脂肪肝浸润他往往也跟浸润的程度不同，分为轻中重，或者是在临床上可以根据肝损伤的程度，可以分为单纯的脂肪肝到脂肪性肝炎，甚至病人到脂肪性肝硬化的一个阶段。应该说在早期的时候，在单纯性脂肪肝阶段，病人要通过这个病因的一个控制且喝酒的病人忌酒，然后要是肥胖的病人要减肥，糖尿病的病人把血糖控制的好，过度减肥的病人，要适量的蛋白的补充，药物性肝损伤的病人，然后注意损肝药物的这个停掉，这样应该说脂肪肝都可以逆转，但是如果到脂肪性肝炎阶段，这时候，也强调就是在生活方式干预的情况下，希望药物干预对病人脂肪肝的逆转会有一定的帮助，但是这种经过有效的一个干预脂肪肝也会在三个月，半年肝功能就就能恢复，但是，如果脂肪肝发展到肝硬化阶段，这时候应该说可逆就很难因为肝纤维化，即使注意病因的这些生活方式的控制，即使用了药物的治疗，也是肝纤维化，可以部分逆转，但是很难完全逆转。

严格意义上并没有比较标准的正常肝脏大小，因为每一个人的身高、体重、肥胖及骨骼架构不太一样。有报道，正常成人大概正常的肝脏前后径是15cm-16cm，左右横径是25cm-26cm，厚度大概是5cm-6cm，但也只是大概数据。严格意义上看肝脏大小是否正常更多是依靠影像学，最常用的是腹部超声或是腹部CT进行判断，若在影像学显示肝脏较厚，甚至有回声不均匀的情况，可能是脂肪肝。此外，若CT显示肝脏缩小，肝左叶和肝右叶都出现了不均值的回缩，此时可能是肝纤维化，甚至是肝硬化。

脂肪肝患者应该调整生活方式，减少高脂肪高热量的饮食，积极的锻炼减轻体重，如果是有转氨酶的明显升高，肝脏已经出现了炎症那还要积极的配合保肝药物的治疗。脂肪肝有一个总称，叫做脂肪性肝病，现在脂肪性肝病的发病率是日益的增高，所以得到了学术界的广泛关注。学术界也出了很多的指南和专家的共识来论述这个脂肪性肝病的一些相关的治疗，甚至是将来的预后。首先在这些共识或者指南当中，都把脂肪性肝病分为两大类，因为病因是不一样的，一种是酒精性脂肪性肝病，另一种是非酒精性脂肪性肝病。脂肪性肝病分类：分为酒精性肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类。酒精性相对来说比较好说，因为有一个明确的病因，就是长期大量饮酒。针对这些病人比较强调的治疗措施就是要严格戒酒。对于另外一大类非酒精性脂肪性肝病，其实又细分了单纯性脂肪肝，非酒精性脂肪性肝炎NASH，以及NASH相关的肝纤维化、肝硬化甚至是有可能发生癌变。非酒精性脂肪性肝病的分类：包括单纯性脂肪肝和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）所以非酒精性脂肪肝病是一个疾病谱，在这个疾病谱里边大家最要值得关注的就是非酒精性脂肪性肝炎NASH。这些NASH病人肝脏已经发生了炎症，谷丙转氨酶升高了，而这个炎症如果不及时控制，时间长了就会出现纤维化，纤维化在日积月累有可能就进展到肝硬化然后出现肝硬化的各种并发症。针对这种非酒精性脂肪性肝病的治疗，更加强调的就是调整生活方式，健康的生活方式，可能会降低这个疾病的进展。

脂肪肝根据病情严重程度分为单纯性脂肪变、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。脂肪肝根据是否饮酒分为非酒精性脂肪肝与酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝患者起病隐匿且肝病进展缓慢，非酒精性脂肪变患者随访10~20年中肝硬化发生率仅为百分之零点六到百分之三，而非酒精性脂肪性肝炎患者10~15年内肝硬化发生率却高达百分之十五到百分之二十五。既往研究表明非酒精性脂肪肝患者相关肝硬化和HCC通常发生于老年患者。年龄>50岁、身高体重指数>30kg/m2、高血压病、T2DM、代谢综合征是非酒精性脂肪性肝炎患者间隔纤维化和肝硬化的危险因素。非酒精性脂肪肝与肝细胞癌之间也有因果关系，非酒精性脂肪肝患者肝细胞癌发病率为千分之零点二九到千分之零点六六。酒精性肝硬化患者占肝硬化病因构成比也升高至百分之二十四左右。

脂肪肝是由于酒精性或非酒精性因素引起的肝内脂肪过多沉积所致。对于酒精性脂肪肝，首先戒酒，均衡营养，补充维生素，适量运动。非酒精性脂肪肝，要调整饮食结构，适当增加有氧运动。调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，避免动物内脏、油炸、烧烤等食物。避免久坐少动，建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式，以增加骨骼肌质量和防治肌少症。如果脂肪肝出现肝损伤，建议积极保肝抗炎，甚至抗纤维化药物治疗。到目前为止还没有针对脂肪肝的特效药物。如果出现高血糖、高血脂、高血压，还需对症处理。具体用药要结合临床的实际情况，由医生面诊指导为准。