胃癌治疗的几种方案
发布时间：2020-12-1027968次浏览
胃癌治疗方法有多种，首先应考虑能否进行手术切除，如果不能再考虑其他的治疗手段，如何确定胃癌治疗的方法也是有讲究的：
1.能手术切除的综合治疗方案
①早期胃癌：凡是无淋巴结转移的早期胃癌，不论癌灶局限于黏膜内或已侵及黏膜下层，原发病灶切除后无需进行针对肿瘤的辅助性治疗。如已有淋巴结转移，则需辅以化疗，化疗方案可酌情选用。
②进展期胃癌：应争取做根治性切除手术，对于临床估计为Ⅲ期的胃癌，尤其肿瘤较大，细胞分化较差，有可能浆膜浸润的Ⅲb或Ⅳa患者，在条件允许的情况下，可争取做术前化疗或放疗，以提高手术切除率及术后疗效。
对已做根治切除的Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者可施以术中放疗，尤其对已有第二站淋巴结转移的胃癌或仅做相对治愈性切除者，更宜争取做术中放疗。
做姑息性切除的患者，如腹腔内遗留的癌灶较局限时，手术中应将此癌灶做标记，以便术后做局部放疗。
所有的进展期胃癌，无论是做根治性切除还是姑息性切除，无论是否有淋巴结转移，术后均应辅以化疗。
2.不能手术切除的综合治疗方案
发现胃癌时肿瘤已经不能切除，或者术后复发而不能再次切除者，主要应用中西医药物治疗，具体方案视患者的全身状况、肿瘤转移或复发的部位及以往用药情况等选用。
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肿瘤怎样检查
肿瘤是生长在身体里面的肿物，它的检查有很多种。首先，可以通过一些抽血化验来帮助初步判断，比如肿瘤的标志物包括CEA、CA125等。其中有一些肿瘤标志物与胃肠道肿瘤关系比较密切，比如CEA或者是CA199这两项是与胃肠道肿瘤关系密切。而CA125是和妇科的肿瘤关系比较密切，如果肿瘤标志物升高了，就要明确一下有没有这个部位的异常一般是建议首先通过影像学检查来进行判断，比如B超检查，可以看到有没有肿瘤，有没有异常的血运。其他的检查，包括核磁的检查和PET-CT的检查，都可以帮助初步判断哪个部位有肿瘤或者是肿瘤的性质。最终如果是想判断肿瘤的性质，还是要通过手术来进行病理检查，病理切片的检查，才是最终的一个诊断方式。所以，目前体检可以帮助首先通过抽血化验、肿瘤标志物和影像学检查，来帮助判断有没有肿瘤的生长。如果是考虑有肿瘤生长，最后还是需要手术，病理才能最后确定。
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胃癌的前兆有哪些方面
胃癌前兆有以下五个方面：第一，有胃癌的家族史，近亲属得了胃癌。第二，长期的幽门螺杆菌感染没有根除，有可能会出现胃癌。第三，有胃的癌前疾病，像胃溃疡、胃息肉、术后的残胃、胃黏膜的粗大皱襞症，还有慢性萎缩性胃炎、胃黏膜萎缩、胃黏膜肠化生和胃黏膜的异型增生等等都是癌前的病变。第四，饮食和生活习惯不好，常吃咸的，腌制的肉、鱼或吃烧烤，或者吃隔夜的菜等容易发生。第五，生活在像我们国家东南沿海地区或西北高原地区，也容易得胃癌。
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胃发紧是胃癌吗
胃癌的表现可以多种多样，在早期胃癌的时候可以没有任何症状，进展期胃癌可以表现为不典型的消化不良，包括像胃发紧这样的情况。到底是不是胃癌，需要到医院请医生来帮助判断。胃发紧除了胃癌，还有其他的疾病可以引起来，比方说像胃炎、急性胃炎，慢性胃炎、萎缩性胃炎，微萎缩性胃炎还有糜烂性胃炎，胆汁反流性胃炎，疣状胃炎等等都可以引起胃发紧。还有像消化性溃疡、胃溃疡，十二指肠溃疡都可以引起胃的发紧。还有一些病人是消化不良，功能性的消化不良也会出现胃发紧。
