质量。特别是影响了病人的进食,造成了病人膈肌运动受限,影响了病人的呼吸,甚至造成病人喘憋。这时候就必须对腹水,进行比较紧急的处理。常用的处理方式,主要是B超引导下的穿刺置管,抽或者是放腹水。腹水抽放量有一定限制。如果放的量太大,放的时间太短太急,病人可能会产生一系列不良的临床反应。腹水都是从组织里渗出,很多情况下,腹水就是去掉了这种细胞成分的血液。大量的放腹水,会造成病人蛋白质的丢失,会严重的影响患者营养状态。病人很快就会出现营养不良,恶液质反而不利于病人的治疗。另外一种情况是因为大量的腹水来自于组织和血液。所以大量的抽放腹水,特别是短期内抽放腹水,会造成病人的腹压急剧下降。腹压下降会造成更多的腹水,从血液或者组织里渗出,会影响病人的循环容量。影响循环容量的后果是,可能病人会引起低血容量性的休克,直接威胁到病人的生命。
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从胃糜烂到癌变要多久
胃糜烂但癌变的时间可能需要5至10年甚至更久。胃糜烂是慢性的胃肠炎症病变,包括胃糜烂在内的慢性炎症病变,在经过正规的积极处理后会达到痊愈的效果;如果没有经过正规的饮食调整以及及时治疗的话,可能发展为上皮内的肿瘤病变,甚至是癌前病变。
胃癌手术的效果如何
胃癌手术的效果如何是不确定的,需要参照患者的实际病情。一般早期胃癌患者,可以通过手术彻底切除,那通过手术治疗是比较理想的。但如果患者的病情已经进入了晚期,那就要视情况而定,如果切除不尽的话,那不但达不到治疗的效果,还会给患者带来更大的痛苦。患者可以根据自己的实际情况,来选择放疗或者化疗等治疗方法。
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胃癌术后复查什么
胃癌术后复查主要的目的是通过复查来早期的发现病人术后的胃癌有无出现复发,有无出现疾病的转移。第一、抽血,查最重要的是肿瘤标志物,尤其是该病人的特征肿瘤标志物,同时也可检查血常规,观察有无贫血,白细胞血小板是不是正常,也可检测的γ谷氨酰转肽酶来检查肝功是否正常。第二、影像学检查,如做ct,直接观察肿瘤有无转移。第三、因为胃癌容易发生骨转移,所以可能还要做全身的骨扫描。第四、胃镜,因为胃癌术有可能吻合口的复发,所以建议病人需要定期做一下胃镜的复查,观察病人吻合口有无有问题。
胃癌的治疗
胃癌可以简单地分为早期胃癌、局部晚期胃癌和晚期胃癌。早期胃癌可以通过胃镜下切除或者说手术切除,使病人达到根治,早期胃癌根治以后五年生存率可以达到90%左右。所以,早期胃癌是可以治愈的;对于局部晚期胃癌,如果患者不能立即手术,可以先进行新辅助化疗,通过新辅助化疗使患者的胃癌肿块缩小,有利于手术切除,然后再进行手术切除;对于晚期胃癌一般是已经失去手术机会的,所以晚期胃癌强调进行多学科的综合治疗,包括肿瘤外科、肿瘤内科、化疗科、营养等,经过多学科会诊以后拟定综合治疗方案,晚期胃癌的治疗目的主要是延缓病人的生存期,提高患者的生活质量,但晚期的胃癌无法治愈。
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胃造瘘术后怎么进食
胃造瘘术主要适用于因食管狭窄或肿瘤压迫而不能进食的患者。胃造瘘术后能够很好地解决病人的进食问题。造瘘术后,患者基本上和正常的饮食规律相同,一般瘘口非常粗,食物只要能够打碎,基本上没有禁忌。食物打碎后,形成流食就可以从瘘管打进去,患者可以像正常人一样规律的饮食,也可以少量多餐。所以,胃造瘘术后基本上能够很好地维持病人的营养摄入,能够明显的提高生活质量。
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胃癌术后化疗出现不良反应怎么办
对于化疗的不良反应,根据严重程度,可以分为四级。对于不同的分级,处理方式也会不一样。一级、二级相对来说比较轻,三级、四级可能是需要进行住院观察,或者是住院处理。对于轻度的1度2度的不良反应,实际上,是非常容易进行处理的。根据患者具体的情形,可以采用一些相应的药物,来进行处理。比方说,对于患者出现骨髓抑制以及白细胞减少的情况,也会有相应的处理方案,包括观察、口服升血的药物,或者是采用升血药物的针剂。实际上,通常情况下,患者在进行化疗之前,会采用很多的辅助药物,包括抑制患者恶心呕吐的药物;在做完化疗之后,可以使用升血小板、升白细胞的药物,来预防不良反应的出现。所以,总体来讲,目前胃癌患者术后的化疗很安全。
胃窦癌和胃癌区别
胃窦癌为胃癌的一种,癌肿发生在胃窦部。胃窦癌,又称幽门部癌、幽门窦癌,是角切迹以下至幽门之间的部分。胃窦癌的类型分为隆起溃疡型、溃疡型、隆起型三种,其发生率依次降低。