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脑血栓的疾病简介

发布时间:2020-12-1026526次浏览

近些年心脑血管疾病逐年高发,因为脑血栓住院的患者越来越多,很多人听说过这种疾病,也知道它的危害也是很严重的,但是具体的相关知识都很模糊,下面来说说脑血栓的疾病简介吧。

脑血栓是脑血栓形成的简称,是缺血性脑血管疾病之一。它是在脑动脉内膜病变的基础上,在血液黏度增高、血流缓慢等因素的作用下,使脑动脉管腔狭窄80%或完全闭塞,造成供血区域局部脑组织的缺血、缺氧和坏死,引起偏瘫、偏身感觉障碍、言语不利等局限性神经功能障碍的一种多发和常见的疾病。病情严重者可以迅速恶化,出现意识障碍,甚至发生脑疝,危及生命。流行病学表明,脑血栓约占同期脑血管病总发病率的百分之八十二左右。

脑血栓的病因

脑血栓形成一般起病缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需24小时至数天。 脑血栓形成一般起病缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需24小时至数天。前可以没有明显先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语。这可能与休息时血压降低、血流缓慢有关。

我们通常说的脑血栓,在医学书中统称为缺血性脑血管病,也就是说缺血性脑血管病主要指脑血栓形成、脑栓塞及短暂性脑缺血发作。

脑血管疾病是我国老年医学防治中研究的重点。无论国际及国内,对脑血管疾病的研究都十分重视。目前,我国脑血管病的发病率为79.12/10万。发病率随年龄的增长而增加,呈正相关。男性较女性多,城市多于农村。

脑血栓的病因是动脉高血压糖尿病,这两种疾病均易并发脑血管损害。心脏病、尤其是风心病、动脉粥样硬化、栓子脱+落在脑血管内。血小板高凝集性时,也易产生脑血管栓塞。

脑血栓的临床表现

(1)颈内动脉系统脑血栓:主要表现为"三偏症":病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲,若主侧半球病变可伴失语症。

(2)大脑中动脉脑血栓:可出现对侧偏瘫和感觉障碍,特点是面及上肢比下肢重,可有同向性偏盲。

(3)大脑前动脉脑血栓:表现为对侧肢体瘫痪和感觉减退,特点是上肢轻,下肢重。可有排尿障碍和精神症状。 CT检查通常在起病48小时后才能确诊。

(4)椎-基底动脉系统硬化性脑梗死 多表现为眩晕、耳鸣,眼震,复视,吞咽困难,共济失调、交叉性瘫痪或感觉障碍,若桥脑基底部病变,病人意识尚存,但由于四肢瘫痪和延髓麻痹,只能靠眼球上下运动表达自己的意识活动,称为闭锁综合合征。

脑血栓的理化检查

脑电图:两侧不对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。

脑血管造影:显示动脉狭窄、闭塞及病灶周围异常血管等。

脑超声波:病后24小时可见中线波向对侧移位。

CT扫描:梗塞部位血管分布区域出现吸收值降低的低密度区。

血液流变学:全血粘度增高,血小板聚集性增强,体外血栓长度增加。

脑血栓的预防措施

保证足量饮水。饮水不足则体内血液粘稠度会增高,囤积的废物也难以排出。如晨起空腹饮一二杯白开水,可降低血液的粘笛度,使血管扩张,以利改善机体新陈代谢,减少血栓形成。平时还要及时补充足量的水分,以满足生理需要。

适当选用预防血栓形成的食物。如大蒜、洋葱、番茄韭菜、芹菜、海带、紫菜、黑木耳、银耳、桃仁山楂、香瓜、木器厂瓜、草莓、柠檬、葡萄、菠萝、鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼等,对降低血粘度,减少血液中不正常凝块都有较好的防治作用。

适当参加体育锻炼。体育锻炼可增加血液中的高密度脂蛋白,对动脉硬化有极重要的防治作用。同时,还可提高血液中的纤维蛋白溶解酶的活性,以防止血凝过高,有效地预防或延缓动脉硬化。

保持情绪的稳定。情绪过于紧张、激动、大怒,都可以引起血管痉挛,血压骤升,血液变稠,从而影响人体正常血液循环,诱发血栓形成或血管破裂。因此,中老年人日常应心情开朗、乐观,以使情绪保持相对稳定。

