肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。腹水是肝硬化失代偿期最常见而且是很严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的一个重要标志，那么肝硬化腹水怎么治？

一旦出现肝硬化腹水，一年之内死亡率病死率是15％，五年的死亡率有50％到80％。根据腹水量我们可以分为一级、二级和三级，一级是少量腹水，通过超声检查才能发现，病人一般没有明显症状；中量腹水做B超检测是深度式腹水，下腹水小于三公分，一般有中度的腹胀；大量腹水时病人腹胀非常明显，查体是移动性浊音，做B超检测非常容易看到腹水。腹水形成的原因，分为几种情况。一种是低蛋白血症，白蛋白过低出现腹水。第二种是淋巴结回流障碍，也是形成腹水的一个主要原因。第三个是水钠潴留，血液中的钠含量太低，水相对较多，容易导致腹水。第四种是门静脉高压。
　　根据腹水的量的多少和腹水的原因，进行针对性的治疗。
　　第一少量腹水的病人，一般用利尿剂，呋塞米、罗内置基本就能解决问题。
　　第二中量腹水，不但要用呋塞米、罗内置等利尿剂，还需要补充白蛋白，改善电解质紊乱
　　第三除了药物治疗外，常见的还要做腹水超滤，大量腹水的病人可以通过腹水超滤的方法，
　　可以把体内腹水排出去，同时补充白蛋白，这样既维持了渗透压，又改善了腹水。
　　第四如果出现顽固性腹水，在我们常用的内科药物治疗无效的情况下，可以采取另外几种方式。一种是TIPS治疗（TIPS治疗肝硬化门脉高压是通过X射线引导下经皮穿刺，在肝内建立门静脉左支或右支至肝静脉分支的门静脉--腔静脉人工血流通路并置入支架，从而降低门脉压力来达到促进腹水吸收的目的），临床上做了很多的TIPS治疗的病人效果非常好。TIPS是一种比较高难度的介入手术，有一定的风险、危害、还有一定的副作用，所以我们要慎重考虑。
　　第五还可以采用一种治疗办法，就是肝移植。对顽固性腹水，也是比较好的治疗办法，尤其是肝移植对于顽固性腹水合并小肝癌的病人是非常好的选择。