早期胃癌吃什么药
对于很多的胃癌患者来说，及时的治疗还是很重要的，胃癌的发生有很多原因，不同的原因下的胃癌又有很多类型，有着不同的症状，胃癌患者要注意了解这种疾病的危害，不要忽视自己的身体的变化。胃癌早期患者的几种药物：
什么样的胃病容易癌变
萎缩性胃炎和胃溃疡容易导致胃病癌变。目前萎缩性胃炎往往是跟幽门螺旋菌感染有关，它可导致胃黏膜损伤，造成腺体萎缩，在萎缩的基础上可发生肠上皮化生，就是出现只有在肠道出现的肠上皮细胞，具有分泌性的细胞，轻度肠上皮化生没有问题，在反复损伤下，会逐渐加重，到达中度、重度，在重度肠上皮化生的基础上就容易发生细胞的变异，在做胃镜时，一旦出现轻度非典型增生或低级别上皮内瘤变，就有可能有癌前病变。在这个基础上不停的发展，到达重度非典型增生或高级别上皮内瘤变，也就成为胃的早期癌，所以在胃有萎缩胃炎的基础上，建议定期做胃镜检查。另外，一旦发现有胃溃疡后，经过治疗要进行复查，确定溃疡达到完全愈合的状态下才可放心，有一些胃溃疡是可以发生癌变。
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奥沙利铂胃癌化疗方案介绍
胃癌的治疗，尤其是对于晚期的胃癌和一部分局部比较晚期的胃癌，化疗是一个重要的手段。作为胃癌方案，有几个重要组成的药物，有铂类、5FU类和一些其它的化疗药物，其中，奥沙利铂属于铂类当中的一种。每个药物的方案都要根据患者的年龄、身体状态、病理特点、分期以及一些其它的具体状况来决定，不仅要有明确的临床证据，还要由专业机构来实施。在胃癌化疗方案当中，奥沙利铂属于非常常见的一种药物，医生往往会使用重要的组方化疗药，联合使用奥沙利铂和5FU类药物。
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胃癌是怎么引起的
胃癌引起的原因比较复杂，与遗传，家族倾向，体质，进食过烫、辛辣刺激、石棉、苯、烧烤类食物，当地土壤微量元素不均一有关。胃是进食、消化容纳的一个器官，食物如果进食不得当，就有可能产生胃癌。最常见的原因一个是吃烫食，还有辛辣刺激的食物，这一类食物能够反复刺激胃黏膜，使胃部产生炎症的反复产生。还有当地土壤里微量元素不均一，缺乏微量元素，也是导致食道癌和胃癌的一个高发的因素。还有一些有毒有害的物质也可能引起胃癌，比方说石棉、苯、烧烤类的食物，它都可能会产生一些不良的毒素对胃产生影响，所以要避免一些有毒有害的物质侵袭胃部，要健康正常的饮食，生活要有节律，生活没有节律会造成胃部的负担加重产生炎症，进一步会产生癌症、肿瘤。
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胃癌转移常见部位
胃癌转移常见部位包括腹腔、肝脏、肺脏、骨头。胃癌早期主要是在胃黏膜、肌层和浆膜层。如果继续进展突破了浆膜层，就会进入到腹腔，产生腹腔淋巴结转移。淋巴结包括局部的淋巴结以及远处淋巴结转移，通过淋巴系统进行播散。另外也有可能通过血液系统来进行播散，常见的转移部位主要是肝脏、肺脏和骨头。所以一旦有胃癌的疾病，要注意除了本身的胃部病变以及相邻的脏器，也要注意远处的脏器是否有问题，要进行定期复查。肿瘤病灶有的时候出现转移以后，局部和转移的病灶病理类型不一定完全一致，治疗的时候一边治疗，一边要注意定期的观察和复查。早期的治疗一般三个月到半年进行一次复查。如果稳定，每年至少进行一次常规的复查。
胃癌如何分期
