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核黄疸是什么意思

发布时间:2020-03-0254924次浏览

核黄疸实际上就是胆红素脑病,简单来说就是胆红素沉积在基底神经节以及脑干神经核等部位所引发的脑部损害。如果胆红素的含量超过了18毫克每100毫升,间接胆红素就有可能进入脑组织,从而造成脑组织损伤并引发一系列的症状,这种情况就是核黄疸。

黄疸是生活中比较常见的一种现象,很多新生儿出生之后都有可能会出现黄疸。如果说新生儿黄疸的情况比较严重,有可能会引起一些并发症,核黄疸就是其中之一。核黄疸虽然和黄疸只有一字之差,不过这两者并不一样,那么核黄疸是什么意思?
  一、核黄疸是什么意思
  核黄疸也叫做胆红素脑病,是新生儿黄疸的一种严重并发症。指的就是胆红素沉积在基底神经节以及脑干神经核等部位所引发的脑部损害。如果说新生儿血液当中的胆红素含量超过18毫克每100毫升,那么皮肤就会出现明显的发黄现象,这个时候间接胆红素就有可能会进入脑组织当中,从而对脑组织造成损伤,这个时候大脑基底结下视丘和第四脑室以及基底结部会出现明显的黄染现象,所以被叫做核黄疸。
  二、核黄疸的症状表现
  1.警告期症状

  核黄疸在警告期的症状主要就是反应力低下,而且肌张力也会出现下降现象,吮吸能力会明显减弱。
  2.痉挛期症状
  核黄疸在痉挛期的症状表现主要就是肌张力会增高,而且还会伴随着发热以及抽搐等症状,患儿的呼吸也会不规则。
  3.恢复期症状
  核黄疸进入到恢复期之后,其主要的症状就是听力下降,还有可能会出现眼球运动障碍,不过抽搐的现象会减轻。
  三、核黄疸的治疗方法
  1.药物治疗

  一旦患上核黄疸,需要在早期进行相应的治疗,药物治疗就是其中的一种方法,一般都是应用能够补充白蛋白的药物以及诱导肝酶的药物。这些药物可以降低血清胆红素水平,从而改善核黄疸的病情。
  2.其他治疗
  患上核黄疸之后,除了应用药物方法治疗之外,也可以进行其他的治疗,比较常见的就是蓝光治疗和换血治疗。蓝光治疗能够改变胆红素的结构,使其更容易被排出。换血治疗主要是换出过多的胆红素以及致敏的红细胞,使核黄疸的病情能够减轻。

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新生儿病黄疸要紧吗
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点:新生儿情况良好;黄疸会自行消退;血清胆红素小于85μmol/L(即5mg/dl);血清总胆红素尚未超过小时的胆红素曲线的第95个百分位,或者未达到相应的日龄、胎龄,以及相关危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸特点:新生儿出生24小时内出现;血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准;持续时间长于生理性黄疸;部分患儿黄疸退而复现;血清结合胆红素大于34μmol/L。
新生婴儿可不可以喝水
新生儿是可以喝水的,但要看具体的情况。新生儿本身胃容量较小,且有母乳或代乳品的供给,所以没有必要额外的补充水分。如果天气较热,孩子相对嘴唇较干燥,且所处环境较干燥,应该给孩子适当的补充水分,但也不主张喝太多。还有特殊的情况,比如孩子有新生儿的黄疸,这时要服用益生菌或者服用药物来治疗,需要配合喝一点水来加速代谢。新生儿是否需要喝水,要看孩子有没有缺水的症状,最典型的是口唇干燥不干燥,如果有,且外界环境温度又燥、又热,这时要给孩子适当的补充水分。
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2021-09-29

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新生儿黄疸蓝光治疗后还会不会反弹
新生儿黄疸,蓝光照射以后肯定会反弹。因为小孩的黄疸的蓝光治疗,只能把皮肤上的黄疸,经过光的照射变成可以溶解,可以排出来的黄疸,而不是把体内产生的胆红素,不让产生或者是产生减少,达不到这种目的,只能把皮肤的黄疸,转化成可以排出体外的黄疸形式。如果体内还继续产生黄疸胆红素,在蓝光照射停了以后,还会在皮肤上出现,只有从根本上把黄疸产生的原因给解决了。比如红细胞增多,红细胞少了以后才行,比如肝脏代谢有问题,得改善肝脏代谢,比如感染引起的,控制感染之后,才能使真正的黄疸好转。而蓝光照射只是对症治疗,只是能使黄疸排出体外增多,而不能让产生减少。所以一般照射蓝光以后,都会有反弹。
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2021-06-25

