放射疗法辅助治疗肺癌
发布时间：2020-08-2855253次浏览
放射治疗是局部消灭肺癌病灶的一种手段，将放射疗法、手术与化疗综合应用，可提高治愈率，在各种类型的肺癌中，小细胞肺癌对放射治疗敏感性最高，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌最差。
单独应用放疗治疗肺癌，3年生存率仅为10%，故放疗多用于手术后，对癌肿或肺门转移病灶未能彻底切除的病例，一般在术后1个月左右开始，剂量为40～60Gy，疗程约为6周。手术前放疗可使癌灶缩小，减少术中出血，提高癌灶的切除率。对于晚期肺癌病例，并有阻塞性肺炎、肺不张、上腔静脉阻塞综合征或骨转移引起剧烈疼痛者，可进行姑息性放疗，以减轻症状。
放射治疗的禁忌证：全身状况不佳或呈恶病质状态的患者；高度肺气肿放疗后可能会引起呼吸功能代偿不全的患者；全身或胸膜、肺广泛转移的患者；癌变范围广泛，放疗后将引起广泛肺纤维化和肺功能代偿不全的患者；癌性空洞或巨大肿瘤，后者放疗后会引起空洞形成。
放射疗法可引起倦怠、维纳减退、低热、骨髓造血功能抑制、放射性肺炎、肺纤维化和癌肿液化空洞形成等放射反应和并发症，应给与相应的处理。
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小细胞肺癌晚期有哪些症状
小细胞肺癌晚期症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、表现出上肢以及头面部水肿，都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会导致头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等临床表现。骨转移会出现全身骨痛、胃痛、大小便失禁，甚至截瘫等。肝脏转移则会出现食欲不振、纳差、黄疸、进行性消瘦、腹水等临床表现。胸膜腔转移引起大量胸腔积液时，则导致病人呼吸困难。心包转移会出现心包积液，做心包穿刺引流，则会引流出血性胸腔积液，导致病人呼吸困难，甚至出现心包填塞的症状而导致猝死。肺内的播散也可以导致咳嗽、咯血，甚至阻塞性肺炎等临床表现。所以小细胞肺癌晚期的临床表现非常多，不可一概而论。
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女人得肺癌的前兆有哪些
女性得肺癌的前兆症状，和男性没有太大的区别，症状没有特异性，可能没有任何不适或出现干咳，或者咳嗽、少痰、胸闷不适，轻微的气短，痰中带有血丝等表现。若出现以下症状，应该注意：第一、咳嗽性质改变，且痰中带血，反复出现炎症。第二、不能用一般气管炎解释的局限性肺纹理增加或者局限性肺气肿。第三、突然痰中带血及难忍的胸痛，而又无明显原因。四、突然干咳，呛咳两周以上，且抗炎治疗无效，或原有慢性咳嗽，突然发生性质改变者。第五、肺部听诊有局限性哮鸣音、鼻音、鼾音，不因咳嗽而改变者。
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肺部有灼烧感是肺癌吗
肺部有烧灼感不一定是肺癌，肺部有烧灼感的病因是比较多的，比如常见的胃食管反流引起的咳嗽，患者可以有一种刺激性的咳嗽有烧灼感，此外，过敏性的气道炎症常常也可以引起一种烧灼感，还有肺部的感染比如说肺炎，也可以引起肺部的烧灼感。而肺部肿瘤往往不是以肺部的烧灼感为常见的病因，早期的肺部肿瘤往往是没有症状的，常常有肺部的症状是咳嗽，特别是干咳，而且患者有的时候会有咯血，还有的患者以胸痛为表现，这样的症状往往是更多的。
