肝转移瘤能活多久
发布时间：2018-07-2457875次浏览
肝脏是各种恶性肿瘤易发生转移的脏器，为转移癌的好发部位之一。肿瘤均可经血行或淋巴途径转移至肝脏，常见的肝转移肿瘤多来自消化道、肺、胰腺、肾及乳腺等部位。一般先有原发癌症状，晚期才出现转移癌症状。
由于肠系膜血管向门静脉引流，因此大肠癌肝转移的机率较高。初次手术时即有10%～20%患者已伴有肝转移，术后病人约40%～50%在2年左右出现肝转移，大肠癌病例死亡尸解时肝转移率可高达36%～81%。
肝转移瘤能活多久？肝转移病例如不作任何治疗，中位生存期4～7个月，一般不超过1年。近年认为应用手术切除肝转移灶可获较好的疗效。若在术时已有单个或多个，局限于一叶的肝转移灶时可以术时同时切除，若术后出现肝转移，只要原发灶仍控制，肝功能正常者亦可考虑手术切除。据报道，孤立性肝转移灶切除术后5年生存率约40%，单叶多灶者15%，而两叶广泛转移效果较差，1年生存约6%，5年生存仅1%，对不能手术切除的患者，可考虑行肝动脉栓塞+化疗，常用的灌注药物有DDP、MMC、5-FU等，常用的辅助药物有含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷RH2、希罗达卡培他滨片、吉春振源片、宫诺人参皂苷粉等。
相关推荐
01:39
乙肝会变成肝癌吗
乙肝如果没有得到及时有效的治疗，有可能会发展为肝癌。乙肝病毒是嗜肝病毒，会导致肝脏持续的炎症损伤，损伤如果到了比较严重的程度，比如乙肝的纤维化，甚至是肝硬化，下一步可能会进展成肝癌。但是大家也不用特别担心，如果有乙肝，建议及时的到专科去看，及时地就诊，如果需要治疗就进行治疗，及时地干预，大多数的乙肝是可以避免肝硬化和肝癌的发生的，只有乙肝没有得到比较好的治疗，乙肝病毒的复制没有得到好的控制，这时可能会进展为肝硬化、肝癌。
01:43
甲胎蛋白正常会是肝癌吗
一般认为甲胎蛋白是肝脏肿瘤相对敏感的指标，大多数有肝癌的病人都会出现甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白正常病人不意味着肝脏没有肿瘤，甲胎蛋白的检测有效率是有范围的，阳性率基本上是在80%左右，也有极少数20%左右的，甲胎蛋白正常的人群也可能存在肝脏恶性病变。因此除完善甲胎蛋白检查外还需通过其他检查如彩超、CT、核磁等影像学检查帮助评估肝上是不是有恶性的病变，而且一般肝上的恶性病变一般都是有原因的，常见于有肝脏基础疾病的人群。
肝癌的诊断依据
肝癌患者常有胃肠道症状表现,如嗳气、腹胀、呕吐及消化不良等现象,食欲减退显著.患者常感乏力,可能与肝脏的新陈代谢降低,癌细胞产生的毒素及癌组织坏死后产生毒素、摄入热量不足等因素有关.
肝癌有哪些并发症?
