其实大多数的肝癌是乙肝导致的，中国肝癌的原因，乙肝是占绝大多数的，因为中国还是乙肝人群的大国。不过其他的原因，也有可能会导致肝脏的疾病，甚至发展为肝癌，比如像脂肪肝、酒精肝、自身免疫系统的肝病，或者是药物性的肝病，这些原因也同样会导致肝脏的损害，严重的也会出现肝脏的恶性病变、肝脏肿瘤。所以除了乙肝之外，其他的像酒精性、脂肪肝，其他非病毒性的原因，也有导致肝脏肿瘤的。另外，在病毒学的原因方面，除了乙肝之外，丙肝也有出现肝脏恶性疾病的，不过现在丙肝已经可以治愈，这种情况比较少见。

肝癌服用仑伐替尼出现疲乏可适当运动，慢步、散步30分钟以内。第二，睡午睡，午睡的时间也不要太长，小于1个小时。另外，听听音乐分散精力，参加社交活动，保持充足的营养。疲乏分三级，第一级是感到不舒服或者是感觉无力气；第二级是影响日常的家务活动，如做饭、出去买东西、使用电话；那么三级为影响自理性日常的活动，如洗澡、穿衣、吃饭、食药并且卧床起不来了。所以吃仑伐替尼生疲乏的几率大约占到了25%到35%。仑伐替尼会抗血管，会导致人的血管萎缩，萎缩以后就是甲状腺血管的密度就降低，甲状腺和肾上腺都是分泌人体的腺体功能的器官，由于甲状腺功能低下，甲状腺功能会低下、肾上腺功能会低下，因此会导致乏力。目前来讲，导致乏力以后用药物处理的方法几乎现在还没有。

肝癌手术是一个难度非常大的手术，创伤对病人打击也非常大。是否适合于所有的肝癌病人这主要取决于以下三条：第一病人是否能够耐受，他的这种心肺功能肝肾功能是否能够耐受这个手术。第二肝脏切除的多少，以及残肝的能力我们指的是残肝的储留的体积大小，和肝功能能够恢复的程度这个通过肌酐代谢率。以及我们通过术前CT的三维成像判断残留肝脏体积是否足够对于肝硬化的病人，我们要求残肝体积大于一半对于没有肝硬化的病人我们要残肝体积至于大于1/3，才能耐受术后的肝功能储备。当然第三条就是与手术医生的技术能力密切相关，我们要密切要切除这个肿瘤细胞的同时尽可能的保护好残留的肝脏的血管供应，避免残肝的损伤否则很容易引起残肝的功能不全小肝癌综合征，导致病人的消化、解毒、凝血功能蛋白合成功能的减弱丧失，出现病人术后的这种大出血、低蛋白血症、凝血不能、昏迷等严重并发症导致死亡，因此对于肝癌病人是否都适合手术治疗，一定要个性化的这种分析尤其是肝体积的分析。

原发性晚期肝癌治疗可采用化疗、放疗、手术、新的分子靶向药物、局部消融方法进行治疗。肝癌是非常常见的癌症，发病率在第四到第五位，但死亡率占到了二三位，所以死亡率比较高，特别是临床发现80%以上的病人都是晚期癌症，所以治疗起来比较棘手。早期的可以做手术，做放疗、做化疗，对于晚期肝癌要采取特殊的方法进行治疗。一、化疗，肝癌对化疗不是很敏感，所以不主张肝癌的病人都去做化疗。二、放疗，放疗对局部肿瘤有很好的控制作用，如果病灶比较局限，效果比较好，如果是多发的，放疗损伤就比较大，所以也不主张去做。三、手术，一般不主张去做手术。四、新的分子靶向药物。多靶点的抑制剂，叫络氨酸激酶抑制剂，多靶点的像索拉非尼、舒尼替尼对于肝也有很好的效果，所以索拉非尼已经作为晚期肝癌的一线治疗方案，也可以采取整个血管介入的办法，要根据肝功能情况来选择。五、采取局部消融，像做氩氦刀、做射频、做微波以及纳米刀，也可以做局部的放化疗，可以做放疗离子植入或者化疗离子植入。总之对晚期的病人，不能采取创伤性大的方法，可以采取局部微创的治疗方法，通过局部控制病灶，结合全身的中医中药以及分子靶向药物，改善病人的生存质量，延长病人的生存时间。

肝癌有腹水首先要区分它是因为肝功能差、蛋白低引起的腹水，还是肿瘤本身生长太快引起的腹水。我们说的恶病质就是指特别晚期的腹水，如果是由于低蛋白引起的腹水，治疗主要是输一些人血白蛋白、吃一些蛋白粉，保证白蛋白功能的正常以后，腹水慢慢就会好，同时要用一些像利尿剂这类药保障腹水排出一部分，如果腹水实在太多，白蛋白补不上去，可能需要做胸穿、腹穿，做引流的同时要做一些培养，去化验腹水的功能；如果是肝癌引起的癌性腹水，目前主要的治疗是依靠做腹水的穿刺，打一些化疗药、生物制剂、靶向药等控制腹水里边的肿瘤生长。