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做胃镜挂什么科室

发布时间:2021-08-129844次浏览

做胃镜通常挂消化内科,如医院科室设置不详细,建议去内科挂号,大内科通常包含消化科。如已明确胃肠道疾病,需做进一步治疗,做胃镜检查可挂胃肠外科,医院科室设置不明细一般挂普外科。

胃镜是上消化道病变常用的检查方法,可直接观察食道、胃部及十二指肠的病变。如经常感觉胃部不舒服,或本身就患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,应定期去医院进行胃镜检查。那做胃镜挂什么科室?

1、消化内科

胃镜主要用于检查胃部、食道及十二指肠等部位的病变,因此应去消化内科挂号就诊。当患有慢性胃炎、消化性溃疡,或出现烧心、反酸及胃部胀满等胃部不适症状,进一步明确诊断应去消化内科做胃镜检查。胃镜分为普通胃镜和无痛胃镜,普通胃镜有一定的痛苦性,可导致腹胀、恶心及干呕等症状。如患者感觉恐惧或反应较大,建议选择无痛胃镜。

2、内科

如医院规模不大,科室设置并不详细,未设置专门的消化内科,可直接去内科挂号,因为大内科也包含消化科,可进行消化系统的相关检查,包括胃镜检查。检查胃镜前要求空腹,至少8个小时不可吃饭喝水,以免影响检查结果。

3、胃肠外科

如已明确患有胃息肉、消化性溃疡、上消化道肿瘤及消化道出血等疾病,需做进一步治疗,应去胃肠外科就诊。治疗前通常先进行胃镜等相关检查,明确胃部的具体病情,部分疾病可在胃镜下进行治疗。

4、普外科

有些县级医院或地方小医院分科不明细,无专门的胃肠外科,建议直接去普外科挂号就诊。在普外科也可进行胃镜检查及相关治疗。

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胃溃疡穿孔是指病变损伤到固有肌层突破浆膜层,破入到腹腔。胃溃疡穿孔目前相对比较少见,但胃溃疡长期的迁延不愈,也有可能引起病变损伤的黏膜层、黏膜肌层、固有肌层,突破浆膜层引起穿孔,这时候往往会出现疼痛性质和疼痛部位的改变。如前壁穿孔会引起弥漫性腹膜炎,腹部是硬的拒按的,做立位腹平片可发现膈下的游离气体,但后边穿孔往往腹痛没有那么剧烈。通过X线影像学有可能发现将近1/3的穿孔是观察不到膈下游离气体的,这时候需要腹部CT平扫,能够发现少量的膈下游离气体,所以胃溃疡患者,突然发生严重的、剧烈的、不能缓解的腹痛,或腹痛的部位和性质发生明显的改变,应立刻去急诊做相应的检查,排除胃溃疡穿孔的可能。
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胃溃疡就是攻击因素超过防御因素,在胃里面突破黏膜肌层的一个黏膜损伤。胃里面有酸、胆汁、蛋白酶、气泡,还有食物在反复研磨,所以会有一个典型的症状:疼痛。胃溃疡的疼痛和十二指肠球部溃疡不同,十二指肠球部溃疡主要是空腹痛,夜间痛,餐后缓解,和胃溃疡正好相反,胃溃疡是餐后痛,空腹缓解。这是非常经典的胃溃疡的一个症状。但是要注意,有些时候老年人,仅仅表现为胀、疼、打嗝,上腹部隐隐做痛,,老人有时候觉得自己是消化不良。还有一些老年人服用恩塞药物导致溃疡,而这种溃疡是无痛的。所以根据早期症状来判断或者甄别胃溃疡,是没有临床价值的。只能根据症状做胃镜,才能对溃疡进行早期的诊断和治疗。
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