肺癌饮食应该注意哪些
因为在肺癌当中的饮食和比如说和其他疾病的饮食，在推荐方面实际上是没有特殊的。实际上，只要患者能够正常的饮食，比如说有些不能吃肉、不能吃海鲜的，实际上从西医来说，除了有药物的相对禁忌，不能吃哪种东西，但是实际上如果单纯地从肿瘤的肺癌治疗来说，是没有禁忌的。只要正常饮食就可以。当然，如果从抗癌的这种角度，还是建议患者，吃一些蔬菜，尤其是新鲜的这种蔬菜，比如说吃西红柿、黄瓜或者是带叶的这些蔬菜都是很好的补充。在饮食方面，比如说吃牛羊肉或者是鸡鸭肉，也是很好地补充蛋白。至于有鳞鱼和无鳞鱼，如果肺癌单独从化疗角度，不吃中药的话是没有问题的。只要指着能够正常的饮食的这种饮食，有相对的能量的摄取，那么患者就能达到体力的恢复，患者强了，肿瘤就弱，这样患者就会带来很好的生活质量条件下，来达到抗肿瘤的作用。所以说并不是必须得吃某种东西，均衡饮食平衡的这种饮食就可以。
肺癌转移后的表现有哪些
肺癌转移之后，症状是不同的，部位出现的症状是不一样的。比如肺内的这种转移，如果没有侵到支气管，没有侵到胸壁，肺内的转移是没有任何症状的，可能偶尔会有一些胸闷的感觉，但不会引起咳嗽、咯血这些情况。但是如果病变侵到了气管，患者就会引起强烈的、持续的、刺激性的这种咳嗽。如果侵到了胸壁，或者是发生了胸壁的转移，就会引起胸壁的疼痛。如果转移病灶发生了骨转移，就叫骨相关不良事件，会引起骨转移灶的疼痛，这时候需要做相应的治疗。比如用双膦酸盐治疗骨转移，用放疗治疗骨转移，用骨水泥来进行治疗骨转移。如果转移病灶发生在脑部，会引起头晕、恶心、呕吐、头痛，就需要相应的针对脑部病灶采取理论上有效的治疗方法。如果发生了腹腔的转移，比如说腹腔淋巴结的转移，或者是肝部的转移，也会引起腹部的这种疼痛。当然各种转移的病灶，经过影像学的方法，一般都是可以检查出来的。根据相应部位用相应的方法来治疗，如果发现的早的话，也会起到一个很好的治疗效果。
肺癌的早期有什么症状
肺癌在早期的时候是没有明显的症状的，这个时候肺癌很不容易被发现，所以就会错过了最佳的治疗时间，在癌症逐渐的加重以后，患者就会逐渐的出现食欲减退、咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、消瘦、胸痛、乏力等症状。
CT检查能够发现早期肺癌吗
通常来说，CT检查是可以观察得到在是否存在早期的肺癌的。究其因，肺癌在早期的时候，在患者的肺部是存在结节的，即便是微小的季节，也是能够观察得到的。不过，倘若在患者的肺组织内部发现CT检查，并不意味着必然是癌症，也有可能是炎症。
支气管镜可以确诊肺癌吗
支气管镜有无痛的吗：支气管镜可以做无痛的支气管镜。我们一般的支气管镜怎么做，我们就是把支气管镜通过鼻子或者通过口，我们插到气管里边去，然后再做一些检查。但是我们知道鼻咽部或者喉部都比较敏感，有的人可能特别是年轻的女性，她咽喉部特别敏感，就特别痛苦，为了减轻痛苦，我们可以给她打一些麻药，我们可以静脉里边用一些麻药，做的时候，让这个人睡觉，自己没感觉，这个我们叫无痛支气管镜，主要是一些镇静、止痛的，而且这个时间都很短，所以这些检查在门诊就可以去完成，当然病房也可以，会更好一些。所以这种操作的时候，如果这个病人给他打了镇静的止痛的药，他暂时这个感觉不那么敏感了，这个病人在睡的过程中，我们就给他做完检查了，所以叫无痛支气管镜。这个就需要问麻醉师，一起来配合。这个麻醉师给他打上麻药，这个病人就暂时没有什么敏感的知觉。所以做完了之后，这些麻药时间都很短，做完了几分钟就醒了，所以对做的过程就没什么痛苦的记忆，所以我们叫无痛支气管镜。
