巧克力囊肿的鉴别诊断内容
发布时间:2020-09-1662162次浏览
卵巢巧克力囊肿是由女性月经期脱落的子宫内膜碎片,卵巢巧克力囊肿属于子宫内膜异位症的一种,每次月经来潮时,病变部位会出现局部出血,导致卵巢体积增大,形成内含陈旧性积血的囊肿。
CA125值测定:CA125是一种存在于胚胎体腔上皮副中肾导管衍生物及其赘生物组织中的一种高分子糖蛋白,能与单克隆抗体OC-125发生特异性结合,卵巢巧克力囊肿患者CA125值可升高,且随巧克力囊肿期别的增加,阳性率也上升,其敏感性和特异性都很高。
卵巢巧克力囊肿的诊断主要依靠临床医生对这类新型急腹症的认识。临床诊断主要靠病史、症状和体征。常见的检查有:妇检、超声诊断、MRI、CT、腹腔镜及实验室检查。
B型超声检查:见附件区与子宫密切相连处有轮廓不规则囊腔,液性暗区中充满弥漫性杂乱细回声,或不均匀的片状回声,或直肠子宫陷凹有液性暗区。
腹腔镜检查:目前是检查卵巢巧克力囊肿的金标准。为诊断子宫内膜异位症的佳方法,是借助腹腔镜直接窥视盆腔,见到异位病灶或对可见之病灶进行活检确定诊断,并可根据镜检的情况决定卵巢巧克力囊肿的临床分期及确定治疗方案。
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巧克力囊肿患者能不能治愈
巧克力囊肿患者可以治愈吗,卵巢巧克力囊肿怎么治疗?这一点大家需要积极把握,只有把握了卵巢巧克力囊肿怎么治疗,才能正确的治疗,并且避免疾病危害的发生,关于卵巢巧克力囊肿怎么治疗,专家给出了如下建议。
分析巧克力囊肿的症状有什么
卵巢巧克力囊肿会对女性生育构成威胁,卵巢囊肿是常见疾病,相信卵巢囊肿患者并不陌生,卵巢囊肿的出现会给健康的家庭生活带来危害,那么,卵巢巧克力囊肿有什么症状呢?下面我们就来具体的看看,巧克力囊肿的症状有哪些?
巧克力囊肿还能治愈吗
巧克力囊肿还能治愈吗,答案是肯定的,巧克力囊肿患者只有在手术后做好护理措施,很多人在发现了患有巧克力囊肿之后,都想知道巧克力囊肿有多大的治愈可能性。人们要注意了解巧克力囊肿的影响和巧克力囊肿的治疗方法,但是巧克力囊肿的症状表现也是很多的。巧克力囊肿怎么治疗效果好?
巧克力囊肿严重吗
巧克力囊肿较严重,会引起慢性盆腔疼痛及其他不适,影响到患者正常生活和工作。巧克力囊肿还会降低女性生育能力,甚至导致不孕。如果囊肿发生破裂,会引起腹腔出血,危及生命。
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什么是卵巢巧克力囊肿
卵巢的巧克力囊肿的学名是卵巢的子宫内膜异位囊肿,它是正常的宫腔内的子宫内膜因为内分泌的失调,未知原因的异位到卵巢上,随着每个月月经的脱落、出血形成卵巢上的囊肿,它属于卵巢的良性疾病,但也有一定的恶变率。卵巢的巧克力囊肿绝大多数都是在育龄女性身上出现,它在B超上的表现就是卵巢的囊性包块,它的囊壁比较厚,囊液是这种不均质的。它的治疗可以在腹腔镜下做囊肿剔除,卵巢的巧克力囊肿剔除是卵巢巧克力囊肿的治疗上的金标准,也可以开腹做。
巧克力囊肿破裂的症状
对于巧克力囊肿过大的女性,很容易在剧烈运动或者是同房的刺激下,而引起卵巢囊肿的破裂或者扭转,甚至会影响女性的生育功能,导致女性不能正常怀孕。如果女性出现巧克力囊肿破裂,最主要的症状就是出现突发性的下腹部剧烈疼痛,随着囊肿破裂时间的增加,就会有明显的肛门坠胀现象,同时还会导致,如果破裂时间太久出血太多,那还会导致晕厥表现。对于出现巧克力囊肿破裂的女性,通常就需要急诊行腹腔镜手术,或者是开腹手术将卵巢巧克力囊肿切除。由于巧克力囊肿破裂以后,可能会导致盆腔各处都有异位的子宫内膜,所以术后需要肌注亮丙瑞林,或者曲谱瑞林来继续治疗,其目的就是为了预防巧克力囊肿的再次复发。而且在手术后一个月还需要复查彩超,看盆腔的恢复情况,同时要禁止同房一个月以上。
巧克力囊肿怎么检查与诊断
巧克力囊肿的存在会导致女性的正常生育受到影响,所以也应该积极的接受检查,检查的方法有很多可以根据病史,也可以按照妇科检查,除此之外比较有效的检查方式就是腹腔镜检查或者是影像学检查,能够有效的确定是否存在异常的现象。
巧克力囊肿容易治吗