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新生儿黄疸能嗜睡吗
绝大多数新生儿黄疸都不会出现嗜睡这个情况的,特别是我们临床中所见到的黄疸,轻度和中度的黄疸,不会有神经系统的临床表现。如果这个孩子发生了嗜睡,说明这个胆红素已经很高了,就是说病理性黄疸,并且的话这个程度已经很重,主要是胆红素进入大脑,损伤了基底节,而导致了胆红素脑病,所引起的嗜睡。这种多见于生后的一周之内,最早的话也可以见于生后的1~2天内出现神经系统的症状,这种多半见于严重的溶血,叫RH血型不合的溶血,所引起来的溶血性黄疸的话,黄疸出现的早,早产儿或者其他原因所致的黄疸的话。一般的引起的胆红素脑病的发生,多在6~10天,如果存在着早产窒息,呼吸困难或者是缺氧严重的感染,有低蛋白血症有低血糖低体温酸中毒,或者是体重过低小于1500克,这也是高危因素的话,血清胆红素低于临界值,也可以发生胆红素脑病。一般的话可在重度黄疸高峰期的12~48小时出现症状,总之普通的黄疸是不会出现嗜睡的,一旦出现了嗜睡的话那可能是胆红素脑病的一个早期表现,必须要积极的进行治疗。
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2020-03-12

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出生儿黄疸高怎么办
出生儿黄疸高根据黄疸数值高出现的时间和黄疸高数值的情况,可以来初步判定黄疸高属于生理性还是病理性,对于生理性出生儿黄疸高可以通过多喂开水多排泄的方式来进行降黄疸,如果病理性的需要通过药物或者蓝光照射以及血液净化的方式治疗。
新生儿黄疸14.7严重吗
新生儿黄疸的数值一般在12以下,14.7属于轻微的情况,可以通过药物以及蓝光的方式来治疗。如果效果不佳,再采用换血的方法治疗。在治疗期间,家长需要注意观察宝宝的情况,多让宝宝喝水,促进更多的毒素排出,身体才能快点好起来。
新生儿的黄疸症状有哪些
新生儿的黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸色泽轻,浅黄色的,局限于面部、颈部,病理性黄疸面部、躯干部之外,还累及四肢肌,伴有并发症等症状。生理性黄疸,色泽轻,浅黄色的,局限于面部、颈部或者是波及到躯干、巩膜也有黄染,2到3天后消退,至5到6日皮肤恢复正常,重者颜色比较深,但皮肤红晕,黄里透红,但黄疸的部位多见于躯干、巩膜及四肢近端,不超肘部和脐部。新生儿实体性黄疸,状况比较好,没有贫血、肝脾不肿大、肝功能是正常的,也不发生核黄疸。早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可若延迟1到2天出现,黄疸的程度较重,消退也较迟,可以超过2到4周。病理性黄疸,病理性黄疸出现比较早,生后的24小时内出现,程度比较重足月儿大于12.9个毫克每分升,早产儿大于15毫克每分升,除了面部、躯干部之外,还可以累积四肢肌,手足心均可有黄染,血清胆红素每天上升超过5个毫克每分升,持续时间长,或者是退而腹泻。黄疸的颜色是未结合胆红素升高为主,呈橘黄色或者是金黄色,结合胆红素升高为主,主要呈暗绿色或者是荧黄,病理性黄疸伴有并发症,像溶血性黄疸多半患有贫血、肝脾大、出血点有水肿。有心衰感染性黄疸,多伴有发烧,感染中毒症状。如果梗阻性黄疸,出现有肝肿大、大便的颜色发白、尿色比较黄,还有全身的症状。重症黄疸发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力低,进而出现容易激惹、高声的尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等核黄疸的表现。
语音时长 02:02

