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腰椎间盘突出症确诊依据

发布时间:2020-10-1059278次浏览

想确诊腰椎间盘突出可以先检查下自己是否有症状,比如是否有下肢酸麻、站立困难、腰部疼痛等症状。然后可以进行体格检查,做直腿抬高试验或仰卧挺腹实验进行确诊。体格检查高度怀疑腰突就可以做影像学检查,直接查明病灶。

椎间盘突出的发病率很高,而且患者多为中老年的男性,现在生活和学习压力越来越大,越来越多的青壮年也开始患病。腰椎间盘突出其实就是腰椎老化的表现,如果平时经常使用腰椎的话,也很容易诱发老化。那腰椎间盘突出确诊依据是什么呢?
  一、腰椎间盘突出确诊依据之临床表现
  症状确诊依据主要是腰部有持续性的疼痛,而且已经影响到了正常行走,感到下肢酸麻,站立困难、间歇性跛行以上几种症状出现两到三条那就很有可能是腰椎间盘突出。但是症状只能初步确诊,所以还需要进行进一步的体格检查来判断。
  二、腰椎间盘突出确诊依据之体格检查
  1.直腿抬高实验
  让患者平躺,双腿伸直并拢后抬高到70度,如果没有明显的不适那就不一定是腰间盘突出,有明显的疼痛,或者是无法抬高到70度,则高度怀疑是腰突。
  2.仰卧挺腹实验
  让患者仰卧,缓慢做挺腹和抬臀的动作,如果能快速让臀部和背部离开床面,并且没有其他的疼痛,那就没有什么异常。无法让背部和臀部离开床面,并且有坐骨神经痛,则很有可能是腰突。
  三、腰椎间盘突出确诊依据之影像学检查
  影像学检查结果很直观,在腰突患者的片子中,可以直接看出某节腰椎有突出的情况。这种检查可以直接确诊,也能够确定病灶位置。但如果没有前面提到的确诊依据,那也没必要进行影像学检查确诊。

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什么原因会导致椎管狭窄
引起椎管狭窄最常见的原因是椎间盘退行性的改变,比如椎间盘突出、脱出。随着年龄的增长,人体的颈椎、胸椎、腰椎的椎体之间,在椎间盘就会逐渐的失去水分还有弹性,在重力和上下应力的作用下,椎间盘组织就会向椎管内突出。严重还可能会脱出到椎管内,占据了正常椎管的空间,同时压迫硬膜囊,可以导致引起椎管狭窄的些症状。在椎间盘退变的同时脊柱椎体也在发生退行性的改变,人体的衰老不光是骨骼的衰老,韧带、筋膜、肌腱也在发生衰老。脊柱椎体发生退变,椎体后缘会发生骨质的增生,同时稳定上下椎体的关节突关节会出现骨质的增生、关节突内聚。同时覆盖椎体管内壁的后纵韧带和黄韧带也会发生增生、肥厚,甚至发生钙化。这些因素一起就会加剧椎管狭窄的程度,出现像背部的疼痛、下肢神经受压的表现,严重可以导致病人的瘫痪。另外,像脊柱的暴力、外伤,比如从高处不慎摔落、坠落以及车祸的损伤,会发生脊柱的骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内,会导致椎管内容积急剧的减少,也会出现脊髓神经受压的症状,严重的话这种情况可能就需要进行手术的干预。当然,还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常,相较正常人,椎管内径可能更加的狭窄,年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱,还有强直性脊柱炎的患者,也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
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2021-11-05

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腰椎间盘突出手术后应注意什么
每一例手术具体做的方式不一样,注意事项不一样。一般原则,第一、术后,需戴围腰。第二、需预防伤口感染,用抗生素。第三、不要搬重东西,不要弯腰,不要剧烈活动。另外,若做椎弓根,后边要植骨融合,而且没有完全骨头愈合前,不能剧烈活动。所以,手术后要戴一个围腰。一般情况做一个椎管镜,比如插镜子进去微创,把镜子插进去,把间盘突出给拿出来,那恢复很快,问题不大。所以,需根据椎间盘突出,采用的手术方式有关,但一般情况下都不会有太大问题。
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腰突症状消失病就好了吗
腰椎间盘突出是人体自然衰老产生的常见病症。患者接受非手术治疗,症状消失,并不意味着腰椎间盘突出就消失。患者在接受一段时间治疗之后,医生会建议复查。在复查中,影像学检查显示,还有突出,尽管患者的症状缓解,但是突出可能对神经还是有压迫,毕竟有些症状消失,突出对神经根的压迫消失,才并没有明显短期之内加重的情况。因此,对于腰突疾病的治疗,并不是一劳永逸的,根据不同的病情,采取不同的治疗方法,然后在比较严重的患者采取术后进行积极的康复治疗,才是腰突康复的最关键。
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腰间盘突出症靠治疗仪能治好吗
腰椎间盘突出导致的腰肌的紧张和痉挛的状态,可以适当地采用腰椎治疗仪去进行治疗。但是治疗仪只是对症的治疗,并不能根治腰椎间盘突出。腰椎间盘突出从机理上看,有比较轻的突出,例如膨出或轻度突出,这种情况多采取保守治疗。保守治疗的方法也比较多,如药物治疗、休息、手法治疗、针灸、推拿等。对于药物的选择比如甲钴胺片、等。对于少部分保守,治疗效果不理想的患者,主张进一步的升级治疗,突出的间盘压迫神经或者脊髓时,可以采用微创的手术治疗或者正规的手术治疗来解决患者的病痛。
腰椎间盘突出症是如何造成的
随着年龄的增长,椎间盘退变,髓核弹性降低,纤维环裂隙,会阴慢性劳损、外力撞击等诱发椎间盘突出;劳损积累、腰椎发育异常、妊娠等因素也会导致这种疾病出现;青少年患病还可能受遗传因素影响。
腰椎间盘突出症如何对压迫神经进行康复
如果是轻度的腰突神经压迫,那么可以先接受药物治疗,建议口服消炎镇痛药。然后就可以进行物理牵引治疗,这样可快速缓解神经压迫的症状。重度的腰突是无法通过药物治愈的,只能够用药消除炎症以后,手术切除突出骨骼。突出部分被切除,就不会压迫到神经。
腰椎间盘突出术后注意事项
在生活上一定要注意保暖,平时尽量不要让腰腿着凉。建议保持正确的坐姿和站姿,并且不要让身体在同一个姿势保持太久。最后要适当锻炼,增强腰背肌功能。饮食上要多补充钙元素,平时也要控制热量的摄入,不要超重。
腰椎间盘突出症能自愈吗
腰椎间盘突出症无法自愈,不具备自愈性特点。该病主要是腰椎神经受到挤压、损伤所致,需采取保守治疗、手术治疗等方法。
腰椎间盘突出什么原因引起的
腰间盘突出是临床上常见的疾病,腰椎盘突出最主要的原因是因为腰椎间盘的退行性改变。髓核的退变主要表现为含水量降低,并可因失水而导致脊柱关节失稳,关节松动等小范围的病理改变。纤维环的退变,表现为坚韧程度的降低,椎间盘在成年之后,由于缺乏血运,血液循环差,修复能力也差。在上述因素的作用基础之上,某种诱发因素导致椎间盘所承受的压力突然升高,可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核的突出。长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变程度,从而引起腰椎间盘突出症状。所以一旦确诊腰椎盘突出症,一定要及时治疗,避免一些诱因以及程度加重。
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2020-03-17