肝癌的并发症可由肝癌本身或并存的肝硬化引起，常见于肝癌病程晚期。肝昏迷见于肝癌的终末期，轻度的表现为行为举止异常；常因为门静脉高压引起的食道胃底静脉破裂出血，或者因为上消化道溃疡出血，轻者表现为黑便，重者可呕吐出大量的鲜血。
什么叫肝癌的靶向治疗
晚期肝癌一定是靠药物治疗，药物主要分三大类：化疗、靶向治疗和免疫治疗。化疗往往会导致人体巨大的伤害，白细胞下降、恶心、呕吐等，另外，化疗对肝细胞癌的效果不好。靶向治疗就是把肿瘤当作一个靶子，药物精准打击癌细胞，因此，这种治疗相对于化疗来讲有效率更高、毒副作用更小。免疫治疗让人体正常细胞激活，能够起到扶正固本、增强免疫的作用。靶向治疗是肿瘤治疗中被视为有希望的治愈肿瘤的手段之一。
肝癌晚期能走路吗
肝癌晚期能走路吗?这要看患者的身体状况而行，但是患者在早期可以进行一些时代的运动的，首先值得推荐的就是散步。它运动量不大且简便易行，不受时间、空间等条件限制，除卧床不起的病人外，也是所有的癌症病人都可选择这种运动方式。散步可以不拘季节，随时可行。
肝癌手术的治疗费用要多少
肝癌手术治疗费用根据肿瘤的分期、大小、数目以及有没有其肝外的脏器转移，临近的侵犯，患者的一般状态，有没有其合并症，选择的手术方式不同而定。单纯手术治疗，没有发生并发症，没有应用靶向药物，或联合消融治疗、介入治疗。价格差不多是二到三万左右，不同城市、医院、手术方式和器械，都会影响到最终的价格。如果在术后，出现了并发症，比如出血、脓肿或腹水等其并发症，需延长住院时间和进行其他科室的配合处理，以及如果再配合使用靶向药或免疫制药，药的费用会进一步增加，最终出院时是一个综合治疗费用。
肝癌射频消融治疗是怎么操作的
肝癌的射频消融治疗，分为三种途径。第一种是经皮治疗，也就是我们常说的这种微创的治疗，也就是在影像学的引导下，我们将一根或者是两到三根很细的针，经过皮肤，经过肝脏扎入到肿瘤内，然后我们通过体外的一个发生器，产生的射频电流，然后使肿瘤内射频针的裸露针尖，产生80度以上的高温，将肿瘤细胞产生凝固性的坏死，达到局部治疗的一个效果。另外还有两种途径，它的临床应用的相对较少，一个是腹腔镜下的射频消融治疗，是通过在手术室腹腔镜引导下，进行射频消融治疗，这个时候是有一定的创伤。还有一种是开腹的射频消融治疗，也就是在手术室里头，像常规的手术切除一样，手术切除一部分肝脏的肿瘤，然后再通过手术切除暴露的肝脏，再进行影像引导下的或者肉眼观察下的射频消融治疗，这个时候它的创伤是比较大的。所以我们在临床上，最常见最容易采取和接受的方法，就是这种经皮的射频消融治疗，它的创伤最小对患者的损伤最小，所以也是比较容易接受的一种微创的治疗方法。
肝癌射频消融术的缺点有什么
肝癌射频消融术的缺点主要就是容易受到血流冷却效应的影响。肝癌射频消融术不足之处，在于肝癌消融治疗，会受到血流的冷却效应的影响，也就是说，如果一个富血供的肿瘤或者是肿瘤临近大的血管，血流的流动会带走一部分热量，引起局部温度不足，局部产生肿瘤的残留和复发，在下，可以考虑，有辅助性的措施，比如对于富血供的大肝癌，较大的肝癌可以在射频消融治疗之前，建议患者做一到两次的介入治疗，减低肝癌的血供。另外还有辅助性的技术，比如用经皮射频消融，阻断肿瘤荷瘤血管方法，将肿瘤的荷瘤血管的根部，用高能量的射频消融灶进行阻断，这样能够一过性的减少或者消除肿瘤的血供，在肿瘤缺血的状况下，再进行射频消融治疗，一般联合治疗以后，射频消融凝固坏死的范围，是要比单纯的射频治疗范围要大，效果会更好。虽然有这些局限性，但也有很多方法来克服这些局限性，所以射频消融，总体治疗效果还是很好，成功率也是比较高。对于小于三厘米的肝癌，或者是对于位于肝脏深方小于五厘米的肝癌患者，都是一项非常适宜的选择方法。
