在一般情况下巧克力囊肿的患者是可以怀孕的，但是如果巧克力囊肿不大，没有影响到卵巢的正常功能，这个卵巢是可以正常排卵的。在这种情况下女性的怀孕一般是不会受到影响，所以巧克力囊肿的患者是可以怀孕的。但是如果巧克力囊肿比较大，而且影响了卵巢的功能，从而引起卵巢不能正常排卵，而且巧克力囊肿引起的盆腔粘连、输卵管不通、输卵管梗阻，这种情况下是容易引起女性不孕的发生。所以巧克力囊肿的女性能不能怀孕，需要结合患者的具体情况来决定的。建议有巧克力囊肿的女性，应该尽早的去医院进行治疗，必要时可以进行手术把巧克力囊肿切除掉然后再进行怀孕。

巧克力囊肿又叫子宫内膜异位囊肿，这往往是由于具有生长功能的子宫内膜侵入卵巢而引起的卵巢巧克力囊肿，临床上并没有硬块的说法。在临床上超声检查可以检查卵巢出现一个包块，这个包块的质地是否坚硬，需要进行手术来判定。一般卵巢巧克力囊肿在腹腔镜下或者开腹手术下来进行检查时，一般是较软的，不会呈现较硬的感觉。对于卵巢巧克力囊肿的患者，在临床上如果包块过大，则需要进行手术治疗。如果包块较小而且临床症状不是很严重，可以进行药物治疗。

巧克力囊肿手术后建议要在术后一个月才可以安排同房。巧克力囊肿会引起进行性加重的痛经表现，出现卵巢囊肿的破裂或者扭转，甚至会影响女性的生育功能，导致女性不能正常怀孕。对于大于5公分的巧克力囊肿，需要通过腹腔镜手术将卵巢巧克力囊肿切除，术后再继续肌注亮丙瑞林，或者曲谱瑞林来治疗将巧克力囊肿治愈。手术以后，女性恢复的时间通常是在7~14天左右，过早同房会影响盆腔的恢复，从而出现盆腔炎症，甚至是腹部疼痛等不适现象，因此不能过早安排同房。如果过早同房导致盆腔炎症出现，只能考虑静脉使用抗生素或者口服抗生素来进行抗炎止痛治疗。

巧克力囊肿有必要手术吗？首先要看这个巧克力囊肿，它对患者有没有造成临床的影响？如果说它已经导致了患者不孕，那么这个手术是很必要的。因为在做手术的时候，可以把囊肿剥掉，可以恢复正常的盆腔的解剖，可以将腹腔那些腹腔内的那些有害的毒素，有害的物质，把它清洗掉，然后造成一个良好的怀孕的环境，帮助解决不孕的问题。如果囊肿已经长得比较大，为了防止它突然出现破裂，我们应该及时的把它剥离出来，做手术，除了要剥离囊肿以外，还有一个很重要的原因，就是我们希望明确诊断，到底这个巧克力囊肿是什么原因造成的？是卵巢的子宫内膜异位症造成的还是卵巢的浆液性性囊腺瘤或是粘性囊腺瘤造成的？手术除了缓解症状以外，除了解决囊肿以外，更重要的是为了要明确诊断，只有明确诊断以后，才为我们后续的治疗提供有力的依据。当这个囊肿粘连导致疼痛的时候，我们可以通过手术把粘连分开，进行治疗。所以卵巢巧克力囊肿是很有必要进行手术的。

卵巢巧克力囊肿不太好治疗，它属于卵巢的子宫内膜异位症。腹腔镜治疗时，把卵巢的巧克力囊肿剔除掉，但是在盆腔内的微小病灶，肉眼观察不到，没有办法把这个小病灶完全清除。在手术之后，很多女性会出现复发的现象。