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肝炎孕妇如何护理

发布时间:2020-12-1025366次浏览

一、乙肝孕妇也能生个健康宝贝

乙肝本身就是一个传染性疾病,且母婴传播是乙肝病毒传播的一个很重要方式。研究表明,乙肝母亲所生婴儿中约有40%被感染,而母亲如果是大三阳”,被感染的几率会达到90%以上。

不过,只要从孕前、孕期、分娩及产后哺乳这一过程中采取积极预防和得当的治疗措施,就可使95%以上的乙肝母亲所生的婴儿都能够免受感染,安全孕育一个健康宝贝。

二、乙肝孕妇在怀孕期间,病情可能加重,表现为肝功损害明显,转氨酶、胆红素迅速升高,患者恶心、呕吐、疲乏无力,此时应该终止妊娠,积极进行保肝以及抗病毒治疗。

三、乙肝孕妇,尤其是晚期妊娠发生急性乙型肝炎、慢性乙肝急性发作、乙型(或丙型)慢性肝炎及戊型肝炎等,由于无法早期终止妊娠,故在分娩前后应当注意以下几点:

1、注意卧床休息,加强营养。多吃蛋白质及新鲜蔬菜和水果类食物,必要时住院观察,争取在分娩前治愈或控制肝炎;

2、争取自然分娩,尽量缩短产程。尽量避免剖腹产,以免麻醉药、手术创伤、出血等因素损伤肝脏,诱发大出血,加重病情;

3、预防产后大出血。分娩前应检查出凝血时间、凝血酶原活动度和血小板,发现异常应及时纠正;

4、注意发生流产和死胎。

5、阻断母婴垂直传播”。在分娩过程中,注意保护婴儿不受母亲血液和阴道分泌物的污染;立即给婴儿注射乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白;

6、产后仍需注意休息和增加营养。

四、乙肝孕妇可服用保肝药吗?

慢性乙肝的孕妇,可在医生指导下用药。有些孕妇担心治疗肝病的药物会影响胎儿,造成胎儿畸形等,干脆拒绝用药或根本不去就医,这对肝病的治疗和恢复很不利。

孕期谨慎用药是对的,但是有病不治,自身尚且难保,胎儿怎会安全呢?常用的保肝药,如肝太乐、益肝灵、复合维生素B类对胎儿均无不良影响。糖皮质激素类,胰岛素等只有在长期大量应用才有可能产生致畸作用,而在治疗肝病时只是小剂量、短时间应用,不会对胎儿造成影响。

应该注意的是:最好到专门的肝病产科就诊,那里的医生会更全面地考虑你的肝病和妊娠的情况,定出综合治疗方案。

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慢性乙型病毒性肝炎怎么治疗
对于慢性乙型活动性肝炎,建议到正规医院肝病门诊就诊,进行保肝、抗病毒等综合治疗。抗病毒治疗是关键,应用抗病毒药物治疗后,病毒复制被抑制,可以有效延缓病情进展,减少肝硬化、肝癌的发生。慢性乙型病毒性肝炎分为慢性HBV携带者与慢性乙型活动性肝炎。对于慢性HBV携带者,一般建议定期复查,如果年龄超过30岁,有肝硬化、肝癌家族史,即使肝功能正常,只要HBV-DNA阳性,也可以进行抗病毒治疗。对于应用核苷类似物抗病毒治疗患者,达到停药指证后方可停药。大三阳患者,实现生化学、病毒学及HBeAg抗原阴转后,再巩固用药3年后才可停药,小三阳患者,实现生化学、病毒学及HBsAg抗原阴转后,方可停药,否则病情易反弹。
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重症肝炎分急性、亚急性和慢性,急性和亚急性肝炎一般是综合治疗,如血浆置换、支持治疗、肝移植等,早期保守治疗即可恢复;中期需要综合治疗;晚期需要住院治疗。重症肝炎分急性、亚急性和慢性,急性和亚急性肝炎一般是综合治疗,如血浆置换、支持治疗、肝移植等;慢性重症肝炎即慢性肝衰竭,又分早中晚期,早期经过保守治疗有可能恢复,中晚期主要是综合治疗,建议重症肝炎病人尽快去正规医院就医,接受治疗。
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