02:48
肝癌晚期患者有什么症状
导致肝区疼痛和不适，胃肠道的阻塞或食欲不振、消化不良、消瘦、梗阻性黄疸、肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水、凝血功能异常、肝掌、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、呕血、黑便。肝癌晚期患者肿瘤生长较大，在肝内有一些压迫和挤压的症状，例如压迫肝被膜外凸，引起患者的肝区疼痛和不适。侵犯和压迫胃肠出现胃肠道的阻塞或食欲不振、消化不良、消瘦，挤压肝的胆管系统，患者出现梗阻性黄疸。肝癌晚期患者的肝硬化程度也比较重，患者肝硬化达到了肝功能失代偿期，会出现肝功能失代偿相关的症状包括肝脾肿大、低白蛋白血症、腹水、凝血功能异常。出现门脉高压相关症状包括肝掌、蜘蛛痣以及腹壁静脉曲张。肝硬化进一步发展的时候发展为门脉高压侧支循环出现食管胃底的静脉曲张，压力较大或吃较硬的东西把静脉壁划破会出现呕血或黑便。
肝癌早期诊断做什么检查
肝癌早期断，强调进行肝炎病毒筛查、肿瘤标志物筛查和影像检查。一、肝癌早期检查，强调做增强CT，进行动态扫描；二、肿瘤标志物筛查，尤其是甲胎球蛋白，与肝癌有明确对应关系；三、肝脏基本病因筛查，包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、肝炎、肝硬化、脂肪肝，或询问患者有无家族史、有无巨大生活工作压力、长期放射线照射史等。另外还包含饮食因素，如东南沿海长期吃霉变、过期食品等。部分早期肝癌患者，其影像学或肿瘤标志物不够典型时，可尝试做核磁、拍CT，进一步判断。若以上检查依然不能明确，可尝试用B超、CT定位，经皮肝穿刺肿瘤细胞获取，进行病理分析。
02:42
肝癌可以预防吗
肝癌可以预防，肝癌预防主要指的是三级预防。第一级预防是未病防病，也就是说在没有发病之前去除致病因素。肝癌的致病因素主要的是肝炎病毒、酗酒、黄曲霉菌以及过度焦虑状态，去除这些因素有助于预防肝癌的发生。第二级预防是指的是早期发现，对于有高危因素的、或者达到一定年龄的、或者有家族史的人群要进行筛查。第三级预防是早期治疗，肝癌一旦确诊以后尽可能到正规医院接受正规治疗，在医生指导下进行手术为主的综合治疗。
01:54
肝癌怎么治疗最好
肝癌早期的治疗方式以手术、介入、放疗和射频为主，肝癌晚期的治疗以全身治疗为主，包括介入性化疗、靶向治疗。通过血管进去以后打药，达到控制肝脏病灶的作用；如果肝癌转移到其它地方，也可以结合一些放疗处理其它地方的病灶；晚期肝癌的全身性治疗以靶向治疗为主，化疗在肝癌晚期的治疗中几乎没有效果，靶向治疗有索拉非尼、瑞戈非尼、乐伐替尼和劳拉替尼等；还有现在比较流行的免疫治疗、PD-1的治疗也都可以尝试跟靶向药结合治疗。
肝癌中期介入能治愈吗
肝癌中期介入能治愈吗?介入是目前治疗肝癌疾病的一种常用手段，相较于传统的治疗方法而言，该技术避免了很多的副作用，操作简单易行，安全可靠，年老体弱及有某些疾病者也可进行，是很多患者的最佳选择，那么，肝癌中期介入能治愈吗?
肝癌可以用氩氦刀治疗吗
超声引导下经皮冷冻消融治疗肝癌已取得明显疗效。其特点是：疗效肯定、创伤性小、施行简单，重复性强，效益成本比高。特别是那些肿瘤较大(>8cm)、过去按外科标准无法手术切除的肿瘤患者现已广泛接受了这种方法，更重要的是对那些肝内有多个病灶的患者或肿瘤部位难以切除及肝功能有限的患者，已成为首选治疗方法。
