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自免性肝炎是什么病

发布时间:2020-03-2458893次浏览

自免性肝炎是一种慢性进行性肝脏炎症疾病,与自身免疫反应介导有关,具有血清转氨酶淋巴细胞浸润的临床特征。该病的发病原因为基因遗传以及病毒感染、不良环境刺激,可引起肝脏肿大和蜘蛛痣等多种症状,还会出现发烧发热和疲乏无力一类肝外表现。

在临床方面肝炎类型比较多,其中常见的为自身免疫性肝炎。不过大家对该种疾病并不是十分了解,即便是已经被诊断,也根本不清楚自己到底是患上了怎样的疾病,这就会影响到正常用药治疗和日常护理,故有必要加强认识。那么自免性肝炎是什么病呢?
  一、自免性肝炎是什么病
  自免性肝炎属于一种慢性进行性肝脏炎症疾病,是由于自身免疫反应介导所致,具有血清转氨酶升高和自身抗体阳性等多种临床特征,且具有淋巴细胞和浆细胞浸润的组织学特征。而该病在女性当中更为多见,一旦发生病情就比较严重,很容易进展为难以治愈的肝硬化或肝衰竭。
  二、自免性肝炎的发病原因
  1.遗传因素
  自免性肝炎的发生与基因遗传等先天性因素有密不可分的关联性,具有遗传易感性。由于基因可影响到自身抗原产生的免疫反应性,就可能会成为诱发该病的危险因子。
  2.其它原因
  目前临床方面认为病毒感染以及不当用药可成为自免性肝炎的促发因素。当肝脏受到病毒入侵时可能会让肝细胞抗原产生反应,引起细胞毒性作用。另外,不良环境刺激也可成为诱因之一。
  三、自免性肝炎的临床症状
  1.肝内表现
  自免性肝炎发病之后可引起肝脾肿大以及蜘蛛痣等症状,且会伴随有皮肤和巩膜黄染等典型黄疸特征。同时可经常会感觉到肝脏区域隐隐作痛,上腹部伴随有不适感,病情严重时可能会引起肝腹水或肝硬化等肝脏病变。
  2.肝外表现
  肝外表现主要是指持续性发烧发热,可有疲乏无力、食欲不振和皮肤瘙痒等表现。部分患者面部会长出痤疮或者面色变得晦暗。另外,还会有关节炎和牙龈出血等表现,女性患者则会闭经。

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每种肝炎的治疗结果是不同的,有的肝炎可以只好,有的就不行。比如说急性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎,这两种治疗预后效果非常好。而乙型肝炎和丙型肝炎属于慢性疾病,很难治愈。临床上,乙型肝炎能够达到控制病毒、稳定病情的结果,但是目前没有良好的停药标准,临床上复发的风险较高。丙型肝炎目前可以达到临床治愈,也就是能完全清除病毒,但是并不代表肝病痊愈,需要远期观察。自身免疫性肝炎很难根治,现代临床医疗只能稳定病情。总的来说,肝炎需要积极治疗,痊愈是最理想的效果,若无法治愈,稳定控制病情也能正常生活。
慢性乙型肝炎如何治疗
慢性乙型肝炎患者的治疗目标是最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维组织增生,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其他并发症的发生,改善患者生命质量,延长其生存时间。慢性乙型肝炎治疗分为保肝与抗病毒治疗,而抗病毒治疗是根本治疗。血清HBV-DNA阳性的慢性HBV感染者,若ALT持续异常且排除其他原因导致的ALT升高,均应考虑开始抗病毒治疗。如果病情进展到肝硬化,不论ALT和HBeAg状态,只要可检测到HBV-DNA,均建议进行积极的抗病毒治疗。对于失代偿期肝硬化者,若HBV-DNA检测不到但HBsAg阳性,建议行抗病毒治疗。
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乙类肝炎病传染吗
乙类肝炎病传染。乙类肝炎病是由乙型肝炎病毒引起的,以肝脏病变为主的一种传染病。本病会传染,主要通过血液、体液传播。临床上表现为:食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力等。部分患者可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些患者可能慢性化,甚至发展成肝硬化,少数可发展为肝癌。可以通过肝功能检测、乙型肝炎病毒标志检测、肝穿活组织检查等诊断。对治疗来说,急性肝炎还有慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给、严禁饮酒。对于慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。另外还可以对症选用免疫调节剂,比如免疫核糖核酸、胸腺素等;还有护肝药,比如促肝细胞生长素、甘草酸二铵等。
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肝炎治疗方法
肝炎治疗需要根据病因、病程以及肝炎的轻重程度,采取不同的治疗原则及措施。需注意以下四点:第一,注意休息:休息是治疗急性肝炎的主要措施。急性肝炎早期卧床休息,安静卧床可增加肝脏血流量,降低代谢率,以减轻肝脏负担,缓解肝脏淤血,有利于肝细胞修复。第二,合理饮食:合理的饮食可改变病人的营养状况,促进肝细胞再生及修复。第三,禁忌烟酒:无论是急性乙型肝炎还是慢性乙肝急性发作,都应禁忌烟酒,以免损害肝细胞而加重病情。第四,对症用药:真正急性乙型肝炎患者主要是对症治疗,选择合适的药物以促进肝细胞的修复,保肝而不伤肝。
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慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下,慢性乙型肝炎的感染者,可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者,以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人,不进行慢性乙肝的抗病毒治疗,也会有极少数的人,可以出现自愈的情况。一般情况下,自愈是指在没有进行治疗的情况下,患者的肝功能恢复正常,B超也没有发现问题,甚至是患者的表面抗原转阴。但是,慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况,每年可能只有1%的概率。慢性乙型肝炎一般有5%到10%左右的人,在经过抗病毒治疗以后,可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状,只是一种携带状态,患者只检查肝功能B超,可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原,或者乙肝五项检查的时候,才能发现是感染者。