胃癌的分期，我们目前最常用的胃癌分期方法是国际抗癌联盟规定的TNM分期。什么叫TNM分期？就是通过TNM三个因素来确定胃癌的分期。T就是肿瘤的浸润深度，如果是肿瘤侵犯了胃的浅层、胃的中层、胃的深层，还是侵透了胃的全层，甚至侵犯了胃邻近的器官，这就决定了肿瘤胃癌的分期。N就是淋巴结的转移，如果淋巴结有转移，它的分期肯定要晚于没有淋巴结转移的病例。M就是指的远处转移，胃癌最常见的远处转移部位，包括肝脏、肺脏、骨骼等。如果一个胃癌病人出现了远处转移，他就是晚期的胃癌。通过这三个因素的不同组合，就决定了病人胃癌的分期，同时也决定了病人以后出现复发转移风险的高低，以及根据这种分期来决定病人做完手术以后，是否还需要化疗、放疗等其他的治疗手段的治疗。
胃癌如何分期
现在胃癌最经典的分期就是ＴＮＭ分期，另外根据ＴＮＭ分期还可以将胃癌分为０到４期。这就是常见的胃癌分期，胃癌是对身体健康影响较大的一个情况，在平时一定要注意，出现了胃癌之后不要丧气，要积极的配合医生治疗，控制病情。
胃癌早期可以治好吗
早期的胃癌跟中晚期比较，治愈的机会高很多，尤其是早期通过了手术切掉了肿瘤，转移复发的几率很小，能够得到长期的存活。但是还有一部分人不行，主要跟他的肿瘤的自身的生物学行为有关系，比如说未分化的肿瘤，从病理类型来说，胃癌要分腺癌、高中低分化的不同的腺癌，然后印戒细胞癌，粘液腺癌等。相比较而言，像高分化的腺癌的预后就会比较好一点，有些低分化的或印戒细胞癌，一些粘液腺癌属于恶性度比较高整个治疗效果不够好。这样的病人将来还是有可能要转移复发。另外，目前少部分早期的病人，手术完以后就应该长期存活，但是他很快的转移复发了，说明以目前的分子生物学或者一些基础性的东西还不足以解释。但总的来说，理论上来说一个早期的胃癌的话，五年存活率应该能达到80%左右。
胃癌术后如何预防复发？
二氧化碳激光治疗是有一定疼痛感的。二氧化碳激光是以二氧化碳分子为介质的气体激光，对皮肤黏膜组织照射后，可使局部组织温度增高，组织剥脱，促使转化生长因子增生，促进局部组织再生及愈合。二氧化碳激光的特性：1、介于有创和无创之间的一种微创治疗。2、由于二氧化碳点阵激光治疗只会覆盖部分皮肤组织，新打上的小孔又不会互相重叠，所以部分正常皮肤得到保留，加快恢复。3、既有创伤性治疗快速和显着效果，又具有非创伤性治疗副作用小、恢复时间短的优势，集二者的优点为一体。二氧化碳激光目前应用广泛：美容界祛痘印、除疤痕，妇科修复盆底肌肉损伤。二氧化碳激光作用于阴道黏膜层、肌层，刺激黏膜固有层和肌层中的胶原纤维、弹性纤维等大量增生重塑，使阴道紧缩。激光治疗也有一定的危险性，治疗一定要去正规的医院，专业的医师操作下使用。
吃过饭胃就疼可是癌吗
胃癌早期类似于溃疡病或胃炎，多表现为泛酸、恶心、厌食。随着疼痛加重，还会出现消瘦、贫血等症状。因此，当胃部反复疼痛或出现消化道不适时，千万不要急于用药，而应尽快到医院做检查，以明确病因，避免延误治疗。
胃癌晚期腹水怎么办
胃癌是现在一种高发疾病，这种疾病的出现，让人们的身体受到了严重的伤害，尤其是在早期的时候，几乎没有什么明显症状，所以就很容易出现发现晚的问题，当发现就已经是中期或者是晚期，到了晚期是很容易出现腹水的，出现腹水之后不能拖延，一定要及时的治疗。
中青年胃癌高发的原因是什么
睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌不以为然，这些都是越来越多中青年人患胃癌的主要因素，一项最新发布的数据显示，近5年来，19至35岁的青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。
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