放疗期间要注意观察自身状况，同时注意保暖、防感冒，加强营养，适度的锻炼，不到人群密集的场所。一、肺癌在放疗期间，由于呼吸道系统经常会有肺的放射性的反应，所以放疗期间要注意观察自身状况。同时注意保暖、防感冒，避免肺炎的发生，因为放疗本身就会引起肺部的炎性反应，虽然是无菌性炎性反应，但在这个阶段如果不注意保暖、发烧或者肺部感染，会和放疗这个结果混为一谈，对放疗的过程带来影响，甚至会中断治疗。其次，放疗期间，患者本身抵抗力弱，如果再合并了感染、发烧，会对身体恢复造成影响。二、放疗期间应加强营养，适度的锻炼，以增强体力，加强抗癌能力，对整个治疗带来好处。三、不要到人群过多的地方，特别是目前属于新冠肺炎发生阶段更要小心，不要引起新的感染。

化疗期间出现咳嗽，要综合分析它的原因是什么，比如说是不是有感染，感染是由粒细胞缺乏引起的细菌感染、病毒感染还是有其他的因素，是不是有一些化疗药物所引起，病人咳嗽有没有其他的病因，所以说分析原因才是治疗的根本。在化疗期间，有很多肺部肿瘤的病人，本身会引起咳嗽，而在治疗当中由于肿块的变化，也会使得咳嗽的症状发生改变和发生，这个时候根据一些相应的临床症状判断，影像学、检验学的检查结果来综合分析，以针对原因来进行治疗。

肺癌主要是腺癌和鳞癌，腺癌主要是女性发病率相对比较高，鳞癌主要是男性发病率比较高。不同种类、不同类型的肺癌，它发病的时间的快慢、长短都不同。影像科医生可以通过一些影像学的鉴别诊断，初步进行判别，但是具体到哪种类型，最后还得经过病理的一个证实。肺癌大概分为11个类型：第一是侵袭前的一个病变，第二是鳞状细胞癌，第三是小细胞癌，第四是腺癌，第五是大细胞癌，第六是腺鳞癌，第七是多形性肉瘤样或者含肉瘤样成分癌，第八是类癌，第九是唾液腺型癌，第十是未分类癌，第十一是其它。

早期肺癌筛查人群有肺癌有高危人群，有家族史，结核病史等。由于肺癌，尤其中晚期肺癌死亡率，就是五年的生存率，治疗后五年生存率都比较低。因此，目前早期肺癌的筛查就是显得非常重要。首先、肺癌有高危人群，比如45周岁以上的、压力比较大的人群，这是一个重点筛查的人群；二、有家族史，比如家里头有得过肺癌或者相关自己的近亲有得过肺癌，这类也属于高危人群；三、包括一些结核病史、机体免疫力明确的有下降的这样病史的一些人，可以适当的把他肺癌的筛查的时间段降低一些，比如说40甚至30多岁；四、就是有接触粉尘史的或接触化学药品的这类人群，也是肺癌筛查的一个高危人群；五、长期吸烟的人群，尤其是大量吸烟，以及接受二手烟的人群，还有一些妇女经常在油烟状态下炒菜，这些接触油烟这类人群，都是一个早期肺癌筛查的高危人群。因此作为高危人群的筛查，是现在早期肺癌筛查的一个主要的方向。另外，早期肺癌筛查一定要去选择一个正规的体检机构或者医疗机构，这样就可以保证筛查的质量。

任何一种科技在社会接受度，大家都会听到循证医学，它的证据。其实癌症是一场“反恐战争”，如果简单把放疗叫枪，外科叫刀，拿把刀，内科是一包药。任何人都知道枪肯定比刀优势大，但为什么又没有病人，因为刀的历史，治疗的病例，所得到的证据远远要多。但是放疗过程、放疗的发展历程，把它发展到今天高级阶段是近20年，刀切肿瘤那是几十年前，它好与坏，大多数都拿着刀在切肿瘤。所以它的证据、它从业的人员、外科医生的人数、治疗病人的数量，大数据都是以以这些数据作为目前医学的基础证据，不代表这一证据是对患者最佳。但是证据可以影响所有病人选择不选择它，今天有枪可以打死象、可以打鸡、也能打死鸟甚至还可以打死虫。但历史偏短、病例不认知、学科的调整改革不到位，大量病人不首先由你选，证据有短板，这样就造成本来一个最先进的手段，人家说没有证据，这也是医学里边需要反思的地方。有一个病人双肾同时得癌，这就是医学的惯性思维，去感受一下医学的有趣的地方。双肾同时得癌症怎么办，只能是泌尿外科才治病，先切左肾、再切右肾，然后人工肾维持生命，一年两年，如果肿瘤不出问题，再去找肾源来进行人工肾。流程听起来路径很完美，没有任何瑕疵，而外科医生到哪儿都是很高级的专家，因为病人是一个高级干部，会诊的都是顶级的专家，路径就这么进行。他很有幸他碰见了我，他咨询我怎么办，我说如果你相信两枚导弹把两个肾的目标摧毁，两个肾的功能都可以基本维持，既不切左肾、也不切右肾，两个目标同时摧毁、两个肾脏功能还完好无损。他说为什么医学不推荐，因为医生从事的专业、掌握的手段就是这样一个过程，这就是医学的证据，因为肾癌几十年就是开刀，后来患者问一个泌尿外科的顶级专家说，他后来找到我说可以放疗，外科得到的概念是肾癌的放疗是手术失败以后才能放疗，首长一听，他是搞作战出身，是一军人，他说打仗怎么失败以后才找人家呢，应该最好的手段、最先进的武器，是一开始一击命中，有效克敌制胜。怎么失败都能打赢敌人，那一开始打不是更好吗？他接受了我的手段，两个病灶同时摧毁，现在快两年，两个肾脏完好无损。所谓的证据，是一堆人最早开展这项工作，这个工作开展完以后一定时间得到一定的数据和论文，成为世界经典，长期引用就只能是这样。为什么反复要讲创新，十九大以后为什么国家要创新发展，是人类社会的要件。如果按照这个概念医学不用发展、都有证据，永远开刀，现在不开刀要有这种创新的思想，一把枪可以打象、可以打肺，就可以打肝、也可以打肾，还可以打别的地方。但是现在的医学有很多要求，就是要做多少病人、写出多少论文、但首长他运气好，他没有论文，他找到了我，我敢于担当、勇于创新、用他的逻辑思维，用先进的技术方法实施了有效的两个目标摧毁。所以，为什么这种状态推进这么慢，就有很多原因，既有技术，本身也有结构的问题，还有传统对各种手段认知，还有很多疾病长期对着某一个专业，患者只能进到胡同里，进去出不来。找到别的专业给治疗也没办法说人家不是对的，这是很多需要调整的问题。