痔疮该不该做手术要根据患者病情严重程度决定。痔疮分为一、二、三、四度。一度是指偶有便血，但没有痔核的脱出；二度是指不仅有便血，伴有痔核的脱出，但可自行回纳；三度指不仅有便血，不仅伴有痔核脱出，而且必须用手推回去才能回纳，回纳后不会马上脱出；四度是指有便血，而且痔核长时间脱出在肛外，用手回托也无济于事，或回拖后又马上脱出。一般一二度痔疮，且患者症状较轻的话，建议先保守治疗，三四度痔疮建议手术治疗。若患者自觉症状重影响生活质量可行手术治疗，若痔核脱出发生嵌顿要急需手术治疗，避免组织的进一步坏死。

肛乳头瘤和痔疮有以下的几种区别：1、肛乳头瘤是一种良性的肿瘤，一般不会发生癌变。它是一种发生在直肠和肛管连接处的乳头突起，一般呈三角形或者是圆锥体，体积比较小，有炎症侵袭时会变大。2、肛乳头瘤的一般表现是会有肿块脱出到肛外，肛门处会出现瘙痒、坠涨感。而痔疮一般是肛管皮肤下的静脉丛淤血扩张导致形成的静脉团。痔疮一般是没有瘙痒和坠胀感的，一般表现就是会出现无痛性便血，附着在粪便的表面，并且一般多为鲜红色的血液。

从理论上来说长痔疮以后不会自然好，因为痔疮作为直肠肛管最常见的良性疾病。确切的发病原因不清楚。临床认为，各种刺激因素导致直肠粘膜下静脉回流障碍所形成的迂曲静脉团块，所以表现为出血，以及排便时有肿块突出。绝大多数痔疮患者是轻中度的内痔或者混合痔，或者是外痔，如果对于一度仅仅表现为出血时。绝大多数诱因，是因为患者进食了油腻辛辣刺激性食物或者便秘所引起的，一般没有明显的痔核，此时通过严格的饮食控制，也就是避免进食过于油腻辛辣刺激性食物，同时保持大便松软通畅，多进食高纤维素食物，多饮水。多数患者无需使用药物治疗，出血就会停止。但是，并不是所谓的自然好的，而是通过饮食控制，才能对轻度的，或者说一度内痔使其愈合，而无需使用药物治疗。

在中医的养生学当中，对痔疮有相关的食疗的记载和方法。根据中医的辨证论治，针对不同的类型，进行相应的食疗方案。如果属于热性的体质，建议多吃凉性的食物，这种情况需要忌食辛辣、厚味。辛辣的食物有辣椒、姜、羊肉、狗肉等，应该多吃清凉润滑的食物，如梨、黄瓜、苦瓜、萝卜、芹菜、莴苣等；如果属于气虚的情况，建议多吃山药、扁豆等；如果是阳虚的情况，建议多吃补阳的食物，如无花果、核桃、黄芪之类；如果是血虚的情况，建议多吃当归之类的食物；如果是阴虚的患者，建议多吃黑芝麻、桑葚、蜂蜜等。

痔疮根据种类的不同可以出现不同症状，内痔主要的症状是以便血和脱出；外痔，症状不明显，只是下蹲的时候会出现增大，局部的瘙痒;血栓外痔，里面有血栓形成，特点主要是突然的疼痛，内痔，所谓内痔就是齿线以上发生的痔核，主要的症状是以便血和脱出。痔疮的便血，跟直肠癌或者直肠溃疡息肉的便血不一样。痔疮的出血往往都是鲜血，而且痔疮的出血特点是喷射状的或者点滴而出，没有明显疼痛的感觉。痔疮的脱出，大便的时候一用力，痔核就会脱出来，从肛门里头翻到肛门外头，比较轻的时候，可能脱出来之后，大便完了一直立以后，会回纳。如果比较严重的，不会回去，需要平卧，需要拿手给送回去。严重的情况，就始终会在外头呆着，这时候容易出现糜烂、肿痛的症状。外痔，有不同情况，如静脉曲张性的外痔，往往症状不明显，只是下蹲的时候会出现增大的情况，偶尔可能会有局部的瘙痒，不适的那些感觉。结缔组织外痔就俗称肛门缘的皮赘，主要是肛门的异物感，总觉得夹一个东西，或者甚至大便完了擦的时候，会有障碍，不便于擦干净。血栓外痔，里面有血栓形成，特点主要是突然的疼痛，有时候比较剧烈，不能端坐，行走的时候也可以造成疼痛加重。可能还会有肛周的分泌物，因为有痔核对局部有影响，造成局部的潮湿瘙痒，这也是症状。还有出血量比较大的时候，可能会造成人的贫血等这些比较严重的症状。