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什么是椎间孔镜技术
椎间孔镜技术就是利用脊椎内镜,经过椎板缝隙深入到椎管中,摘除突出的椎间盘髓核组织,解除神经压迫的一种技术;它具有适应性广泛、安全性高、术后恢复快、病人满意度高、复发率低的诸多优势,是腰椎间盘突出患者不错的选择。
腰椎间盘突出症是如何造成的
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性变,纤维环破裂,髓核向后突出刺激和压迫脊神经或脊髓,产生以坐骨神经痛为主要症状的腰背痛疾病。治疗方法主要为卧床休息,避免长时间弯腰。不能做剧烈运动,可以通过游泳、吊单杠等促进腰椎间盘突出的康复。
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2018-09-30

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腰椎间盘突出症有哪些类型
腰椎间盘突出症可以包括几种类型,比如膨隆型,纤维环出现部分破裂的情况,而表层尚完整,在这个时候,髓核会因为压力,而向椎管内局限性隆起,但是,表面光滑。对于这种情况的患者,经过保守治疗的方式,疾病大多可以缓解或者是治愈;突出型,纤维环会出现完全破裂的情况,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或者是一层纤维膜覆盖,表面高低不平,或者是可以呈菜花状,常需进行手术治疗。脱垂游离型,破裂突出的椎间盘组织,或者是碎块脱入椎管内,或者是完全游离。此型不单可以引起神经根症状,还容易导致马尾神经症状,患者进行非手术治疗往往无效;许莫氏结节,髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内,一般仅有腰痛,无神经根症状,多不需手术。
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腰椎间盘突出症病人的正确睡姿
一般情况下,良好的睡姿,可以帮助缓解腰椎间盘突出症患者的不适症状,特别是睡硬板床,能够减轻患者腰椎间盘所承受的压力。在休息的时候,可以采用侧卧的方式。对于患有腰椎间盘突出症的病人来说,正确的睡姿,首先是得保证床垫不能够太硬,或者是太软;其次枕头的高低,需合适。如果患有腰椎间盘突出症的病人,长期喜欢平卧,枕头就应该稍微低一些,可以在腘窝的地方垫一个薄枕头;如果病人喜欢侧卧位,枕头就需要稍微高一些,可以在患者的两腿中间夹一个薄的枕头。除此之外,对于患者的腰部,需要注意保暖,白天腰部最好是戴腰围,要注意加强腰背部的保护。当患者的疼痛期缓解以后,也要注意适当休息,不要过于劳累,以免加重患者疼痛的症状。
腰椎间盘突出症状有什么
腰椎间盘突出的主要症状是腰疼和腿疼。尤其是放射性的坐骨神经痛。腰椎间盘突出症最常发生在腰椎四五和腰五骶一,这两个间盘之间。它最容易出现神经的压迫是腰四神经根和腰五神经根和骶一神经根。一般腰椎间盘突出以后,会造成后方神经根卡压,患者最常见的是大腿的后方,臀部以及小腿的后外侧发生放射性的疼痛和麻木,严重的时候,脚底足外侧会产生麻木疼痛的症状,可能会影响患者走路、翻身或起坐。这些都是腰椎间盘突出症的一些临床表现。
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2018-08-16

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腰椎间盘突出微创手术是什么
很多年轻人容易患上腰椎间盘突出疾病,所以就需要用一些微创的方法,去给患者做手术,把压迫神经的髓核组织进行切除,同时进行有限的固定,通过椎间孔镜,或者一些射频消融的方法,把突出部位做一个精准的手术,减轻神经的损伤,缓解病人的症状。
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2018-08-16

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