博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

带状疱疹疼痛和带状疱疹后神经痛

发布时间:2018-06-0554595次浏览

带状疱疹是由水痘病毒引起的皮肤科疾病,以沿神经走行的束带状疼痛和皮肤疱疹为特征。此病毒与引起小儿水痘的病毒相同,与神经细胞有较强的亲和力,当儿童时代的水痘治愈后,此病毒长期潜伏在脊髓后根神经节、半月神经节、膝状神经节等神经细胞内,当宿主机体免疫力降低时再度活跃,引起带状疱疹。

目前普遍认为正是这种水痘-带状疱疹病毒,在引起皮肤疱疹的同时,浸润破坏了神经细胞,引发了神经细胞变性,导致了痛觉传导功能异常,出现异常疼痛。要知道一旦发生了神经细胞的变性,是很难再恢复到原状的。所以这种疼痛是究竟会持续有多久,现在还无法预测,一般数月、也有长达数年、甚至10年以上者、终生疼痛者也不罕见。因此。早诊断、早治疗、早预防是防止形成带状疱疹后神经痛的关键。

下列患者尤其容易留下带状疱疹后神经痛:

①60岁以上者;

②疱疹发生在三叉神经第一分布区域;

皮疹程度严重,尤其形成溃疡者;

④糖尿病患者。

年轻人的带状疱疹当皮疹痊愈之后,疼痛也随着消失,而老年人和免疫力低下者则往往继续疼痛,程度较急性期减轻,有的甚至持续终身。

有人将带状疱疹疼痛分为4期:

1.潜伏期疼痛:发疹前数日(个别者为数周)的疼痛;

2.发疹期疼痛:发疹期间1个月的疼痛;

3.恢复期疼痛:发疹后1~3个月内的疼痛;

4.带状疱疹后神经痛:发疹4个月后仍然持续的疼痛。

治疗方法:

无论哪一期疼痛,早期预防都是最佳选择,对于带状疱疹后神经痛的根治目前还没有绝对有效的方法。

常用的治疗方法包括:①抗病毒;②激素;③营养神经药物;④止痛剂;⑤镇静剂;⑥病灶注射法;⑦物理因子;⑧抗忧虑剂;⑨免疫抑制因子;⑩针灸、心理治疗等,有治疗效果,但不理想。

疼痛对机体的改变,如同感情伤害,在心灵上留下了不可磨灭的痕迹,使人对疼痛越来越敏感,疼痛的表现形式也越来越丰富;并且由于引起疼痛和抑郁的神经中枢通路相同,所以有慢性疼痛的患者大都会并发焦虑和抑郁。因此,单纯使用一种治疗方法效果不佳,综合治疗才是唯一的解决办法。

近年来也出现了一些新的治疗方法:

(1)经皮神经电刺激止痛法和脊髓、脑刺激止痛法。

(2)神经阻滞和神经毁损疗法。

(3)射频热凝术。

相关推荐

02:16
带状疱疹能吃鸡蛋吗
带状疱疹患者吃鸡蛋这个通常是没有任何问题的。在饮食方面,带状疱疹它其实并没有太多的禁忌,因为带状疱疹它并不是一种过敏性的疾病,所以一般的食物是都可以吃的,像鸡蛋这种含富含蛋白质的食物对带状疱疹患者来讲一般是有益的,尤其是神经受损的患者。当然如果是之前存在着一些鸡蛋过敏的情况,那应该避免使用鸡蛋的。但是对于带状疱疹患者来讲,补充一些高蛋白的、含有维生素和矿物质丰富的这些食物都是有益的。
02:20
得了带状疱疹可以洗澡吗
对于带状疱疹患者,如果是早期皮损,主要以丘疹为主,没有明显的破损,一般洗澡问题不大。但如果是局部已经出现很多水泡、破溃、糜烂,建议局部一定要保持清洁干燥,避免洗澡,因为洗澡水里含有一些细菌,容易引起局部创面的污染,导致继发感染。建议创面用生理盐水做局部的清洁湿敷,然后再使用一些抗菌的药物。
03:25
头皮针扎一样疼的原因
最常见的是带状疱疹,带状疱疹引起的是一个神经炎症,疼痛特点是针扎一样甚至跳动性疼痛或灼热性疼痛,但是是一侧性疼痛,所以这是能够区分,与其他疼痛的一个特点对于头皮针扎一样,有时是轻轻刺激就会有疼痛感,反倒手摸在头皮上,并没有明显疼痛,所以,是一个疼痛敏感跳动针刺样针扎一样或者是放散性的疼痛的特点。第二头皮针扎一样的疼痛,有可能是毛囊炎,毛囊炎往往是双侧的,很少是单发当然有的时候可能局部有感染,局部有一个脓肿,也会有针扎一样的疼痛。
02:42
带状疱疹真的会得癌吗
带状疱疹和癌是两个完全不同的概念,带状疱疹一般是指带状疱疹病毒在身体的抵抗力下降的情况下,会感染周围的神经。当然,最常见的就是感染肋间神经,还会感染其他的部位。它是一种病毒感染性疾病,不是癌症。带状疱疹和癌的关系就在于是身体的免疫系统的联系,也就是身体的免疫系统把两者联系在一起的。带状疱疹必须是免疫功能下降的情况下才会得,免疫力好的情况下,不会得带状疱疹。免疫力下降的情况,尤其是一些老年人,如果经常得带状疱疹,再得癌的几率就会升高很多。
带状疱疹吃什么食物好
带状疱疹是可以选择使优质的蛋白质以提高免疫力,同时可以吃新鲜的蔬菜和水果,比如菠菜等绿叶蔬菜、香蕉、苹果、肌肉、瘦肉、豆制品、蛋类的这些食物并没有刺激性,有利于自身疾病的恢复,才能提供机体所需要的营养和纤维素,增强抗病能力。带状疱疹是由于水痘带状疱疹病毒所引起的皮肤病,除了注意饮食之外,还应该坚持在医生的指导下口服抗病毒药物,涂抹抗炎和抗病毒的药膏,局部皮肤出现瘙痒等症状,要避免用手去搔抓,搔抓以后会形成感染。同时在治疗期间饮食上要有所禁忌,不要吃辛辣油腻和刺激性的食物,以怕影响正常的药效,以及会刺激皮肤,引起炎症反应。
语音时长 01:12

