胃溃疡这个疾病，发生胃癌的几率并不是很大，可能不到1%这样的一个情况，但是是有转变成胃癌的这种风险的。通常造成胃溃疡的一些原因包括有幽门螺旋杆菌的感染，以及长期的饮食不规律，精神的一些因素都有可能会造成胃黏膜的损伤，进一步的发展成为溃疡。需要在患有胃溃疡之后，要积极的进行一个治疗。胃溃疡要积极的进行一个胃溃疡的药物治疗，一般需要服用相关的抑酸药物或胃粘膜保护剂6~8周的时间，同时也要需要检测一下C13呼气实验，来去看看有没有幽门螺旋杆菌的感染，如果有这个细菌的感染，是需要进行一个积极的根除这个细菌，才能让胃溃疡得到一个非常好的治疗，而且也需要定期的去复查胃镜，关注胃溃疡的一个变化。

这个就涉及到三个概念，第一个胃癌，第二个中分化腺癌，第三个分期，所以不同的概念是不能够在一起比较的，胃癌是发生在胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，从病理学上来讲要分不同的类型，中分化的腺癌是病理中的一种类型，病理类型一般大致分为像腺癌，腺癌里又分为高分化、中分化和低分化，相对来说高分化腺癌恶性度就要小一些，也就是要好一些，低分化的恶性度就高一些，中分化腺癌是介于高分化和低分化之间的。除了病理分类有腺癌以外，还有粘液细胞癌、印戒细胞癌，还有间质细胞癌，还有胃的淋巴细胞的淋巴癌，都可以在胃黏膜的上皮中有表现，指的是一个病理分型，后来期是按照临床来进行分期，分为早期、进展期，或者分早期、中期、晚期。早期胃癌指的是局限于黏膜和黏膜下层的胃癌，可以通过临床彻底治愈，中期、晚期就是进展期治疗效果相对要差很多，所以胃的中分化腺癌既可以是早期，也可以中期，也可以晚期，也就是可以在任何期都可以出现。

胃胀疼不能肯定是胃癌。胃胀疼这个症状在临床上非常多见，有的人是因为比方说这一顿吃的比较撑，或者是吃饭的时候情绪不好，或者是吃的时候，吃的刺激性东西比较多，都有可能会出现一时性的胃胀疼。还有一些病人像慢性胃炎，慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎都可能会出现消化不良的症状，主要的表现就是胃胀疼，还有一些病人是溃疡病，比方说胃溃疡或者是十二指肠溃疡，有的病人会出现幽门的梗阻或者是幽门的狭窄，这种情况往往病人会出现胃胀疼。所以胃的一些良性疾病也会出现胃胀疼，并不表明都是胃癌。这里要特别强调的就是胃的一些症状跟疾病的严重程度，并不是成相对应的成比例关系，有的时候胃胀疼很严重，但是如果做检查判断的话，疾病可能就是慢性胃炎，有的病人没有胃部的症状，没有胃胀疼，还没有任何的表现，可能通过胃镜的检查，发现有可能是早期胃癌，所以胃胀疼的症状并不代表胃癌，也可能是比较轻微的胃炎表现。

进展期胃癌往往预示着胃癌疾病的进一步加重，常见的症状主要是消化系统的症状，包括恶心、呕吐、便秘、腹泻，出现疼痛且疼痛不易缓解或疼痛不固定。一、进展期的胃癌有可能会影响到相邻的组织脏器包括肝脏、胰腺，也可能会出现肝脏，或胰腺相关的病变，还有可能出现远处的脏器的转移，通过血行的播散，包括骨头、肺、肝等肾脏都有可能出现胃癌的转移。二、根据不同的症状，要认真检查，如果出现淋巴结转移，可以进行穿刺；如果出现别的脏器的转移，也可以通过穿刺或者影像学的检查，进一步明确诊断，明确病理分型，制定合理的综合的多学科的治疗方法。

胃癌常见转移途径有三个方面：第一个就是胃癌的淋巴结转移。胃癌发生之后，它首先往胃周围的淋巴结发生转移，这是最常见的一个转移途径，所以胃癌的手术一定要做淋巴结的清扫。第二个常见转移路径是腹腔的转移或者直接播散。胃癌如果从粘膜层长到胃壁穿透之后，可能会播散到腹腔里来，就是瘤细胞直接掉到腹腔里来，造成腹腔的转移或者盆腔等部位的转移，女性可能会有卵巢的转移。第三个转移路径就是血行转移，癌细胞进血液之后，通过血行转移到其它的位置，最常见的是肝，也可能会出现肺、骨头这些部位的转移。所以胃癌的转移路径主要路径有三条，第一个淋巴结转移，第二个是腹腔直接的播散转移，第三个路径就是血行转移。