好多人一腹痛就会出现想拉大便的感觉，但是如果去厕所又拉不出来大便，就得考虑以下几个情况：第一、可能是单纯的肠痉挛，或者是单纯的肠功能紊乱。第二、比较严重的疾病。可能包括肠道的占位，或者是急性胰腺炎等情况。先说第一个，比较简单的单纯的肠功能紊或者是肠痉挛，肠道正常是有废气在蠕动的，如果肠道肌肉蠕动、收缩的次数增加，表现在直肠肛门部位就出现便意。但是如果本身大便没有到达直肠以及乙状结肠部位，只是在肛门口有便意，但事实上肛门口是没有大便的，所以比较常见是所谓的肠功能紊乱，单纯的肠痉挛。第二、得需要警惕一些比较严重的疾病，比如结直肠癌或者是胰腺炎，也有可能表现就是腹痛，想解大便，但是大便又拉不出来。为什么结直肠癌也可能会表现的是腹痛和大便的情况，如果是肠道的占位比较大，就有可能会在肠腔形成相对的不全性梗阻的情况，这个时候就表现患者想解大便，但是大便就不好拉，我们叫所谓的便意和大便习惯、性状的改变，同时患者也有可能会出现腹痛。这个时候建议您，最好做一个结肠镜，还有一个比较严重的疾病，就是急性胰腺炎。患者也有可能会出现腹痛，想排大便又拉不出来，最主要的原因是因为急性胰腺炎，会出现腹膜的刺激会引起腹痛，然后同时会有肠道的麻痹，肠道的动力障碍，大便也确确实实，也不好拉，拉不出来。

肠痉挛是日常生活中比较常见的一种情况，患者可以表现为脐周或下腹部绞痛，有些病人还会伴有恶心、呕吐的症状。肠痉挛最常见的诱因是和饮食不当相关，如吃了辛辣刺激或生冷食物，这些食物会对胃肠道的平滑肌产生巨大刺激，引起肠道平滑肌剧烈收缩，从而引起腹痛。除了食物之外，有些人有胃肠道的疾病，比如有慢性胃炎、急性胃肠炎，或者是有功能性消化不良，在这些情况下也容易引起肠道痉挛。比如消化不良的病人，体内会产生过多的气体，这些过多的气体会使胃肠道肌肉产生痉挛。此外，对于有些病人，精神以及心理方面的因素也是引起胃肠道痉挛的重要原因，这在很多年轻女性中比较常见。所以，建议患者要改善生活方式，平时规律饮食，建议吃清淡的食物，避免受凉，同时避免精神心理的刺激，这样可以有效的预防肠痉挛的发生。

肠痉挛是日常生活中比较常见的一种情况，很多病人由于饮食不当或者是精神刺激等等，引起了肠壁平滑肌的剧烈痉挛，导致腹痛。如果得了肠痉挛，建议病人可以应用缓解胃肠道痉挛的药物，比较常用的药物是山莨菪碱（654-2），这个药物可以通过口服或者是肌肉注射，迅速的缓解患者痉挛的症状，但是它的副作用可以引起口干、尿潴留等等。另外，还可以服用专门针对于胃肠道动力的药物，像匹维溴铵，它可以针对性的缓解胃肠道肌肉的痉挛。曲美布汀也可以双向调节患者胃肠道的动力。此外，有些患者的肠道痉挛和腹部产气较多、消化不良相关，此时可以加用改善消化症状，减少患者消化道气体的药物，比如二甲基硅油以及复方消化酶等等。以上药物都可以迅速缓解患者肠道痉挛的症状。

肠痉挛，在临床上是比较常见的，那么通常是进食辛辣刺激或油腻的食物，刺激肠道所引起，或者是受凉引起，因为肠管痉挛主要发生在小肠，而小肠壁主要包括粘膜层，粘膜下层，肌层以及浆膜层，那么发生痉挛，是因为各种刺激因素导致肠管的平滑肌收缩而出现疼痛不适症状，那么肠痉挛的症状也就是因为受到各种刺激因素以后，出现腹部隐痛不适。那么由于只是痉挛性疼痛，受内脏神经支配，那么通常体表并没有固定的压痛点。那么对于肠痉挛的治疗，一般来说首先需要保暖，避免油腻辛辣刺激性的食物，提倡清淡饮食，对于反复发作，可以考虑使用解痉剂，那么临床上常用的解痉剂是654-2，学名东崀菪碱。注射1~2次以后，可以获得温暖的环境，从而不到治疗肠痉挛的目的。

所谓肠痉挛，顾名思义就是肠道痉挛所引起的疼痛，那么在临床上发生肠痉挛主要见于小肠。从解剖学上来说，也就是好发于空肠与回肠，空肠与回肠，从解剖学上来说，主要包括4层解剖结构，粘膜层。黏膜下层平滑肌层，以及浆膜层那么发生肠痉挛的主要原因是受到各种刺激因素。最常见的原因是，天气变化寒冷，或者是进食油腻辛辣刺激食物。那么各种刺激因素引起小肠也就是空肠、回肠的平滑肌收缩而引起的。疼痛不适症状，由于肠管的神经主要受到自主神经支配，所以体表定位不明显，在临床上没有固定的压痛点，表现为腹部游走性疼痛。那么对于肠痉挛治疗上，首先是要消除诱因，也就是要保暖，避免进食油腻辛辣刺激性食物，同时可以，对于症状严重的患者，予以肌肉甚至静脉注射654-2，以缓解症状。