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肝硬化腹水的症状表现

发布时间:2020-04-2654241次浏览

肝硬化腹水就是肝腹水,它出现的症状表现是比较多的。肝硬化腹水会导致身体浮肿、肚子发胀。还会引起腹痛、肝痛的症状,而且这种疼痛感还会随着病情的发展而不断的加重。另外,肝硬化腹水还有由于体内的积水到时食欲不佳。

肝硬化腹水是一种比较严重的疾病,在早期的时候不容易别察觉,一旦发现已经晚了。所以了解清楚肝硬化腹水的症状表现,才能够及时发现、及时治疗,延长生命。那么,肝硬化腹水的症状表现有哪些?
  1、身体浮肿
  在肝硬化腹水早期的时候,就会出现身体浮肿的症状表现。双臂、双腿都会出现浮肿的情况。慢慢的,双手、双脚、脸部也会出现浮肿的症状,腰围会变得比以前更大。从整体上看,身体都会比之前浮肿很多。
  2、肚子发胀
  肚子发胀是比较不容易发现的一种症状表现。因为腹部开始发胀的时候,很多人都会以为是长期的脂肪堆积引起的。所有发现身体出现腹胀症状的时候,建议去医院做一个B超检查,查清楚是不是肝硬化腹水引起的。
  3、腹痛、肝痛
  肝硬化腹水还会有腹痛、肝痛的症状。在早期肚子发胀的同时,腹部还会出现疼痛感,一般人也不会觉得是肝腹水引起的,也是比较容易被忽略的一个症状。有时候也会有肝脏部位出现刺痛感的情况。当病情不断发展,这种疼痛的症状就会变得比较明显。
  4、食欲不佳
  因为肝硬化腹水体内会有积水,这些积水就会影响消化系统的正常工作,所以就会出现没有食欲的症状。就算偶尔有食欲了吃的比较多,也会都吐出来。由于食欲不好,所以还会出现疲倦无力的症状表现。
  肝硬化腹水一般都会出现上面接受的这些症状表现。所以在平时的生活中,一旦出现上面介绍的这些不适症状,就需要及时的进行检查,积极的进行治疗。在治疗的期间,还要调节好饮食,保持一个愉快的心情。

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肝硬化腹水需要抽出来吗
在临床上,腹水的治疗首先采取内科的保守治疗,会给患者进行利尿、输蛋白,如果有感染的情况下进行抗感染治疗。通常情况下,经过利尿、输蛋白、抗感染等治疗后,患者新出的腹水都会得到控制。如果在治疗过程中,患者出现发热、腹水消退慢,可以对患者进行诊断性穿刺,了解是否存在腹腔感染,也可以培养检测抽出的腹水,选择合适的抗生素。当腹水控制不好,称为顽固性腹水,往往代表患者的门脉高压很难得到有效控制,可能需要借助TIPS手术,降低患者门脉压力。如果这些效果都不理想,只能做肝移植手术。
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肝硬化出现腹水的原因有哪些
腹水是肝硬化患者到了晚期常见的一个并发症。肝硬化腹水出现的病因实际上有几个方面:首先,肝硬化患者会出现水钠潴留。经过肝脏硬化之后,与之连接的门脉血管出现压力的增高。还有对于一些激素水平的灭活。另外,像心房的激肽释放系统或者是激肽系统的活性增强。其次,肝硬化患者代谢功能减低以后,会出现蛋白的代谢障碍,出现低白蛋白血症导致的胶体渗透压下降。这些都是导致患者出现腹水的病因。出现腹水之后,代表患者病情的恶化。对于这一类患者,需要针对腹水进行积极的治疗。
肝硬化腹水每日进水量
肝硬化腹水是肝病终末期常出现的并发症。在临床上,患者可以出现比如腹部的肿大、腹围的增加,体检时移动性浊音出现阳性。腹水的患者同时还可以合并有外周的一些组织水肿,比如轻度的可以出现脚踝部水肿,再加重可以出现胫前水肿,再厉害患者可以出现大腿、腰骶部水肿,男性可以出现阴囊水肿,所以这些都是合并有水肿的一些相应临床表现。不是有了水肿就不能喝水,要根据患者的具体情况确定。患者在这种情况下,需要使用一些口服的利尿药物,像安体舒通、呋塞米等,在服用这些利尿剂的情况下,建议患者饮水量是口渴饮就饮,量在800~1000毫升左右,不建议患者严格禁水,因为会导致有效循环血量下降。同时根据患者的尿量、体重、水肿的变化情况,适当调节饮水量。如果患者对于利尿效果非常理想,每天的尿量都可以达到3000毫升以上,对于饮水的限度1000毫升也可以有适当的放松,所以饮水量只是大概的估计。同时进水量也要估算到患者的其他一些方面,比如饮用的一些粥、面、汤类的食物,把这些可能都需要计算到患者的饮水量当中,然后综合判断。总体原则是患者的体重逐步下降,然后尿量要超过全天水的摄入量,体重逐步的减轻,水肿程度有所减轻,通过这样的动态平衡来评估患者饮水的量是否合适。
语音时长 02:19