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肺癌靶向药副作用
肺癌靶向药可能会引起血压升高，出现皮肤的反应。肺癌的靶向药分为多种类：一、抗血管生成的药物。二、EGFR受体的抑制剂。三、ALK阳性的抑制剂。四、ROS阳性的药物。根据不同药物，副作用不一样。如果病人使用抗血管生成的药物，比如贝伐单抗，副作用是引起血压升高，如果有高血压的病人或者老年人，在治疗过程中要监测他的血压，必要时配合降血压治疗。EGFR受体的抑制剂，最常见副作用是病人出现皮肤的反应。生物靶向药物的副作用相对于化疗药物，副作用比较轻。
肺癌脑转移放疗有什么副作用
针对肺癌的脑转移，放疗是一个非常重要的治疗手段。放疗也有一些不良反应，其中最常见的是在肺癌放疗早期的时候，有可能会造成颅内压的升高的加重，也就是说有可能会造成水肿的情况比之前更为严重，这种情况最常出现在放疗的7到10天左右，有可能会合并头疼、头晕的症状比放疗前更加严重。所以在放疗的初期，我们是需要配合比较强的脱水降颅压的药物治疗来减少放疗早期造成的水肿加重的情况。在放疗结束之后，通常是在放疗结束后的一个月进行疗效的评价。放疗结束后，远期并发症最主要的是可能会导致认知能力的下降，有可能会造成智力的下降，比方我们在进行数学，病人可能只能算100-7等于93，再问他再减7等于多少，就算不出来；或者是家里人他可能不认识，或者是对答不切题，也有可能会造成放疗后的脑炎，引起认知的下降。
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肺癌怎么检查
肺癌临床上通常做肺部X光片、肺部CT，或者进一步做全身的PET-CT检查，可以早期明确肺部肿瘤情况。一、肺部X光片：能够早期发现肺部阴影、发现肺部结节。二、胸部CT：胸部CT可以比较准确地明确肺部病变和肺部病变的累积范围，以及区别大多数良性、恶性肿瘤。三、全身PET-CT检查：适用于检查是否有肺癌全身转移的检测，而且是一种无创的、定性的诊断，是一种比较好的诊断方式。四、病理检查：是一种比较好的诊断方式。第四种是病理检查。可以通过支气管镜、穿刺，来明确肿物的病理性质。
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肺癌化疗方案
肺癌分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌，化疗方案应结合肺癌类型进行选择。一、小细胞肺癌，到目前为止没有合适治疗手段，以依托泊苷加卡铂的化疗为主，基本就这一种化疗方案，小细胞肺癌二线中也可以用伊立替康的化疗方案；二、非小细胞肺癌，采取经典的1954临床实验做出来的结果，标准的化疗方案有四种：培美曲塞加顺铂、多西他赛加顺铂、长春瑞滨加卡铂、紫杉醇加卡铂，当然在二线情况下也可以这些药互相穿插进行治疗，单药治疗目前是口服的化疗剂型，比如替吉奥用在三线治疗。
机化性肺炎和肺癌区别
机化性肺炎是限制性通气问题，而肺癌比这种病要重很多，肺癌是不可治愈的病，同时，机化性肺炎是可以治疗的。机化性肺炎和肺癌的发病人群也会有所不同，尤其是肺癌是很难治愈的，死亡率非常高，这两种病虽然都是肺病，但是治疗有大大的不同。
肺癌转移淋巴能手术吗
纵隔淋巴结转移能否手术要看具体的胸部增强CT，如果评价可以根治性切除的，可以手术，如果淋巴结增大，外侵明显，周围没有完整边界，直接手术效果不好。另外患者有低钠血症，还是要看看肿瘤标志物，如果考虑小细胞肺癌，则应该取病理后首先化疗。
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