慢性胃炎是否与胃癌有关系取决于慢性胃炎的类型，的慢性胃炎主要是分成慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。其中萎缩性胃炎是一类癌前疾病，和的慢性胃炎和胃癌是密切相关的，如果在胃镜下取了活检，发现有萎缩性胃炎的存在，需要特别的去关注萎缩性胃炎的一个进展，当这种刚进行活检发现了这个胃黏膜的细胞发生的一个异性性的改变，出现了一个异型增生，有可能就出现了一个癌前病变或早期癌的一个表现，要积极的进行一个内镜下的一个处理。如果这种进一步的发展，就有可能会出现所说的一个进展期的一个胃癌，如果出现这种情况的话，就需要选择外科手术来进行一个积极的治疗，所以慢性胃炎还要看看具体的类型是哪一种类型的胃炎，如果是萎缩性胃炎是需要警惕的，是有转变成胃癌这种风险的。

胃癌一般从临床的分期，按照胃癌的程度分为一二三四期，也就是TNM的分期。到四期的时候就意味着，胃癌不光是在胃黏膜和黏膜下层长了癌，同时在整个胃壁，包括胃的肌肉的固有肌层，包括浆膜下和浆膜层，甚至胃壁全层，或者是超过胃壁了，同时又出现了淋巴结的转移，或者是远处脏器，像肝脏、肺或者是脑的转移。到胃癌的四期，往往这些表现都出现了，才是到了四期，也就是说已经到了最晚期的情况。对于最晚期的胃癌，也不是没有治疗的办法，四期的胃癌，要根据病人的具体的病情，来进行选择化疗或者是放疗，或者是中医中药治疗，或者是综合治疗。一般来讲到四期胃癌，就失去了手术的机会，再放疗和化疗，要根据病人胃癌的病理组织学的类型，来选择化疗的方案。一般胃癌的病理组织学类型，最多见的90%以上是胃腺癌，腺癌还分高分化、中分化、低分化，还有印戒细胞癌，还有未分化的癌，根据不同的类型来选择化疗方案。

如果胃癌已经扩散到腹腔，往往是有腹膜的播散性转移，这个时候手术已经失去机会，不能再做手术，可以选择放疗、化疗、中医中药治疗、营养支持治疗等综合治疗。可以做胃镜或者是做腹腔镜，取得癌组织标本，然后做病理学的判断。胃癌绝大多数都是腺癌，可以超过90%以上。腺癌还分为高分化、中分化、低分化，还有一些少见类型的，比方印戒细胞癌、粘液细胞癌等，不同组织学类型化疗方案是不同的。根据取到的组织做病理类型，来进行一个精准的病理学诊断，然后根据病理类型的诊断来制定一个针对患者的、精准的化疗方案来进行化疗。如果化疗效果不好，或者是病人不能耐受，也可以选择放射治疗，主要是用放射性物质来照射胃肿瘤的部位来进行治疗。现在随着医学的发展，还有一些其他的精准照射，像伽马刀都可以用于胃癌的治疗。除了这些以外，祖国医学就是中医，还有一些中医中药有杀灭癌细胞，同时又扶正的作用，也可以采用中医中药的治疗。

引起胃癌的原因比较复杂，通常与遗传因素、饮食不当、不良外部影响以及有毒害物质侵袭胃部有关。1、遗传因素。长辈爷爷、奶奶、父母等近亲属，如果有肿瘤，那么下一代得肿瘤、胃癌的概率比普通人要高，即为家族体质的影响因素。２、饮食不当。胃是进食、消化容纳的器官，食物进食不得当，就有可能产生胃癌。比如吃烫食，辛辣刺激的食物，这类食物会反复刺激胃黏膜，使胃部产生炎症的反复，有可能产生胃癌。3、不良外部影响。我国有几个胃癌、食道癌高发地区，包括河南林县红旗渠以及山西阳城，这些都是食道癌、胃癌的高发地区。据研究发现，当地肿瘤高发原因有两个，一是不良的饮食习惯，喜欢吃烫食损伤食道、胃黏膜，再者与当地土壤里面微量元素不均一有关，缺乏微量元素，也是导致食道癌和胃癌的高发因素。4、有毒害物质侵袭胃部。比如石棉、苯、烧烤类食物，会产生不良毒素对胃产生影响。因此要避免有毒有害物质侵袭胃部，健康正常饮食，生活有节律，否则会加重胃部负担以及产生炎症，引起肿瘤。

胃癌吃高蛋白的饮食，包括牛奶、蛋、肉等。早期胃癌，胃镜下表现是胃上长了一些溃疡，溃疡相当于长了一个疮。用习惯的说法就是长了一个痤疮，就像胃上烂了一个大溃疡。这样的话，溃疡面如果吃辛辣、刺激、粗糙的食物，会刺激、会很疼。所以胃癌的早期主张病人避免吃辛辣、刺激的、酸的和生冷、不好消化的食物。但是为了保证肿瘤病人的营养，鼓励病人吃营养要全面：比如说肉炖烂一点，多喝热牛奶，鸡蛋尽量不要油煎要蒸，蒸成了鸡蛋糕，这样都好消化。要鼓励病人多吃水果，不要吃凉水果，比如榨成果汁来吃，但是酸倒不鼓励吃，比如酸的橘子，吃的胃酸，那么病人溃疡面会疼。对于晚期的肿瘤溃疡面就比较大，会出现各种的并发症，比如幽门梗阻。病人是吃饭后顽固性的胃胀，甚至会呕吐，会消化道出血。这个时候的饮食要求很严格，在病人表现为黑便或吐血的时候，一定要禁食，到医院医生指导饮食，如果没有出现吐血这一症状的时候，要吃流质和半流质饮食，少吃刚说的刺激性的食物，辣的、酸的、凉的、硬的这些食物，那么蔬菜一定要炖烂、剁成泥，那么肉要炖成肉沫，蛋要蒸成鸡蛋糕，少吃多餐。如果早晨有饥饿感就早晨吃，晚上有饥饿感就要晚上吃。如果出现了幽门梗阻，吃了会吐，那么就一定要分餐，甚至要肠外营养