在排完大便以后再擦拭肛门的时候发现纸巾上带血，把分为两种情况，第一种情况就是几乎所有的大便出血的时候纸巾上都会带血，第二种情况就是整个排便过程中都没有发生出血，只是在用纸巾擦拭肛门的时候才发现纸上带血，今天重点说一下后边这种情况，就是大便的过程中没有血只是在擦拭的时候便纸上带血，医学上也称为便纸带血的一种便血的形式。这种形式常见于肛裂、肛瘘和外痔，大家一听这病，然后就能理解了，这些病都是在肛门外或者是肛门附近的，就是在排便的过程中，整个大便从直肠经过肛管，然后排出来的时候然后都没有发生出血，但是在排便过程中或者是用纸擦拭的时候，纸巾刺激到这些病变的时候发生的出血，常常这样的出血是很少量的，只是在便纸上带血，但不排便的时候也很少单独发生便血。这样的病，比如说肛裂会合并疼痛，然后排便的时候发生了疼痛以后便纸上带血，然后肛裂这个出血，除了便纸上带血，个别的患者还会出现排便的过程中往下滴血，只合并疼痛一般都是肛裂。还有一种就是肛瘘，肛瘘一般都是肛周感染脓肿，然后通过肛门周围的皮肤破溃，然后形成了一个瘘管，由于炎症的刺激，然后在排便的时候，然后可能会进一步加重刺激，在用便纸去擦拭的时候，便纸的进一步刺激，可能肛瘘外口会有一些出血，所以第二个常见疾病就是肛瘘。然后第三种就是外痔，外痔整个排便的过程中很少刺激到，但是用便纸去擦拭的时候，有可能刺激到外痔，或者是一部分内痔脱出或者混合痔，这样痔已经到肛门外了，便纸去擦的时候会刺激到粘膜，然后产生出血，所以这几种情况会发生排便过程不出血在擦拭的时候便纸上带血。

拉屎的时候屁股出血，最常见的原因考虑为痔疮引起的出血，痔疮引起的出血多在患者使用了一些辛辣刺激的食物，比如火锅、烧烤、油炸、烟酒等刺激的食物之后，则容易诱发便血，而且出血多为鲜红色，多在排便后成嘀嗒状，或者是喷射状出血。同时也可能是肛裂引起的出血，肛裂出血多表现为患者大便干燥、坚硬或者是便秘，这个时候而且会出现排便疼痛，出血量相对比较少，而且多为鲜红色血液。这个时候则建议选择硝酸甘油软膏以及肛门洗剂进行局部用药治疗。当然，也可能是结直肠病变引起的，比如结直肠溃疡、结直肠息肉、甚至是结直肠恶性肿瘤，也可能引起大便出血。

女性大便带血最常见的原因，多考虑为内痔以及肛裂引起的出血，其中肛裂导致大便带血，多伴有排便疼痛，而且疼痛持续时间相对比较长，同时其出血量相对比较少。而且女性多伴有便秘的情况。这个时候，肛裂是最常见的。而对于内痔引起的出血，则多表现为间歇性，无痛性的便血，血色为鲜红色，多在患者饮食不当的时候出现，比如饮酒、吃烧烤、吃火锅、吃油炸等食物，这样就容易诱发大便出血的情况，但是如果女性同时伴有腹痛、腹泻、大便有粘液，这个时候大便带血则可能是结直肠的问题，那么则需要做电子结肠镜检查来排除，比如结直肠溃疡、结直肠息肉，甚至是结直肠恶性肿瘤。

便秘最常见于食用辛辣刺激性食物，或肠蠕动缓慢，进而引发大便干燥、缺水，在生活中常见于大便次数少、大便干，还有就是排便不干净的情况。特别是大便干燥的情况，只要一用力就会出现，干燥的大便损伤肠道粘膜，就会出现出血的情况。出现这种情况的时候，首先要注意合理的饮食，饮食上以清淡为主，尤其是避免食用辛辣刺激性食物，再者就是及时补充人体所需水分，每天保证摄入水分2000毫升以上。日常多食用水果、蔬菜、粗纤维食物等，来起到畅通作用。如果便秘出血，还可以采取保护肛管粘膜的药物，如使用太宁栓纳肛来进行治疗。

大便出血是一种临床症引，而引起大便出血的原因有很多。当大便出血不伴有疼痛和腹泻的话多数为痔疮引起；当大便出血伴有疼痛的话多数是肛裂引起；当大便出血伴有便秘或腹泻多数是结肠溃疡或直肠溃疡形成；建议根据具体情况具体分析，尽早就医。