2021-01-27

118599次收听

如何正确的治疗带状疱疹
带状疱疹的治疗主要分为内服药物和外用药物进行综合的治疗。带状疱疹主要是应用抗病毒的如阿昔洛韦、法西洛韦及一些抗病毒的干扰素等软膏进行外涂。如果水泡破裂可以外涂紫药水,如果伴发感染可以同时应用碘伏,红霉素药膏等进行抗细菌感染的治疗。同时也需要足量按疗程的口服抗病毒中药,或者口服抗病毒的西药,如阿昔洛韦等。在治疗期间要避免带状疱疹后遗神经痛的发生,就要同时口服营养神经的药物,如b族维生素等能够起到避免在疱疹消失以后形成较难治疗的后遗神经痛。
语音时长 01:12

2021-01-27

92630次收听

带状疱疹后遗神经痛如何康复
带状疱疹后遗神经痛一般可以口服消炎止痛的,如芬必得等药物,也可以通过神经阻滞等手术进行康复治疗。轻度的带状疱疹后遗神经痛可以通过按时定量,口服抗炎止痛的药物可以快速缓解。服药时候最好反正饭后以免引起胃肠道的刺激。如果病情较重可以选择到医院进行神经阻滞来进行治疗。但是带状疱疹后遗神经痛的预防要大于治疗。预防主要是指在带状疱疹初期,然后按足量的应用抗病毒药物的同时应用营养和恢复神经的药物。同时中医的针灸放血等方法,也可以治疗带状疱疹后遗神经痛。
语音时长 01:10

2021-01-27

82318次收听

带状疱疹有哪些后遗症
带状疱疹会出现表层皮肤感染,或剧烈疼痛感,还可造成神经中枢病毒性感染等严重后果。
带状疱疹是癌症前兆吗
带状疱疹不是癌症前兆,和癌症之间没有必然联系,此病是由水痘带状疱疹病毒感染所致,会出现皮肤丘疹、剧烈疼痛等。
带状疱疹会复发吗
带状疱疹可能会复发,主要与自身免疫系统有关。若自身免疫力下降,可能导致病情复发。
治疗带状疱疹的特效药
带状疱疹就其情况看,真的不是大病,但是一旦患上之后,就会严重的影响日常生活及工作的,带状疱疹只凭借涂抹药膏是不行的,但是需要到正规医院治疗,在医生指导下,可以口服抗病毒之类的药物治疗,涂抹一些药膏治疗就可以了。
带状疱疹的饮食禁忌
带状疱疹患者主要是要忌辛辣刺激食物,比如辣椒、胡椒、花椒,还有要忌烟和酒、浓茶、咖啡、饮料等这些有刺激性的食物。其他新鲜的蔬菜水果,蛋白质、豆制品、肉类都可以正常的摄入。因为带状疱疹患者多发生于免疫力低下的人群,如果保证足够的营养、保证优质蛋白的摄入,对病情的恢复有好处,尤其是利于水疱和创面的愈合。饮食注意的同时,还是要配合正规的、足疗程的药物治疗,比如抗病毒的阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、外用的干扰素凝胶,喷昔洛韦软膏都有很好的治疗作用。还要用一些营养神经的药物,甲钴胺片、呋喃硫胺片等等。
语音时长 01:08

2019-05-16

61314次收听

带状疱疹的症状
带状疱疹患者在发病后,会出现皮肤感觉异常等症状,比如有针刺以及烧灼感,而且会长出大量红斑,随着病情发展还逐渐变成水疱。与此同时,大多数患者都会伴随有一些全身性症状,可能会轻微发烧,并有全身疲乏无力以及头晕头痛感。
01:35
带状疱疹的饮食禁忌
带状疱疹是病毒感染性疾病,和饮食没有关系,因此并没有饮食禁忌。带状疱疹是由水痘病毒感染神经导致的一种病毒性的神经炎。患者一般在小时候有水痘病毒的感染,水痘病毒属于嗜神经病毒,它必须要停留到神经细胞里才能生存,水痘痊愈以后,体内留了病毒,长期存留在某个神经根部或者神经节细胞,如果出现感冒、劳累、熬夜或抵抗力低下的时候,水痘病毒就会再次致病,在神经细胞或者神经节导致相应的神经节段的病毒性神经炎,病人会出现临床症状,可能有皮肤损害。
带状疱疹是什么
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒。感染以后,长期潜伏在身体里面,在免疫力低下的情况下,引起单侧的一定神经分布范围的水泡,伴明显疼痛的表现。这种病不是一种传染病,但是它可以引起比较明显的水泡和疼痛,尤其是在老年人,带状疱疹的复发率很高,明显的疼痛可以持续最长好几个月的时间。
语音时长 01:00

2018-09-21

67337次收听