2020-02-21

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小儿黄疸多久退掉
小儿黄疸退掉的时间和黄疸的性质有关系,生理性黄疸完全退掉大概要14天左右,早产儿需要一个月左右。病理性黄疸持续的时间比较长,退掉的时候和发病原因、病情严重程度以及治疗方法等有关系,至少也得一两个月。母乳性黄疸大部分在两个月左右就能够退掉。
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新生儿黄疸会嗜睡吗
如果这个孩子发生了嗜睡,说明这个胆红素已经很高了,就是说病理性黄疸,并且这个程度已经很重,主要是胆红素进入大脑,损伤了基底节,而导致了胆红素脑病,所引起的嗜睡。这种多见于生后的一周之内,最早也可以见于生后的1~2天内出现神经系统的症状,这种多半见于严重的溶血,叫RH血型不合的溶血,所引起来的溶血性黄疸,如果存在着早产窒息,呼吸困难或者是缺氧严重的感染,有低蛋白血症,有低血糖,低体温,或者是体重过低,血清胆红素低于临界值,也容易发生胆红素脑病。总之普通的黄疸是不会出现嗜睡的,一旦出现了嗜睡那可能是胆红素脑病的一个早期表现,必须要积极的进行治疗。
新生儿溶血性黄疸是什么
新生儿溶血性黄疸是指两种血型不合性的溶血造成黄疸。一种情况是ABO血型不合,当妈妈血型是O型,小孩是A或B型时,易发生溶血造成黄疸。另一种是RH血型,当妈妈是RH阴性血,小孩是RH阳性血时,易造成血型不合性溶血引发黄疸。还有其罕见的血型,也会引起溶血导致黄疸。溶血发生时,大量的红细胞破坏,形成大量的非结合胆红素,超过了肝细胞的摄取、结合和排泄的能力。另一方面溶血造成贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血液中储留超过了正常水平,而出现黄疸,是溶血性的黄疸。溶血性黄疸是可以预防的,若妈妈是O型血,,孩子是A型或B型血时,可以在孕后十六周测量妈妈血液中的抗体,及时进行预防。RH血型尤其要注意,因为RH血型溶血造成胆红素水平急速升高会威胁生命,所以待产时要及早测量。
语音时长 02:07

2019-12-20

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新生儿黄疸的治疗
在婴儿出现黄疸以后,家长需要采取合适的治疗方式来对孩子进行治疗,避免疾病的恶化。可以通过换血的方法来进行诊治,这种方法主要针对黄疸情况严重的患者。情况普遍的患者可以通过光照疗法或其他疗法来进行治疗。
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新生儿黄疸严重吗
新生儿黄疸严不严重需要根据情况进行分析。新生儿黄疸指新生儿时期由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在出生后2~3天出现,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸,此时需进一步检查明确病因,再采取针对性治疗。
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怎么判断新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于宝宝的胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,使皮肤变黄等症状出现。一般新生儿黄疸可以分为两种,一种是以间接胆红素升高为主的新生儿黄疸。另外一种是以直接胆红素升高为主的新生儿黄疸。当新生儿的面颊部出现黄疸的时候,一般宝宝的血中胆红素值可以达到6毫克每分升。当新生儿的躯干下半部以及大腿部位出现黄疸的时候,其血中的胆红素值可以达到12毫克每分升。当新生儿的手心以及足心出现黄疸的时候,则宝宝血中胆红素值可以大于15毫克每分升。一般足月儿在出生后2天至3天出现生理性黄疸,面部皮肤和眼睛巩膜会出现轻度黄染的现象,一周内会慢慢消退。若持续时间超过两周,宝宝全身黄染加重,就要及时去医院检查黄疸指数,以免延误病情。
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黄疸退了又复发怎么回事
如果新生儿出现黄疸退了又发作的情况,一般有以下几种原因:第一点,出现黄疸退了又复发的情况,可以考虑是与患者的原发病有关系。出现黄疸退了又复发的情况,说明患者的原发病还在,没有得到很好的控制。具体情况还要看疾病来说,比如感染没有得到控制,溶血过程还在继续,以及大便排泄不通畅等等,这些疾病都可以导致黄疸退了又复发的情况发生。第二点,就是新生儿的光疗时间过短。第三点,就是有无母乳性黄疸。母乳性黄疸可以导致新生儿出现黄疸退了又复发,黄疸反复出现的情况。第四点,就是婴儿肝炎综合征。婴儿肝炎综合征可以造成病理性黄疸。黄疸严重者可以引起核黄疸,导致脑性瘫痪、智力低下等严重的后遗症。因此,对于新生儿出现黄疸退了又复发的情况,家长一定要引起注意。
新生儿黄疸不吃药自己可以退吗
新生儿黄疸是新生宝宝的常见问题,一般情况下,并不需要家长们特别担心,那么,黄疸能自愈吗?其实要看是生理性还是病理性的了。如果是生理性慢慢自己就退了,一旦发现患有黄疸,还是要去医院进行正规检查并确定性质的,如果是病理性的就应积极治疗。