四环素牙主要指的是长期服用四环素类药物后引起的牙齿的颜色改变，初期呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色，随着四环素的不断沉积，牙齿由黄色变成棕褐色或深灰色。严重时也合并牙釉质发育不全。当孕妇长期服用四环素药物时，四环素也可通过胎盘引起胎儿的乳牙变色，研究表明，乳牙的着色比恒牙更加明显。当牙发育矿化完成时，也就是儿童6-7岁以后，再服用四环素类药物，一般不引起牙着色或牙釉质发育不全。妊娠期的妇女和儿童一般不可以使用四环素类药物，对于已形成的四环素牙,可以通过漂白、光固化复合树脂修复、贴面修复等方法治疗。

四环素牙是由于在牙的发育矿化期，服用四环素族药物导致的牙齿颜色和结构发生改变的疾病。主要症状表现为牙齿染色可呈现为黄色、棕褐色、深灰色的。牙齿表面的颜色对于不同的四环素牙患者而言，牙齿的着色程度也是不相同的，这与患者使用的四环素的种类、剂量给药次数是有关系的。通常服用正常剂量的四环素，就可以导致四环素牙。影响四环素牙染色程度的因素，包括以下几方面。第一是药物种类四环素，地美环素所致的着色深，土霉素和金霉素所致着色就比较浅。第二是用药剂量和次数，一般的用药量就可以治牙着色一次，大剂量的四环素就足以导致四环素牙，服药的疗程数是与着色程度成正比。第三，就是用药时期，越是在婴幼儿早期用药，牙本质的着色就越接近釉牙本质界，临床见到的染色程度就越明显。八十年代以后，国内就以基本控制对孕妇和儿童应用四环素类的药物。因此目前发病率已是已经明显减少了。

四环素牙的诊断主要是通过询问患者病史，临床检查就可以得出结论。如果病人就诊时发现全口多数牙齿有颜色改变，呈现为黄色、深棕色、深灰色、棕褐色等等，并且前牙较后牙明显，牙冠表面可以是光滑的，或是伴有粗糙的，严重的还可以有实质性的缺损。并且在询问病史时发现母亲在妊娠、哺乳期或者病人儿童期有服用四环素药物的病史，则可以判断为四环素牙。

四环素牙的发生主要是因为牙齿在发育期间，患者服用了含有四环素的药物，药物沉积在牙本质中使牙齿变色，甚至会影响到牙釉质的发育。四环素是大环内酯类抗生素当中的一种，在体内代谢的时候会产生有色的物质，沉积在矿化的组织当中。在牙齿发育的过程当中，使用四环素的药物，导致有色的物质在牙齿，牙体组织当中发生沉积，造成牙齿颜色的改变。在上世纪70年代左右的时候，四环素刚刚投入应用，还没有观察到四环素牙并发症的发生，所以四环素的使用比较广泛。但是随着现在医疗技术发展，长期的用药的跟踪观察，牙齿在发育的过程当中的儿童，尽量避免四环素抗生素的使用，就能从源头上减少四环素牙的发生。如果出现四环素牙的情况，可以通过修复的方法，对牙齿进行恢复到比较好的外观颜色形态。

四环素牙的发生，是由于牙齿生长发育矿化期间，服用四环素类药物。四环素族类药物沉积到牙本质中，随着牙齿生长发育矿化，通过釉质表现出来的颜色。因此，四环素牙齿的着色是沉积在牙本质中的，所以牙齿比较暗。根据四环素族药物沉积的程度和釉质的透明度，四环素牙齿颜色的表现不一样，它的深浅度即灰色或者暗色的程度不一样，治疗方法也不一样。如果是比较轻的，我们就可以进行冷光美白、激光美白、冷光美白，目前多采用医院美白与家庭美白相结合的治疗措施，可改善轻度的四环素牙，但是改善作用有限。如果想把牙齿的色度提高很多，仅仅依靠冷光美白是不够的，此时需要把牙齿磨掉一层，再做贴面，对四环素牙齿的颜色进行覆盖。但是贴面是全瓷的，所以对于重度的四环素染色，可能遮盖的效果也没有那么好。这时候可能就需要把牙齿多磨一些，做全冠的修复以遮盖它的颜色。