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预防脑血栓吃什么药好
临床上,预防脑血栓的药物常用的有他汀类调脂药物、抗凝药物、抗血小板聚集药物、中成药等。服用药物需要严格遵守医生医嘱,定时定量服用,不可盲目自行用药。他汀类调脂药物可以使低密度脂蛋白含量降低,降低血栓形成条件,可以选用的药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。抗凝药物如低分子量肝素、华法林等,可以通过提高体内的凝血因子活性化,从而达到抗凝作用,预防血栓形成。而抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷等可通过减少血小板间的黏附,从而降低脑血栓形成的风险。中成药像同仁堂消栓通络片,能够活血化瘀、温经通络,改善血液微循环,降低血液黏度,抑制血小板聚集,从而有效的预防血栓的形成。
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溶栓最好的药是什么
目前溶栓最常用的药物是阿替普酶,它是一种血溶栓的药物,主要是用于急性的血管闭塞的治疗,例如急性脑梗死、急性心梗、深静脉血栓等等一些血管闭塞性的疾病,来予以进行开通的治疗,主要用于脑梗死的时候,要求在脑梗死发生症状出现4.5个小时以内应用阿替普酶药物。阿替普酶这个药物目前主要有两个规格,临床上比较常用的是50毫克一支的剂量。通常这样的一个剂量,要根据病人体重来选择具体每个人的用量,要求在4.5个小时之内进行静脉开通,并且应用药物,根据病人体重来计算,每公斤体重使用0.9毫克。如果一个人的体重是60公斤,总体它的药物剂量大约就是50毫克,也就是一支的剂量。阿替普酶作为一个静脉溶栓的药物,还是有一些不良的反应。最常见的不良反应就是出血,在应用阿替普酶的时候,首先应当注意对于病人的选择,是非常注意的,一定要在时间窗之内应用,阿替普酶来尽量避免出血的副作用。在应用阿替普酶的时候,要注意密切观测病人有无出血这样的反应。我们说溶栓就是溶解血管里面的一些血栓,血管里面的血栓的形成是因为纤维蛋白原原因造成的症状。在体内打入溶解纤维蛋白原的药物,就可以起到溶解血栓的目的。溶解血栓的过程当中可能就会导致有出血的风险,所以在溶栓治疗的过程当中,要特别的对于出血予以监测。目前应用溶栓药物有两种方法,一种是局部的溶栓,也就是动脉溶栓的方法。另外一种就是静脉溶栓的方法。两种溶栓的方法各有利弊,动脉溶栓应用的剂量小,它是有创的需要导管进入的治疗方法;而静脉溶栓它的使用比较方便,但是药物应用的剂量比较大,出现的风险也会比较大。
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脑血栓有哪些前兆
脑血栓发病之前会出现以下前兆:视物模糊、言语不清、肢体发麻、眩晕还有运动不灵等等。脑血栓容易在睡眠中以及晨起的时候发病,发病后患者会出现肢体活动以及不能活动的情况,还会出现喝水发呛、说话含糊不清以及失语等症状。大多数的患者还会出现意识消失的情况,面部神经以及舌下神经也会麻痹,腹反射以及肌张力增强或者减弱。严重情况下还会导致大小便失禁、昏迷甚至威胁生命安全。中老年人容易出现脑血栓的情况,一般是因为脑动脉硬化所引起。患者需要做脑血管造影、CT扫描、脑电图以及脑超声波检查,根据病因还有病情严重程度制定相应的治疗方案。
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当患者们患上脑血栓疾病时他们心中是很难受的,不仅是身体上的,还包括精神上,在治疗的过程中,大家应该对饮食还是有所关注吧,患有脑血栓有哪些禁忌?对于这类问题,我就为大家做出详细的介绍。
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脑血栓患者应该注意什么
脑血栓患者在生活中需要注意,不要继续抽烟喝酒了,而且需要限制脂肪的摄入量、控制食物中的热量,限制吃一些甜品,可以增加一些蛋白质,比如豆制品和海鱼等等。另外,患者需要保持规律的作息习惯,常服药物,避免病情加重,影响生活质量。
