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肾结石的诊断及鉴别

发布时间:2020-12-1029339次浏览

肾结石可以通过是否有肾结石的病因、是否有肾结石的症状进行诊断,还可以进行检查辅助诊断。肾结石应与胆结石、肾结核作鉴别,避免混淆。

一、肾结石的诊断

1.是否有肾结石的病因:肾结石可能与营养不良、长期卧床、尿路梗阻等因素有关,患者可以判断自己有无以上情况,如果有以上情况,可能会存在肾结石的可能。

2.是否有肾结石的症状:肾结石患者在排尿时,可能会有小的结石随尿液排出,肉眼可见,患者还可能会出现疼痛、血尿等症状,结石梗阻引起严重积水时还可能会出现腰部包块。患者可以根据自己有无上述症状判断自己是否存在肾结石。

3.进行检查辅助诊断:患者可以在医生的建议下进行血常规、X射线检查、CT检查等项目,作为辅助判断是否有肾结石的病症。

二、肾结石的鉴别

1.胆结石:肾结石需要与胆结石进行鉴别,胆结石会导致胆绞痛,易与肾绞痛混淆,胆结石患者一般尿常规检查结果正常,可以与肾结石作区分。

2.肾结核:当肾结石合并有梗阻和感染时应与肾结核作区分,肾结核一般有持续性膀胱刺激的情况,且在抗生素药物治疗后没有明显效果,还可以辅助X射线检查对两者进行区分。

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肾结石的危害
肾结石所产生的危害和结石的大小,以及是否伴有积水、感染等情况有直接关系。如果是比较小的结石,比如5毫米、6毫米左右的小结石,一般不会对人体造成危害,患者也不会出现不适的症状。如果结石比较大,产生了肾脏的积水,这种情况下,会引起患者出现腰部疼痛、血尿等症状。如果积水比较严重,会压迫肾脏,导致肾脏的萎缩,严重的会导致肾功能下降,甚至是肾功能丧失。如果结石伴发了感染,尤其是急性的肾盂肾炎,这种情况下,患者会出现明显的腰部疼痛、寒战、高热等症状。如果伴有脓肾,或者是肾积脓,这种情况下会对肾脏的功能造成明显的危害,需要及时的进行抗炎治疗,必要时需要进行肾脏的穿刺造瘘,引流脓液,在感染完全控制之后,才能够进行手术治疗,将结石取出。总体来说,肾脏结石的危害和肾脏结石的大小以及是否伴有积水,积脓等有直接关系。
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肾结石症状
肾结石患者常见症状有腰痛或腹痛、恶心、呕吐,排尿的不适症状,比如尿频、尿急、尿液发红等。患有肾结石以后,患者常见症状有以下几种:一、会出现腰痛或者腹痛,这种疼痛一般都是突发的,往往是在运动时突然出现剧烈的腰痛或者腹痛。疼痛的形式会表现为绞痛,类似一种肠痉挛疼痛的方式。疼痛一般持续时间不会很长,经过几分钟或者十几分钟,疼痛可能会自行缓解。二、患者会出现排尿的症状,比如尿频、尿急、尿液发红,这是因为结石刺激输尿管、膀胱和尿道引起。三、患者会有伴随的症状,比如恶心、呕吐等。
肾结石疼痛症状表现
肾结石导致的疼痛一般为急性发作,腰腹部都可出现剧烈的疼痛,一般在夜间发作,起初为阵发性疼痛,慢慢转变为持续性疼痛,患者还有可能出现血尿。肾结石导致的疼痛十分剧烈,许多患者都难以忍受,在肾结石发作时,应及时到医院治疗,以免引发身体其他部位的炎症。
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肾结石症状有哪些
肾结石临床上症状较多,最常见的症状是疼痛,疼痛它主要是分为绞痛和胀痛。血尿是结石第二大症状,肉眼可看到淡粉色水样,严重甚至出现棕褐色。第三个症状是恶心和呕吐。急性梗阻堵塞住尿液后,结石不能及时排出。以上是肾结石三个常见症状。