患者男，36岁，4天前因受凉后出现发热，体温最高达38.3℃，伴有咽部疼痛，患者自认为是普通感冒，曾自行到药店购买“退热、抗感冒”等药物治疗，服药后体温恢复至正常，未就医。3小时前患者症状加重，为进一步诊治，遂来我院就诊。

病毒性脑炎比较严重，为及时治疗，可导致脑干受损、锥体外受损、小脑受损，甚至危及生命安全。

病毒性脑炎主要传播方式为：脑神经传播、血源传播、肠道内传播以及其它传播途径等。

通常大家可以通过应用药物来治疗病毒性脑炎，目前首选的治疗药物就是阿昔洛韦，其具备着非常好的抗病毒效果，也可以考虑选择更昔洛韦，该药物也同样具备着抗病毒的作用。除此以外，抗生素以及氟美松等药物都是不错的选择。

病毒性脑炎主要表现为发热，同时伴有头痛、恶心、呕吐，严重时会伴有抽搐、癫痫发作以及昏迷、意识障碍等情况。病毒性脑炎是由于病毒突破了血脑屏障侵犯了脑细胞，是全脑功能下降而引起的一系列症状。病毒性脑炎的症状可轻可重，重时伴有抽搐、癫痫发作以及昏迷、意识障碍等情况，轻度患者可能仅有轻微的发热，伴有头痛、呕吐，有的会伴有精神情况、精神行为障碍等。一旦患者出现发热伴有脑部情况时，必须及时就诊，进行相关检查。一旦确诊为病毒性脑炎，要积极的进行治疗，全程积极治疗一般7-10天左右就能治愈。随着病情的好转，症状也会逐渐减轻，很少遗留有后遗症。但是30%的单纯疱疹病毒性脑炎患者会遗留有后遗症，所以积极进行病毒清除是关键。

病毒性脑炎的后遗症有症状性癫痫、智能障碍、脑瘫、偏瘫、失语、精神问题等。病毒性脑炎患者是由于病毒突破了血脑屏障，使全脑的功能下降而引起的脑炎。患者主要表现为高热，同时伴有头痛、喷射性呕吐、抽搐，甚至意识障碍、昏迷、行为异常或者精神障碍。如果积极治疗，一般不会遗留后遗症。只有一些重度的病毒，比如单纯疱疹病毒性脑炎或者播散性脑炎，会遗留后遗症，甚至有死亡的可能。后遗症主要有：一、症状性癫痫；二、智能障碍；三、脑瘫；四、偏瘫、失语等情况；五、精神问题。病毒性脑炎的后遗症是否遗留与患者病毒的类型以及治疗的情况有关系。所以对于病毒性脑炎，患者自身或者家属都要引起重视，积极进行抗病毒、脱水降颅压、对症治疗，降低遗留后遗症的可能性。

病毒性脑炎是否传染与病毒的类型有关系。病毒性脑炎是指由于病毒突破了血脑屏障，进入了脑组织使全脑功能下降而出现的脑炎。患者一般会表现为高热、头痛、呕吐、抽搐、昏迷或者精神症状。流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒所感染的，属于国家规定的乙类传染病，具有一定传染性。单纯疱疹病毒性脑炎，又称为急性坏死性脑炎，不是传染性疾病，但是会由于颞叶出血导致脑细胞大量坏死，患者死亡率会明显增加，而且遗留后遗症的可能性也非常大。所以要想知道是否会传染，要进行病源的查找，比如病毒核酸检查、病毒血清抗体检查，必要时进行脑部活检来查找病毒，如果确诊病毒类型积极进行治疗的话，一般病毒性脑炎都能达到治愈的水平。

病毒性脑炎是一种自限性疾病，一般病程7-10天，积极治疗一般都能治愈。有的脑炎比较严重，比如单纯疱疹病毒性脑炎，属于急性坏死性脑炎，对于脑组织损伤比较大，会出现脑组织颞叶部位的出血，出现大片的脑坏死，如果任其发展，遗留有后遗症的可能性以及死亡率较高，必须积极的进行治疗。对于流行性乙型脑炎，遗留有智能障碍可能性会比较大，也需要积极治疗。病毒性脑炎治好的目的是患者达到痊愈而不遗留后遗症。所以，在病毒性脑炎急性期必须要积极查找病因，对因治疗才是关键。其次要进行对症治疗和一般治疗，患者要加强营养，保持乐观，保证睡眠，规律用药，同时加强心理护理，综合治疗才是将病毒性脑炎治好的关键。

病毒性脑炎的确诊方法很多：一、在血液中查找病毒的核酸；二、在血液中查找病毒的血清抗体；三、在脑脊液中查找相关的病毒核酸；四、进行脑组织活检，找到病毒。找到具体病毒以后，抗病毒治疗同时配合积极的对症治疗才是治疗的关键。一般病毒性脑炎对症治疗，发热、头痛的患者可以应用解热镇痛药物。如果引起抽搐，可以应用一些抗癫痫药物或者安定类药物。如果出现了意识障碍、昏迷的患者，需要加强护理，定时翻身、拍背，防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症，同时积极地吸痰，给予相关的营养支持。如果并发焦虑、抑郁、心理上的问题时要进行积极的心理干预。

病毒性脑炎如果救治不及时，容易出现后遗症，可以服用恢复脑细胞正常的药物，改善脑细胞状态，服用脑保护剂，还可以通过后期的康复训练和理疗进行锻炼。对于癫痫后遗症，可以使用促进神经细胞再生的药物，遵医嘱用药。