脑萎缩的影像学表现
发布时间：2020-12-1025782次浏览
脑萎缩的诊断是什么样的呢?脑萎缩也是发病率很高的一种疾病。所以脑萎缩的诊断也要靠脑萎缩的影像学表现的，下面就让专家来为我们介绍不同种类的脑萎缩有什么诊断表现。
CT与MR表现：
(1)弥漫性脑萎缩：
①脑皮质型脑萎缩以脑沟、脑池增宽(扩大)为主，脑室扩大较轻或正常;
②脑白质型脑萎缩以脑室扩大为主，脑沟脑池增宽较轻或正常;
③混合性弥漫性脑萎缩，灰质与白质均受累，显示脑沟、脑池及脑室均扩大。
(2)局限性脑萎缩：局限性脑沟、脑池增宽。脑室扩大产生负占位效应;其范围可只限于几个脑回，也可以是一个叶或一侧半球，后者为单侧脑室扩大，中线结构向脑萎缩侧移位。
判断有无脑萎缩，往临床工作中一般多采用目测法，即脑萎缩的诊断：
①将脑沟、脑池及脑室的大小与正常同龄人对照，若有明显增宽则为脑萎缩;
②脑沟宽度>5mm可提示脑萎缩;
③侧脑室额角、枕角、颞角变圆钝，则提示相应脑叶萎缩，但应注意生理变异存在的可能性。
脑萎缩的诊断鉴别
弥漫性脑萎缩致脑室扩大时应与脑积水鉴别。但单纯脑萎缩：
①脑实质内无异常低密度区，而脑积水在脑室周围可出现间质性水肿的低密度区;
②脑萎缩时脑室形态改变不明显，冠状位重建时，左右侧脑室顶部夹角变大(>140°)，脑积水时脑室向四周扩大，左右侧脑室额角呈球形，而侧脑室顶部夹角缩小(<120°);
③第三脑室扩大，脑积水比脑萎缩明显，可呈球形;
④脑萎缩时脑沟、脑池以增宽，而脑积水时则脑沟变浅或消失，脑池不宽。
上文就是对于脑萎缩的诊断的介绍，希望能够帮助您解答问题。如果您还想知道什么注意事项的话，欢迎在线咨询专家，他们会给您满意的解释，谢谢您对本站的支持与信任。
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02:06
怎么样才能预防脑萎缩
脑萎缩是可以预防或者延缓其进展的程度。脑萎缩常见于老年人，鼓励他们有规律的生活方式，合理的饮食，适当的活动。饮食避免高脂的食物，尽量采用清淡的饮食。此外，鼓励患者多参加社交活动，也可以鼓励患者多进行思维或者记忆的训练，鼓励患者可以多做一些益智方面的游戏。另外，还可以采用药物治疗，像常用的多奈哌齐、卡巴拉汀或者盐酸美金刚，这些可以治疗老年性痴呆，对于脑萎缩也是有预防和治疗的作用；还有一些活血的药物，比如尼莫地平、尼卡地平，这些对于脑萎缩的患者改善脑子供血也都有积极的作用。
脑萎缩能不能恢复
脑萎缩一般来说，经过积极的治疗，形态上恢复的可能性比较小，临床上也能很难看到形态学上的一些比较明显的萎缩。当然最早的时候，应该是二三十年前有人做过脑组织移植，认为对于小脑萎缩有一定帮助。现在我们更多的，对于脑萎缩，如果是认为没有症状，实际上我们并不一定是非常紧张，有些病人实际上只是形态学的萎缩，但是没有任何的症状，这时候就应该加强对脑子的这种养护。减少更多的不良刺激，可以适当的用一些神经营养的药物，这样维护脑子的功能，如果是脑子功能比较理想，有点萎缩应该是不用过多的焦虑，这是一点。第二就是对于一些良性的脑积水导致脑萎缩，应该积极的处理脑积水，这也是最近经常提到的，就是正常压力性脑积水，在老年人的里的一个情况，要积极的处理脑积水，减少它进一步加重脑萎缩。
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什么人容易脑萎缩
年龄偏大、爱喝酒、新生儿难产、接触毒气、有脑萎缩遗传或基因等人群，更易得脑萎缩。脑萎缩主要两类：生理性脑萎缩和病理性脑萎缩。生理性脑萎缩见于年龄偏大人群，年龄一般在六七十岁及以上，是种自然老化。病理性脑萎缩包含以下几点：一、新生儿难产导致缺血性脑病，脑部受到缺氧致使脑萎缩，这类脑萎缩很难避免，导致很多孩子脑萎缩；二、酗酒，是酒精性的脑萎缩；三、接触毒气，也可能导致脑萎缩；四、有些脑萎缩有遗传性，如遗传性小脑共济失调，以小脑萎缩为主，有遗传背景、基因变化，也可能导致脑萎缩。
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脑萎缩就是老年痴呆吗
老年痴呆有明确的诊断标准，它更多的是功能性的脑萎缩，只是形态学的一个表现。也就是说有脑萎缩不一定有痴呆，有痴呆也不是每个人萎缩非常严重。所以脑萎缩和老年痴呆是两个不同的概念。如果是有脑萎缩形态学的变化，痴呆的可能性风险就会增加。所以说这两个不是临床的一个表现，当然如果发现自己有脑萎缩的时候，应该积极的到医院进行咨询，看看有没有减缓脑萎缩进一步发展的措施。因为很多脑萎缩是一个继发性脑萎缩，如果是有很明确的病因，应该积极的处理病因。
老年人怎么预防脑萎缩
预防脑萎缩应该积极防治某些全身性的疾病，尤其是影响血管健康的疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症。动脉硬化等，同时要增加社会活动，经常读书，看报，写写算算，有规律地运转大脑，不断促进大脑神经及感官信息运动的活跃，这样有利于改善脑部的血液循环，推迟脑细胞的老化，延缓脑萎缩的进程。饮食应该清淡一些，保持大便通畅。平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果。此外，银杏、丹参等活血、健脑的中草药，对预防脑萎缩也是有一定的效果。加强营养，改善营养状况，保持膳食平衡和心理健康。经常参加集体活动，适度参加锻炼，增进认知活动，努力恢复以前的生活经验和能力。
