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直肠癌手术方式如何选择

发布时间:2019-12-2351650次浏览

想要使用手术直肠癌治愈,那么需要根据病情的严重程度和患者的实际情况来选择手术的方式,现在治疗直肠癌的手术主要有三种,一种是腹会阴联合直肠切除术,还有姑息性手术,还有经腹直肠癌前切除手术,这三种手术常见,而且疗效十分显著。

直肠癌是现在比较常见的一个癌症,癌症对身体的影响程度是大家都熟悉的,如果不能够早发现早治疗,那么会对身体健康造成严重的危害,严重的时候甚至会威胁到患者的生命。所以当发现直肠癌存在的时候,很多患者都想要用手术的方式将其解决。那么,直肠癌手术方式如何选择?
  直肠癌是可以采取手术的方式治疗的,现在治疗直肠癌的手术方式有很多,患者可以根据病情的严重程度和身体的实际情况来选择手术方式。Miles手术:即腹会阴联合直肠切除术,适用于距肛缘<5cm的肿瘤,需切除直肠及肛门,对患者损伤较大。Hartmann手术:为姑息性手术,适用于晚期直肠癌患者,若肿瘤无法切除,可通过造口来缓解肠梗阻症状。Dixon手术:即经腹直肠癌前切除手术,适用于距肛缘>5cm的肿瘤。
  直肠癌是可以通过手术治愈的,但是想要将癌症彻底治愈并不是一件容易的事情,其实直肠癌凭借手术是有治愈可能的,但是要早发现早治疗,这样才能够治愈,如果发现的比较晚,那么想要将其治愈就比较困难了。直肠癌是比较常见的一种恶性肿瘤,在世界范围里它的发病率居第三位,仅次于肺癌和乳腺癌,但是早期的直肠癌是可以通过手术治疗的。
  直肠癌早期可以治愈,但是很多患者因为不知道直肠癌的早期症状,从而错过了最佳的治疗时间,直肠癌的早期症状有,肛门有坠胀的感觉,甚至还有些病人伴随着一些疼痛。肿瘤堵在直肠,这样病人大便通过的时候被堵塞了以后,便条就会变细,甚至有些病人完全便不出来,大便的次数较多也是早期的症状之一。

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直肠癌早期会出现便血,大便习惯的改变,肠道狭窄及梗阻等症状,直肠癌早期症状还有可能会表现为肛门疼痛及肛门失禁。一、便血,便血是直肠癌最常见的症状,而且很容易被误认为是痔疮,而耽误治疗。直肠癌引起的便血都为红色或暗红色,可以出现脓血便,有时会伴有血块或坏死组织。很多患者在没有明显诱因出现便血、肛门异物感后,往往会认为是痔疮发作引起,忽视了可能是癌变的情况。二、大便习惯的改变,排便习惯改变也是直肠癌肠症状之一。由于癌症肿块以及其分泌物会对肠道造成刺激,引起便意频繁,排便不尽感,晨起腹泻的情况会增多,甚至影响晚间的入睡,改变了往日大便的习惯。三、肠道狭窄及梗阻现象,随着肿瘤的增大,很容易引起梗阻现象。像直肠壶腹部的癌,因为都是溃疡型,直肠壶腹部有比较宽大,一般需要一到二年左右才会引起狭窄梗阻、大便形成变细、排便困难、便秘,引起腹部不适、气胀、腹痛。由于粪便堆积,在梗阻上段乙结肠部位,有时在左下腹部,可以扪及条索状肿块。
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直肠癌手术后复发率高吗
直肠癌的术后复发率主要看病人的手术分期,如果分期特别早的病人,比如像这种一期二期的病人,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结没有问题,这样的病人的转移复发的机会很低。但是中国的大量的病人都集中在手术以后的分期在二期和三期,尤其是三期的病人,手术以后的转移复发的风险非常高,基本上能够达到30%~50%左右。所以说直肠癌的病人,手术以后一定要根据他的分期的情况,根据手术以后的病理情况,尽量的把术后的辅助治疗做好,包括术后的放疗、术后的化疗,尽量的控制转移复发的风险。
直肠癌的表现是哪些?
直肠癌最主要的表现有两个方面:第一个方面是便血。便血是直肠最常见的一种表现,因为直肠长了肿瘤之后,肿瘤如果长到一定大小,瘤的表面会破了出血,血会从肛门里出来。第二个常见情况就是大便习惯的改变。因为肿瘤本身不仅仅可以破溃出血,还有的时候会分泌一些粘液刺激肛门,所以老有便不尽、老上厕所这种排便习惯的改变。其他比较少见的情况是,如果瘤大到一定程度,会出现梗阻,肿瘤足够的大会侵犯膀胱,可能会有血尿或者说侵犯后边的骨头,有下肢的疼痛、水肿。最常见的表现还是便血,其次是大便习惯的改变。
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直肠癌用中药效果好吗
在对直肠癌患者的治疗过程当中,中医药发挥着非常重要的角色。对于患有直肠癌病人的治疗,可以采用西医的手术治疗、化疗、放疗、生物治疗以及免疫治疗等,这些综合的治疗方法。同时,用中医药治疗的方法,对直肠癌患者进行治疗,能够达到很好的治疗效果。通过中医药治疗方法,可以有效地改善直肠癌患者的生存质量,有利于延长患者的生存时间。中医药的治疗对于直肠癌患者来说,无论患者是在手术以前、术中还是在手术以后,还是在疾病的康复阶段,都有发挥中医药作用的地方。总之,通过中医药治疗方法,可以有效地改善患者的生活质量,有助于延长直肠癌患者生存的时间,使患者能够平安的度过手术期、化疗期以及康复期,可以有效地减少直肠癌的复发以及转移。
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什么情况不能做直肠癌保肛手术
直肠癌的患者,进行保肛手术的前提是,手术要做干净。首先是要保证患者的手术质量,其次是保肛。也就是说,首先是要生存。如果对于直肠癌患者的手术治疗,不能够进行根治手术,患者的肿瘤,实际上,已经侵犯到括约肌,如果要勉强进行保肛手术,相当于是进行不彻底的手术治疗。在这样的情况下,可能很快肿瘤就可以出现复发、转移的情况,对于这种情况,实际上,患者是不适合保肛的。所以,保肛的前提条件是,要能够做到根治性的切除,首先是要生存,然后是生活质量。对于直肠癌患者的保肛手术,实际上,不能勉强。如果说肿瘤的下缘,不能够做到根治性的切除,在肿瘤的切缘,距离括约肌不到两厘米的情况下,对于这种情况,就可能是勉强的一种情况。
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肠癌到晚期常侵犯周围组织器官,如膀胱和前列腺等邻近组织,引起尿频、尿急和排尿困难。