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脑血栓后遗症如何治疗
脑血栓最重要的后遗症就是运动功能障碍,在病情稳定之后,要尽早地开始康复治疗,一定要找经过规范化培训的专门的卒中的康复的专业人员来进行肢体的康复治疗。在康复治疗过程当中,建议由康复的专业人员跟临床医生进行合作,对于患者的病情还有神经功能缺损的症状进行综合的评估,准确地评价功能损害的严重程度,来制定有效的康复治疗的方案和疗程,这样对于患者的肢体的功能障碍,尤其是运动功能障碍,恢复是更有帮助的。对于脑血栓轻到中度的患者,建议在病情稳定以后,发病后的24小时以后就可以进行场面的康复训练。如果患者病情平稳,没有其他的严重的情况,尽量早期离开床进行康复训练。
脑血栓是怎么形成的
脑血栓可能由血脂高、血液粘稠,血液导致有些血管发生狭窄,导致血管堵塞。血管内壁出现斑块,斑块脱落后,会堵塞远端的脑血管,导致脑血栓。先天发育有问题,导致脑血管发育不好。脑血栓是严重危害人体健康的一种疾病,发病率、致残率、致死率都非常高,有些血管天生狭窄或畸形,当血压突然下降,喝水不足时,由于脑灌注量不足,引起大脑缺血,脑细胞坏死,形成脑梗死。
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脑血栓后遗症
脑血栓常见的后遗症有偏身麻木、偏侧无力、说话不清、吞咽困难、头晕。脑血栓患者的步态和正常人明显不同,叫画圈步态。患侧的腿要画一个弧形,才能够向前移动。因为患者的活动功能受到影响,所以应该尽早治疗、尽早锻炼,避免留下比较严重的后遗症。有了后遗症也不必灰心,脑血栓的后遗症在后期,即使等了很长时间,还会有不同程度的康复,所以应该积极的进行锻炼,积极的吃药,预防新的发作血栓。脑血栓是一种发病率高、致死率高、致残率高的一种疾病。脑血栓的后遗症是在治疗不彻底,或者是治疗不好的情况下出现的,所以应该积极,彻底治疗。
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脑血栓前兆有什么
脑血栓的前兆可能会出现全身的不舒服、血压的异常、出汗的异常,还有头疼、头晕以及短暂脑缺血的症状。最常见脑血栓的前兆是短暂脑缺血发作,因为1/3的短暂脑缺血发作最终会发展成脑血栓。短暂的脑缺血发作是一过性的脑部缺血,这种缺血如果没有得到及时的恢复,就会发展成脑血栓。短暂脑缺血发作的临床表现与脑血栓相似,根据缺血血管的不同而表现不同,患者可以表现为肢体的偏瘫、无力、麻木,还可以表现为语言的障碍、头疼、头晕等类似于脑血栓形成的症状。如果患者在几分钟或者一小时之内完全恢复,可能仅仅是短暂脑缺血发作,并没有发生脑血栓;但是如果短暂脑缺血发作出现持续,则与脑血栓的风险相当,应及时到医院就诊。
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脑血栓病人吃什么好
脑血栓患者主要以清淡饮食为主,多吃一些低盐、低脂、低糖的食物。脑血栓患者常常会合并有高血压、糖尿病、高脂血症,因此患者的饮食要针对性调整。对于有高血压的患者,要求患者低盐饮食,尽量吃得清淡、少盐,避免食用咸菜。对于糖尿病患者,要限制糖、主食的摄入。如果患者合并高脂血症,则要求低脂饮食、避免大鱼大肉,尤其是动物内脏、蛋黄还有坚果等含胆固醇比较高的食物。少数患者尿酸高,应该食用嘌呤低的食物,海鲜、啤酒、豆制品的食物尽量少吃。
脑血栓的症状表现有哪些
脑血栓患者可能会出现头晕、头疼、耳鸣、恶心呕吐、喝水呛咳、肢体偏瘫、上肢下肢活动障碍、语言不利、失语、意识障碍、昏迷的症状。脑血栓的症状表现依程度而定。如果程度比较轻,一般可能会出现头晕、头疼、耳鸣、恶心呕吐,甚至喝水呛咳。比较严重的症状会出现肢体的偏瘫,上肢、下肢的活动障碍,还有语言不利或者失语的状态。甚至有些病人还会出现意识障碍,昏迷的情况。
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