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什么是间接胆红素

发布时间:2018-12-1958939次浏览

检测肝功能的指标有很多,间接胆红素就是其中比较重要的一种,这项指标的检测结果异常,就表示肝脏存在一定的病变,比如:溶血性贫血、黄疸等等,需要通过进一步的检查来确诊,下面,我给大家介绍一下什么是间接胆红素。

间接胆红素是指未在肝脏内与葡萄糖醛酸结合的胆红素,各种溶血性疾病都会导致血清中间接胆红素升高。红细胞破坏后,大量血红蛋白被转变成间接胆红素,超过了肝脏的处理能力,不能将其全部转变成直接胆红素,使血液中的间接胆红素升高。其浓度反映肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态。

检测这项指标的临床意义是可以预知以下疾病:
  1.肝脏疾病:如果患上了急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等这些恶性疾病的话,就会导致血中的间接胆红素偏高。
  2.溶血性贫血:人体内红细胞被大量破坏,血中间接胆红素过多时,超过了肝脏的转化能力,从而会引起血中间接胆红素偏高,患者通常会有皮肤发黄、巩膜发黄、尿色发黄症状。

3.血型不合输血:输入血型不合的血液会导致溶血,使体内红细胞大量破坏,从而导致血液中的间接胆红素偏高。
  4.肝细胞黄疸:当肝细胞发生病变时,胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,这两种情况都容易导致血中的胆红素升高。
  5.其他:严重烫伤、败血症、疟疾、恶性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等疾病都可以导致间接胆红素升高。
  由此可见,间接胆红素可以很大程度的反映出肝功能的损害程度,因此这项指标是十分重要的。

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总胆红素高的危害是什么
总胆红素高可能是轻微的疾病,没有任何的危害,也可能是严重疾病的征兆,如胆总管癌、壶腹癌等致命性的疾病。胆红素升高最核心的问题是要明确它的原因。胆红素高有肝细胞性、溶血性、梗阻性、先天性,这四个原因导致。梗阻性的胆红素升高就是从肝内的阻塞到胆总管的阻塞,到胆总管下段外面的压迫,如是否有胆囊管结石,胆囊的结石、vater壶腹的肿瘤、胰头的癌症,胰腺的肿瘤都会压迫胆总管下段,引起胆红素的升高,最后是良性的升高,可能是轻微的Dubin-Johnson综合征等引起的胆红素升高。
胆红素偏高怎么回事
胆红素偏高与肝脏代谢胆红素出现障碍或血液系统疾病有关,包括:慢性肝炎、肝硬化、会出现总胆红素、间接胆红素和直接胆红素都升高情况。如果胆汁排泄障碍,包括:胆道系统结石、胆道炎症、胆道肿瘤、寄生虫等引起胆汁的排泄障碍,会出现以直接胆红素升高为主的胆红素升高情况。如果血液系统疾病导致溶血合并贫血,红细胞破坏过多,会出现血液中间接胆红素升高为主的胆红素升高。还有新生儿黄疸、某些代谢性的先天性疾病、也会引起轻度的生理性黄疸,称之为生理性胆红素升高。
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2020-02-21

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总胆红素偏高怎么治疗
总胆红素偏高主要是根据具体的哪种血液系统疾病来采取相应的药物治疗、对症治疗。总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素,所谓的总胆红素升高,也是临床上常说的黄疸。那么总胆红素升高,部分是由于生理性、新生儿黄疸、先天性代谢性异常、生理性黄疸,定期检查,逐渐是可以恢复正常,或者是对肝脏功能不至于产生明显的影响,不需要特殊的治疗。总胆红素升高,如果说是病理性的,就可能是来自于血液系统疾病、肝脏疾病、胆道梗阻引起的,需要判断引起胆红素升高的具体病因,来采取相应的治疗措施,血液系统疾病往往是由于红细胞破坏过多,像各种溶血性贫血,某些遗传性球形红细胞增多,地中海贫血等。血液病引起胆红素升高,主要是根据具体的哪种血液系统疾病来采取相应的药物治疗、对症治疗,由于肝脏疾病引起胆红素升高,主要常见于肝脏代谢胆红素出现异常,包括比较严重的肝内胆汁淤积性肝病、病毒性肝炎、肝硬化、长期饮酒、以及肝脏到了失代偿阶段,也就是肝功能衰竭,这种情况主要是采取一些包括抗病毒治疗,保肝,降黄等。严重的肝功能衰竭,还需要做血浆置换,人工肝替代治疗等,胆道系统疾病引起的胆红素升高,主要由于胆道梗阻导致,需要通过包括外科手术,内镜,或者是介入治疗,使胆道的通畅性恢复正常,这样才能够把胆红素降下来。
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2020-02-21