卵巢巧克力囊肿好治吗?那么首先我们应该明确是什么原因造成的卵巢的巧克力囊肿?一般来讲,绝大部分的卵巢巧克力囊肿,是因为卵巢的子宫内膜异位症造成的。那么卵巢的子宫内膜异位症常常是跟雌孕激素的水平有关系。如果我把卵巢的雌孕激素水平降到很低,那么这个囊肿它就不会复发,它就不会再继续长大。可是过低的雌性激素水平会导致患者出现更年期的症状。这个时候患者可能会觉得非常的不舒服。从这个角度来讲,卵巢巧克力囊肿在治疗过程中是比较的棘手,它比较矛盾。好治是通过我可以用手术或者药物来控制它,不好治是因为如果说我控制了囊肿的复发或者囊肿继续长大,我要降低患者的雌性激素水平。而患者的雌性激素水平降低以后,会感到非常的不舒服。从这一点来讲,它又不好治,所以我们还应该具体问题具体分析,和患者共同探讨我们的治疗方案,达到一个最佳的效果。既不让她卵巢囊肿复发,同时又不能影响患者的生活质量。
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巧克力囊肿是什么
巧克力囊肿是长在卵巢上的囊肿,囊内的液体不是清亮的而是巧克力色的。因为这个囊肿内有出血,鲜血时间长了以后,就会变成巧克力色,所以俗称巧克力囊肿。一般来讲巧克力囊肿常见原因是子宫内膜异位症,但是也有少部分是因为卵巢的其他囊肿伴随着囊内出血变成了巧克力囊肿。应该强调的是巧克力囊肿只是描述了囊肿内的囊液是巧克力的颜色,但并不能完全代表是卵巢的子宫内膜异位症。它可能是一个卵巢的囊肿合并囊内出血,也可能是一个恶性的肿瘤。卵巢的巧克力囊肿可以通过超声发现,但是超声只是看到卵巢有一个囊肿,囊内的回声不均匀,但是真正的巧克力囊肿的咖啡色,是要通过把囊液抽出来以后才能知道它是巧克力囊肿。
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巧克力囊肿有什么反应
一般来讲小的卵巢的巧克力囊肿对于患者没有任何不适,大概不到百分之三、四十的患者可能会出现痛经或者是下腹不适。但是当囊肿长到了大于6、7公分的时候,可能局部会有压迫的症状,患者会有尿频或者肛门下坠的感觉。囊肿较大时可能会出现破裂,一旦破裂患者就会有剧烈的腹痛,这时候患者应该紧急就诊。此外它的另一个反应就是不孕的表现,有些不孕症的患者在常规的检查中会发现有巧克力囊肿。总而言之,卵巢的巧克力囊肿一般来讲是没有什么症状,但是当它长到一定程度时,会有压迫症状或者出现破裂或者导致不孕,所以当患者出现了肚子疼、腹部下坠或者不孕的时候,到医院就诊时医生会考虑有这方面的异常。
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巧克力囊肿会影响怀孕吗
巧克力囊肿会影响怀孕吗?卵巢的巧克力囊肿是由卵巢的子宫内膜异位症造成的,子宫内膜异位症有将近40~50%的患者会出现不孕。所以卵巢的巧克力囊肿作为子宫内膜异位症的一种类型,它也会在一定程度上会影响怀孕。卵巢的巧克力囊肿为什么会影响不孕?首先,囊肿会占据卵巢的一定位置,会影响卵巢的正常排卵,另外囊肿会影响到输卵管的蠕动功能。另外它还会造成粘连、造成腹腔内的正常的腹水性质有发生变化;这些原因可能就会导致不孕。在临床的治疗过程中,发现有将近一半的不孕症的患者是因为子宫内膜异位症造成的,有可能就是一种卵巢的巧克力囊肿造成的。反过来说有将近一半的子宫内膜异位症患者表现就是不孕。
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巧克力囊肿能根治吗
如果是卵巢的子宫内膜异位囊肿,或者是卵巢的浆液性囊腺瘤或者粘液性囊腺瘤伴随囊内出血造成的卵巢巧克力囊肿,单纯的把囊肿剥掉,算是治疗了,但是留着正常卵巢组织就有可能还会复发,真正的根治就是把卵巢切掉,如果说这个患者已经绝经了,卵巢已经没有分泌雌性激素水平的这种功能了,切除卵巢,可以达到根治的效果。但是如果这个患者还是生育年龄的妇女,卵巢还有分泌雌性激素,对于她的内分泌有非常重要的影响,这个时候我就不能去做根治性的手术,因为我们还要权衡患者的利弊,如果说我真的把卵巢完全切掉了,虽然囊肿根治了,但是伴随着患者出现了其它一些更年期的症状,可能要比卵巢巧克力囊肿对患者的影响更大。
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