肝癌的定位诊断向前迈一步
发布时间：2020-09-1664083次浏览
从七十年代以来，肝癌研究的不少进展，都是从甲胎蛋白的临床应用开始的。但是迄今肝癌的诊断仍未完全解决，仍有待继续探索。
这是因为一方面，甲胎蛋白阳性的肝癌患者，仍有与肝病、肝转移、胚胎性癌等鉴别的必要。另一方面，甲胎蛋白阴性的肝癌，临床仍占20~30%。此外，早期肝癌的定位诊断，仍相当困难。
目前，对甲胎蛋白的研究正在深化中。其中，对甲胎蛋白变异体的探讨，对临床鉴别诊断有较大价值。
多年来，不少学者在探索甲胎蛋白以外的肝癌标志物，这是当前临床的迫切要求，这方面的文献也日益增多。虽然至今还没有找到一个和甲胎蛋白相似的特异的标志物，但是这种探索的前景是好的。
近年人们注视着B型超声波，CT和核磁共振的进展。虽然还不能说，B型超声波和CT的应用已解决了定位诊断问题，但比过去仅有同位素肝扫描或肝动脉造影，已是向前迈进了一步。特别是几种定位诊断方法，各有其优缺点和价值，适当的综合应用，对肝癌定位的帮助是较大的。
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晚期肝癌免疫治疗效果显著，但是免疫治疗单药使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向药物联合免疫治疗，就会起到1+1大于2的作用，有效率能够到40-50%，一半的病人肿瘤都会缩小。除了靶向+免疫还有一种方法，免疫药加上另外一个免疫药，叫双免组合，双免组合现在也写入了肝癌二线治疗的指南里头，意味着双免组合的效果也非常好。随着研究发现，未来肝癌联合治疗的组合方式会越来越多，效果会越来越好，癌症未来会变成慢性病，像控制高血压、糖尿病一样去控制它。
最新肝癌治疗方法
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肝癌介入治疗吃什么比较好
肝癌介入治疗吃白萝卜、小米粥对缓解不良反应会有帮助。介入治疗，通过注入肝脏血管打化疗药，把血管堵上栓塞，引起消化系统不适，有恶心、吐、反酸、胃肠不好等反应。栓塞病人后，头两三天上午大部分要发烧，化疗药进入身体的不良反应。可以多吃点新鲜蔬菜和稀饭，不要吃煎炒烹炸、辣东西。对于花椒、大料、葱、姜、蒜都少吃。介入之后，两三天之内要注意，多吃白萝卜、小米稀饭都有好处。介入治疗后，部分人下午低热，注意到下午三、四点钟及时给病人量体温。进入介入治疗后，下午经常体温会超过38度，及时吃中药降温，对防止介入以后不良反应有好处。肝癌病人会食欲不振、恶心、呕吐，最好办法是少吃油炸食物。
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肝癌会传染吗
肝癌不会传染。一旦出现肝癌以后，要查原来是不是有肝炎的过程，起传染作用的是肝炎。肝炎当中有甲肝和乙肝。甲肝会传染，前几年上海吃的毛蚶引起的甲肝泛滥，水产没有做到很好的清洁。乙肝主要是血行传染。乙肝绝大部分由于原来输血引起传染性的乙肝。还有母婴传染，母亲得乙肝生的孩子也容易有乙肝。现在都是免费注射乙肝疫苗，对将来乙肝的发生就会明显的减少，中国大量的都是乙肝传染的结果。乙肝的病人或者产生肝硬化，产生乙肝以后治疗比较难。
肝癌晚期是什么