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直接胆红素偏高要怎么办
直接胆红素偏高,需要针对相关的诱因进行治疗。直接胆红素是间接胆红素在肝脏内代谢转化,可以溶解于水的,称之为直接胆红素。引起直接胆红素升高的原因,就包括了肝脏疾病和后续胆汁排泄引起胆道梗阻引起胆道系统疾病两种。直接胆红素主要是在肝脏里边代谢完成,通过胆汁排入到肠道。如果是某些肝脏疾病,特别是慢性病毒性肝炎,酒精性肝病,肝硬化,药物性肝损伤,都可以引起直接胆红素升高。这时候就需要采取针对肝脏疾病的病因,包括抗病毒治疗,戒酒,停用使用伤肝的药物,以及对症采取保肝,降黄等药物治疗。如果是胆道系统梗阻引起胆汁排出不畅,或者是肝内小胆管的疾病引起肝内胆汁淤积,这个时候也会引起直接胆红素明显升高。如果梗阻部位在肝外,称之为外科性梗阻性黄疸,这个时候往往需要外科手术,内镜,或者是介入治疗。根据引起外科梗阻性黄疸的具体原因,包括胆道系统结石,炎症,肿瘤,首选外科手术。而如果是肝内小胆管胆汁淤积,引起直接胆红素升高,就需要使用包括像熊去氧胆酸,这样的利胆药物,来进行对症治疗。
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2020-02-21

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总胆红素高的危害有哪些
胆红素升高临床上是指黄疸,而胆红素升高往往是疾病的结果而不是疾病的病因,所以我们对于胆红素升高来讲更主要的是判断其导致升高的原因。那么胆红素升高本身包括血液系统疾病、肝脏疾病、胆道梗阻等,都可以引起胆红素的升高,胆红素升高在血液当中进入到皮肤、眼睛就会表现为皮肤和巩膜黄染。胆红素通过尿液排出体外特别是像胆道梗阻引起的梗阻性黄疸,尿液颜色会明显的加深。正常大便的颜色也是胆红素的颜色,那么如果出现明显的胆道梗阻,胆红素代谢障碍,就会出现大便颜色变浅,同时由于胆道梗阻,引起的梗阻性黄疸,还会引起皮肤瘙痒等。严重的肝内胆汁淤积会引起胆汁性的肝硬化,进一步的加重肝功能的异常,所以我们说对于胆红素升高来讲,更主要的是要判断其发病原因,而针对胆红素升高也要根据不同的病因选择相应的药物保守治疗或者是外科手术。
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胆红素过高是为什么
胆红素合成过多或者是代谢障碍,以及胆红素排出肠道出现异常,都会引起胆红素的异常升高。胆红素是人体当中红细胞破坏之后形成同时在肝脏里边经过代谢转化通过胆汁排入肠道。血液系统疾病,往往是由于溶血性贫血而导致的胆红素生成过多。而肝脏疾病是由于肝功能出现代谢障碍无法正常将其转化为可排入肠道的胆红素,表现为肝细胞性的黄疸。如胆汁排泄出现异常,特别是胆道梗阻性疾病,会引起胆汁反流称之为梗阻性黄疸。还有某些先天性的生理性的黄疸。这些原因都可以引起胆红素的异常升高。如果胆红素出现异常升高还需要通过进一步的检查,结合病史、主诉、症状、体征,还有其它的化验指标、影像学检查、包括超声、CT、核磁等来判断具体的原因。
直接胆红素正常值范围
直接胆红素正常的浓度在0到13umol/L,当然这个数值也会随着地区的不同与实验室检测方法的不同而得出不同的范围。直接胆红素偏低一般没有大的影响。部分人会出现直接胆红素生理性偏高,这一般也不需要特别处理,只需饮食上生活上注意均衡营养少吃含胆固醇高的食物。需要引起高度重视的是直接胆红素明显增高的时候,因为这往往是疾病发生的结果,如果处理和治疗不及时治疗和处理可能会引起严重的并发症,如肝脏衰竭。直接胆红素升高的原因可能是因为胆结石、胆道肿瘤等引起的胆道梗阻和肝炎肝硬化引起的肝脏功能异常。此时我们需要明确病因后针对病因进行进一步治疗。治疗的方法包括梗阻性因素需解除梗阻,可采取外科手术和内镜下支架植入引流胆汁,对于肝脏疾病需要根据肝脏的具体病因选择药物保肝治和手术切除肿瘤治疗。
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2019-12-27