2020-10-30

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肝硬化腹水的症状是什么
肝硬化腹水的症状包括轻微腹胀、呼吸急促、消瘦乏力、皮肤异常、腹部疼痛、肝区疼痛、持续性黄疸,建议患者前往医院进行专业治疗。
肝硬化腹水可以活多久
肝硬化腹水能活多久是很多人比较关心的问题。如果肝硬化腹水出现以后,积极的进行治疗,避免出现一些不利的并发症,也是出现单纯的肝硬化腹水,这时候能够存活比较长的
肝硬化腹水的治疗
肝硬化腹水常规治疗包括一般治疗,包括卧床休息限制水钠的摄入,钠的摄入量每日为250到500毫克,如果尿钠在10-50mol/l每24小时,说明水钠潴留不是严重者,钠的摄入量每日可以为500到1000毫克,相当于低盐饮食。一旦出现明显,利尿和腹水即要消退,钠的摄入量每日可增至1000到2000毫克,一般每日摄水量应限于1500毫升。药物治疗,为利尿治疗,利尿治疗过程中通过尿量、体重调整药物剂量。如果利尿剂效果欠佳,可反复大量放腹水加静脉输注白蛋白,用于治疗难治性腹水。白蛋白、血浆可提高血浆胶体渗透压,每周定期、少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。亦可腹水浓缩回输治疗。
语音时长 01:30

2020-02-10

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肝硬化腹水的原因有什么
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝细胞功能的受损,同时肝硬化导致门脉压力的增高引起来的。由于肝脏功能的受损,肝脏合成白蛋白功能就减退,白蛋白低以后会导致出现低蛋白血症。低蛋白血症引起了血管内血浆胶体渗透压降低,水分就从血管里面渗透到浆液腔里,不光是会引起腹部的腹水,有可能胸腔也会出现胸水的情况。肝硬化可以导致肝脏内的压力增高,也就是门脉压力增高。门脉压力增高以后,导致内脏的包括肠道的一些静脉回流补偿,就没办法进入肝脏,或者需要克服压力会到肝脏。导致血管内压力增高,血管壁的通透性增高,这些液体也会通过血管渗入到腹腔。再有就是肝硬化,导致肝窦内的压力增高,淋巴液的生成相应也会增多,当然淋巴液的回流也会减少,在里面也是起到了一定作用。还有由于肝脏功能受限,导致对激素的灭活作用减弱,特别是对醛固酮类的激素,这种灭活作用,体内醛固酮类的激素增多,就会引起水钠潴留。所以综合以上的因素,肝炎肝硬化以后,肝脏功能的减低,肝内压力的增高,导致蛋白低,导致回流受限,综合的因素出现了腹水的形成。腹水的形成实际上也是肝硬化、肝功能失代偿的表现,所以对于肝硬化患者出现腹水的情况,必须予以高度的重视。不光是在纠正的过程中进行蛋白的补充和利尿,同时也要关注患者肝脏功能的状况和水电解质平衡的状况,综合起来保证患者在这个阶段平稳的度过。
语音时长 02:14

