手腕疼是不是类风湿，需结合临床症状及相关检查进行分析。

类风湿侵犯手腕关节，导致手腕疼，关节受损多数情况下呈对称性，也就是说双侧手腕都会存在病变，若是单侧手腕疼痛，不排除是其他原因。类风湿性关节炎起病进展相对缓慢，发病以前可能存在上呼吸道感染，之后会引发关节疼痛、发胀、功能障碍及活动受限等，同时会伴随晨僵，持续时间多在一个小时以上。

明确手腕疼是否为类风湿，可通过各项炎症指标、血沉、C反应蛋白等相关检查结果进行判断，同时还要完善手腕部位的X光片及超声检查，必要时可检查抗体，如类风湿因子、抗核抗体、抗O抗体等。如出现血沉、C反应蛋白等指标升高，同时伴有类风湿因子阳性，即表示患类风湿的可能性很大。如无相关表现，应考虑是其他原因所致。