肝癌晚期主要指在肿瘤体积大于5公分或出现周围淋巴结转移，或出现远处转移，预示肝癌属于晚期。晚期肝癌的手术治疗选择，以及手术治疗效果和预后都较早期严重下降。早期肝癌大多可以通过手术治愈，通过术后辅助治疗达到很好的生存质量和预后，而晚期肝癌很多患者往往丧失手术机会，需进行一些放化疗、靶向治疗降级降期，提高手术切除的可能性或晚期肝癌患者，需进行更大范围的手术切除，取决于肝脏残余肝脏功能是否能够耐受，以及患者心肺功能能否耐受更加庞大的手术切除方式。晚期肝癌出现比较远处的淋巴结转移，或远处脏器转移丧失手术机会，需进行综合治疗，尤其是射频放疗、化疗和接入治疗，判断能否为手术创造条件，所以晚期肝癌，手术适应症和术后治疗效果都明显降低。
肝癌是什么
肝癌是中国的一个非常常见的恶性肿瘤，我们一般肝癌指的是原发性肝癌，也就说来源于肝脏本身的恶性肿瘤。另外一部分肝癌叫转移性肝癌，是由于其他部位的肿瘤向肝脏转移，但老百姓一般指的是原发性肝癌，就是来源于肝细胞本身的，来源于肝细胞本身的我们也分三种，一种是来自于肝细胞的叫做肝细胞型肝癌，还有一种来自于肝胆管细胞的叫肝胆管细胞癌，第三种就是来自于这两种细胞的我们称为混合性肝癌。肝癌的话这个在中国特别常见，主要与乙型肝炎有明确的关系。另外关于丙肝关于黄曲霉菌，包括饮酒对它的促进作用都非常大，这是肝癌的一个特点当然肝癌目前的治疗效果，在中国也是非常好肝癌的这种手术切除率，肝癌的治疗模式肝癌的治愈率，都有极大的提高所以大家对肝癌，也不要过于的恐慌在中国肝癌是一个，比较有标准化的治疗的方案的。
肝细胞癌是什么
肝细胞肝癌是肝癌的一种，肝癌包括肝细胞肝癌和胆管细胞癌，通常所说的肝癌是指肝细胞肝癌。肝细胞癌是由于多种病因引起，当前在我国HBV感染是最重要的，其它病因大多作为乙型肝炎病毒感染的协同因素，但亦有少数肝细胞癌可能与乙型肝炎病毒感染完全无关。
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肝癌分类
肝癌是属于发生在肝脏的恶性肿瘤，肝癌可以分为几种类型。第一种最常见的肝癌，是发生在肝脏细胞上皮的肿瘤，也就是肝细胞癌。肝细胞癌是属于肝脏本身的一种病变，从而导致肝脏发生癌变。目前，在临床上，肝细胞癌是最常见的一种肿瘤。第二种肝癌是胆管上皮来源的肿瘤，也就是胆管细胞癌；是肝脏它产生胆汁之后，通过胆管收集起来，然后运输到胆囊，可以通过胆总管，再运输到肠道里去。所以，胆管上皮来源的癌，就叫做胆管细胞癌，也可以叫做肝内胆管癌。肝内胆管癌是属于一种比较常见的原发性肝癌。第三种肝癌为混合型肝癌，也就是肝细胞胆管细胞混合癌。混合型肝癌是由肝细胞癌以及肝内胆管癌两种成分混合构成，发生率小于肝脏肿瘤的5%。第四种肝癌为肝转移癌。
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肝癌介入治疗效果
介入治疗的方法，是通过患者的股动脉插一根导管到肝脏肿瘤供血部位。然后，向肝脏肿瘤的供血动脉打入栓塞剂，或者是化疗药，从而可以起到抑制肿瘤生长的作用。但是，通过介入治疗的方法，往往很难杀灭肿瘤。因为肿瘤的血管有很多，堵塞其中一支，其它的血管，还可以继续提供营养，这是传统的介入治疗。通常情况下，现在把消融治疗，也归入到介入治疗的范畴以内。通常患者在进行肿瘤的消融治疗的时候，是在B超、ct、核磁，或者是在腹腔镜的引导下，把消融的微波，或者是微波针，或者是射频针精准的插到肿瘤的部位，然后通过微波，或者是射频，达到杀灭肿瘤的目的。针对这种消融的技术，目前在对于肝癌患者的治疗过程中，其效果也得到了充分的肯定。
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