2019-12-20

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肝硬化腹水的饮食有哪些
肝硬化阶段出现腹水患者的饮食,要适当的摄入优质的蛋白质,限盐限水、少食多餐。饮食方面要控制蛋白质摄入,尽量选择优质的植物蛋白。在纠正低蛋白血症的同时,避免摄入大量的蛋白质。对于腹水的情况,要严格控制水钠摄入。提倡给予低盐或者无盐的饮食。在进食的时候,由于出现腹水、腹腔压力增高、肠道水肿、肠腔蠕动的减弱,摄入食物时要尽量少食多餐。同时避免使用葱姜、辣椒等辛辣刺激性的食物。可以多吃一些蔬菜、水果,补充一些维生素,对患者的身体有帮助。
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肝硬化腹水必须抽出来吗
肝硬化腹水一般在药物保守无效的情况下,可以根据病情的需要,谨慎地采用抽放腹水进行治疗。是不是必须要抽出,往往根据患者的腹水量及药物治疗反应来进行决定。腹水的治疗,首选进行药物的治疗。一般临床上是同时联合补充白蛋白,并给予利尿药进行治疗。腹水量比较大,可以采用穿刺抽腹水的方法,一次腹水的抽血量不宜过大,一般1000~2000毫升左右。腹水量抽取过大,往往会导致机体的水电解质平衡的紊乱,甚至出现循环的不稳定,也可能会诱发肝昏迷。穿刺放腹水,有时是直接穿刺,一次性放腹水。另外可以穿刺放引流管,通过引流管间断地根据病人的症状,酌情放腹水。穿刺应该根据临床的情况,综合判断,谨慎地采取放腹水的办法。
肝硬化腹水症状有哪些
肝硬化腹水并不是单一的疾病,是因为肝脏疾病而引发的一种表现,肝硬化腹水患者会出现的症状有黄疸、腹壁静脉曲张、肝肿大或者肝缩小。
肝硬化中医治疗方法
中医治疗肝硬化的主要办法还是药物治疗,通过服用具备治疗效果的汤剂来达到治疗的目的,并且辅助其他的治疗手段,将药效发挥到最佳,比如说按摩、以及针灸等等,而对于肝硬化患者来说在治疗期间饮食方面一定要多多注意,不光要限制脂肪的摄入,还要尽量选择细软且无刺激的食物。
肝硬化腹水严重吗
肝硬化腹水是比较严重的,需要积极进行治疗。
肝硬化腹水怎么产生的
肝硬化腹水是肝功能变差进而造成肝脏的合成代谢功能下降,从而导致腹水的发生。腹水的发生机制比较复杂,更多人认为体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,在腹腔里渗出以后就会形成腹水,身体内部的激素、细菌感染以及身体的免疫状态都起到了非常重要的作用。实际上肝硬化腹水的发生机制远比现在认识的更复杂,很多患者认为只要补了蛋白、吃了利尿剂,就可以把肝硬化腹水彻底解决,不需要去医院治疗,但肝硬化腹水本身就意味着肝脏已经进入到了严重的失代偿状态,功能已经非常差,需要注意的是要解除诱因,同时进行积极有效的治疗,根本上的治疗方式是纠正肝脏硬化的状态。
语音时长 01:43

2018-09-29

55772次收听

肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水可以抗感染的治疗、急性门静脉的栓塞、淋巴管漏等等方式治疗。肝硬化腹水的治疗方法目前主要归结于两个方向:一、有效的去除诱因,肝硬化的病人会有白细胞的下降,这时他的身体抵抗力比较差容易出现感染,一旦腹腔出现感染,腹水的渗出量就会增加,平时用的补充白蛋白、利尿的方法不能有效的缓解腹水的发生,这称为抗感染的治疗。还有一类是急性门静脉的栓塞,这时胃肠道所有的血液不能有效的通过肝脏,就会通过血管的外壁渗透到腹腔里,造成腹水的增加,解决方法是通过TIPS(经颈内静脉肝内门体分流术)缓解肝脏门脉的压力,过程相当于在肝脏和身体的两个血管之间建立一个短途的通道,让一部分血液通过短途的通道,而不经过肝脏直接回到身体里。还有一类情况是淋巴管漏,感染或其他原因导致的肝硬化患者出现淋巴管漏,这种情况要通过有效的修补才能治愈腹水。二、根本性的治疗,肝硬化腹水之所以被称为肝硬化腹水,根本在肝硬化上,需要针对肝硬化的病因进行治疗,如果是酒精性的肝硬化,需要戒酒,如果是乙肝或丙肝的肝硬化,需要进行乙肝和丙肝的抗病毒治疗,如果是自身免疫型的肝硬化,需要用激素或其他药物进行干预,控制原发病是治疗肝硬化腹水很重要的步骤之一。中医称为“缓则治其本”,前面去除诱因的部分为“急则治其标”。
语音时长 02:47

2018-09-29

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肝硬化腹水的形成原因
肝功能变差造成肝脏的合成代谢功能下降、体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,是形成肝脏腹水的原因。腹水的发生在医学里有各种各样的说法,机制比较复杂,多数认为是体内白蛋白低造成组织间隙的渗液增加,在腹腔里渗出以后就会形成腹水,在这个过程中,身体内部的激素、细菌感染以及身体的免疫状态都起到了非常重要的作用。实际上肝硬化腹水的发生机制远比现在认识的更复杂,很多患者认为只要补了蛋白、吃了利尿剂,就可以把肝硬化腹水彻底解决。肝硬化腹水本身就意味着肝脏已经进入到了严重的失代偿状态,它的功能已经非常差,要解除它的诱因,同时进行积极有效的治疗,最根本的治疗方式是纠正肝脏硬化的状态。