慢性荨麻疹可能和多种基础系统疾病有关，包括但不限于各类贫血、甲状腺疾病（包括自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退）、结缔组织病（也称免疫相关性疾病，比如红斑狼疮）、胃病（胃溃疡、慢性胃炎、胃幽门螺旋杆菌感染等）、自身免疫性疾病、胆囊炎、寄生虫、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤等多种疾病。除了和各种基础系统性疾病有关外，还能和食物、药物、感染、呼吸道吸入物、皮肤接触物、物理因素（寒冷、炎热、日光、摩擦、局部压力）等有关。综上，慢性荨麻在的病因和诱因是非常复杂的。

慢性荨麻疹的治疗方法主要是以口服药物为主。通常情况下，慢性荨麻疹可以口服h1受体拮抗剂进行治疗的，一般可以多选用两种不同类型的药物进行配合口服治疗，比如可以口服去氯羟嗪或者是口服安他乐，再加上赛庚啶等进行治疗，还可以口服一定的氯雷他定或者口服盐酸西替利嗪以及特非拉丁等进行治疗的，有的患者也可以配合h1和h2受体阻滞剂进行联合治疗，一般情况下h2受体拮抗剂，可以选择甲氰咪胍等进行治疗，同时也可以配合口服雷尼替丁。当然有的患者如果形成慢性荨麻疹，伴有睡眠障碍，也可以口服多塞平等进行治疗，患者出现慢性荨麻疹，如果出现了皮肤划痕症，也可以配合口服西替利嗪或者是在一定程度上口服止血环酸进行治疗。有的患者如果出现了寒冷性荨麻疹，可以口服赛庚啶，同时也可以配合口服脑溢嗪，酮替芬等进行治疗。在使用这些药物治疗的同时，要注意饮食清淡。

慢性荨麻疹可以通过药物的口服治疗，主要应用抗组胺药，常用有盐酸左西利嗪、氯雷他定等等。慢性荨麻疹可能会长期反复发作，在治疗上一般选择1到2种抗组胺药物进行口服的，只要抗组胺药起到明确的效果，可以长期坚持服用，到一定的时间后，慢性荨麻疹就会以逐渐的痊愈。可以选择口服第二代的抗组胺药，可以适当的口服盐酸左西利嗪、依巴斯汀，可以配合口服氯雷他定、地氯氯他定、枸地氯雷他定等。有患者出现慢性荨麻疹比较顽固，可以配合口服第一代的抗组胺药，可以口服酮替芬、赛更定、苯噻啶等；慢性荨麻疹是属于胆碱能性荨麻疹，可以配合口服654-2或普鲁本辛等进行治疗。慢性荨麻疹，可以通过中药的调理治疗，从中医辩证角度来看，是属于风寒型的，可以选择桂枝麻黄汤进行加减治疗；风热型的慢性荨麻疹，可以使用消风散进行加减治疗；但荨麻疹属于胃肠湿热型的，可以口服平胃散，再加上多皮饮进行加减治疗。

慢性荨麻疹的发生主要与过敏因素、特定环境、情绪不稳定以及搔抓等因素有关。慢性荨麻疹的发生原因比较复杂，进行过敏原检测时，有的并不能明确地检测到具体的过敏源，或检测到部分过敏源，但也下列因素有关：1、慢性荨麻疹，可能与特定环境有关，也可能与免疫机能下降有关，如由于过度疲劳，或熬夜，导致慢性荨麻疹易反复，或形成急性发作的情况。接触过冷过热的物品以及2、与情绪不稳定有关，如由于情绪激动或过度运动造成胆碱能性荨麻疹。3、接触冷物品或热物品形成皮肤中团样的改变，这种类型的荨麻疹又叫寒冷性荨麻疹和热性荨麻疹。4、搔抓造成机械性刺激，导致皮肤产生风团，又叫做人工划痕症，或叫人工荨麻疹，如果患者出现荨麻疹的皮肤损害，一般要进行抗过敏治疗。

通常情况下慢性荨麻疹如果形成反复发作，而且具体的发病原因还不是非常明确，就可以进行过敏原检测的。过敏原检测可以通过验血来检查，也可以进行点刺试验检查，或者是进行皮内试验来检查，有的患者出现的慢性荨麻疹可能和特定的食品有关系，所以通过这种过敏源检测，如果检测到特定的食品产生过敏，就尽量避免这种食品的摄入。如果患者出现的荨麻疹还没有明确的检测出具体的过敏源，在平时就需要进行进行的抗组胺治疗，一般情况下可以口服第二代的抗组胺药，比如口服氯雷他定，或者口服枸地氯雷他定，也可以口服依巴斯汀，依匹斯汀，盐酸左西替利嗪等，当然同时也可以配合口服H2受体阻滞剂，比如可以口服甲氰咪胍，也可以配合口服第一代的抗组胺药。通常情况下，可以选择口服扑尔敏或者口服酮替芬，赛庚定，苯海拉明等。患者出现的这种类型荨麻疹也可以配合口服一定的中成药进行治疗。通常情况下可以口服消风止痒颗粒，或者是口服川芎茶调散等进行相应的治疗。如果这种慢性荨麻疹属于气血亏虚型的，也可以口服玉屏风胶囊等。