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胆红素高吃什么药
胆红素较高需要根据病因及并发症选择适当的药物服用。如果因肝脏疾病,病毒性肝炎时可口服恩替卡韦等抗病毒及甘草酸二胺等保护肝功能的药物,并需定期复查肝功能。如果因肝功能异常,可口服护肝的药物及消炎利胆片治疗。如果胆囊及胆管因素,慢性胆囊炎、胆结石较小时口服消炎利胆片及护肝药物可能会缓解症状,保守治疗期间如果出现急性胆囊炎、胆管炎时,口服药物常无法控制炎症,常需通过静脉应用抗生素、禁食水、维持电解质平衡、减少消化液分泌等治疗。但结石、肿瘤等机械性梗阻因素常需外科手术治疗。如因溶血、输血反应可服短时间口服地塞米松等激素类药物提高机体应激能力,及呋塞米片等利尿药物促进血液中胆红素经尿液排出及保护肾脏功能。
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2019-12-27

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胆红素偏高怎么办
因为在正常人群中,有些人他的胆红素水平就会高于正常的上限,处于正常偏高的水平。因为每个人对于胆红素的代谢能力是有一个个体差异的。所以对于这些患者来说,轻度的胆红素偏高对他来说就是一个正常的状态。但是如果说胆红素水平高同时合并转氨酶的升高、胆道酶的升高以及胆管梗阻的表现,比如说B超、CT或者核磁发现肝外胆管以及肝内胆管有一个扩张性的表现,这个时候都提示有胆道梗阻的可能性。这个时候一定要进行进一步的检查来明确他胆道梗阻的原因。
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胆红素高吃什么药
很多人胆红素水平的轻度升高并不需要特殊的药物治疗,因为在胆红素的合成和代谢存在很明显的个体差异。而对于病理性的胆红素升高,主要是表现为胆红素的进行性升高。除了验血会发现胆红素水平高以外,患者也会有明显的黄疸、皮肤巩膜的黄染等。这个时候,首先要明确它胆红素升高的原因。导致胆红素水平升高的病理性原因可以有内科方面、外科相关的一些疾病。因此对于内科性的胆红素升高要进行相关的内科疾病的治疗。而外科引起的胆道梗阻一般要进行引流或者手术切除,胆红素水平才有可能降到正常范围之内。
肝功胆红素偏高是什么意思
肝功胆红素偏高表明肝脏出现了肝代谢性胆红素障碍的问题。具体分析如下:
直接胆红素升高怎么办
通常情况下,直接胆红素升高,患者可采用生活调理、药物治疗、手术治疗的方式缓解症状,具体分析如下:
胆红素高是怎么回事有什么危害
胆红素高是指肝功能出现的一种不良表现,可出现于很多疾病,比如胆结石、胆管结石等。间接胆红素升高是由饮食和熬夜引起的。胆红素高不能忽视,会有很多的危害,比如黄疸病,溶血性黄疸,急性黄疸型肝炎,胆石症,所以患病后一定要及时进行治疗。
总胆红素22正常吗
总胆红素升高的相关病因有很多,有些是疾病导致的,也有些是饮酒、疲劳等因素相关,具体还要结合病史、病情做诊断。
直接胆红素高是怎么回事
直接胆红素是由间接胆红素进入肝脏后,在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。直接胆红素偏高是指检查值超过6.8μmol/L,可能是正常的生理现象,也可能是肝炎、肝硬化等病理性原因导致的,需要及时进行治疗。