脚踝骨折怎么治
发布时间：2020-10-2360318次浏览
发生脚踝骨折后，首先需要止血、冰敷以及包扎等急救处理。就医后，如果是轻微骨折，会打上石膏固定骨折端，之后应用消炎药和活血化瘀的中成药。如果是严重骨折，则需人工植入固定物，之后通过康复锻炼促进踝关节的恢复。
导致脚踝部位发生骨折的原因有很多，主要包括直接暴力、间接暴力，长期劳损以及骨质疏松等等。因脚踝是人体重要的负重部位，所以要及时治疗，这样才能保证之后的行走和活动能恢复正常水平。那脚踝骨折怎么治比较好？
1、急救治疗
脚踝骨折后，需及时进行急救处理，为了防止出血，可马上冰敷，能促进血管收缩，同时也能减少发炎问题。另外，如果是开放性骨折，需要用弹力绷带将脚踝部位包扎好，但不能包扎过紧，否则可能影响血液循环。
2、药物治疗
进行简单处理后，需要马上就医。对于轻微骨折，会将脚踝打上石膏固定钢板上，再应用一些消炎的药物，这样避免感染。同时，也可服用活血化瘀的中成药，来促进骨骼的恢复。
3、手术治疗
较严重的脚踝骨折，如果决定手术要及早进行，否则延迟后，可能会导致关节面无法正确对位，从而直接影响到手术效果。另外，需人工植入固定物，且必须清除关节内软骨碎片。
4、康复治疗
在手术后，也要鼓励患者活动足趾，如果切口没有渗血情况，可以在术后24-48小时开始踝关节主动活动。当术后6-8周拆除石膏外固定后，可逐渐进行负重运动，由部分负重慢慢过渡到完全负重，这样可帮助踝关节功能尽快恢复。
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骨折后发麻是不是在恢复
骨折和发麻没有关系，骨折愈合过程，一般就是骨痂的形成和骨痂的塑形过程，这个过程一般跟神经并没有关系，发麻是神经受伤或者神经一种病理的表现。如果骨折以后出现发麻，一般认为是两种情况：第一个，受伤当初，神经可能就已经发生损伤，这种损伤跟骨折没有直接的关系，是骨折过程中发生的，是两个不同的损伤，但是这种损伤在骨折愈合的过程中，症状是持续存在，应该经过治疗的时候，神经损伤也是在恢复阶段，但是跟骨折没有必然的内部联系。但是，骨折有的时候，也会出现比较牵涉性神经性发麻的情况，比如骨折有的部位，骨折的部位跟神经贴的很近，比如肱骨，也就是上臂的大骨头，跟桡神经关系非常密切，骨头跟神经是紧贴着的，这时候在骨折的过程中，骨痂生长的时候，可能会刺激局部的神经，因此出现桡神经支配的区域麻木，这是很正常的，但是并不是骨折直接在愈合的过程中出现麻木。
骨折钢板不取可不可以
骨折钢板是经常有不取的，但是大多数是要取的，这要取决于不同的部位，不同的年龄，还有好多的因素。举一个例子来说，年轻人，比如说20来岁的年轻人，发生了股骨干的骨折，这种钢板是肯定要取的。因为这个病人今后的人生路程还很长，所以说钢板，当然了现在可能用的都不是钢板了，都是钛板了，这种钛板的惰性程度很高，在人体内待很长时间都不会生锈，也就是不会发生反应，对病人不会造成不利的影响，年纪轻的病人毕竟时间太长。而如果这个病人已经是六七十岁了，这钢板在体内不取也是完全可以的，所以要区别不同的年龄。还有区别不同的部位，比如有的部位取钢板容易，比如就在胫骨，就小腿骨，如果上了钢板之后，就在皮下，取起来很容易，代价很小就应该取。但是有的部位很深，或者是部位有比较重要的结构，容易损伤。举一个例子，前臂的桡骨的中上段，这个地方有桡神经，甚至紧贴在这个部位还有肱骨上臂的背侧，桡神经可能就紧邻、紧贴在钢板的前面，如果取钢板的时候，很可能损伤桡神经，这样就要衡量。当然还要结合不同的年龄，不同的部位，骨折愈合的情况，有没有钢板被骨架的包埋，不同情况来决定这钢板到底取不取。要衡量取钢板的代价到底怎么样，有的脊柱的，比如脊柱放了一个脊柱前方的一个内固定，钢板也好，钉子也好，这样的部位一般来说也是不取的。总的来说，钢板取不取都要结合不同的年龄，不同的部位，很多的因素综合考虑。
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骨折后发麻是在恢复吗
骨折和发麻无关，骨折愈合过程，一般是骨痂形成和塑形的过程，该过程一般与神经无关，发麻是神经受伤或神经的病理表现。如果骨折后出现发麻，一般有两种情况：第一，受伤时，神经可能已发生损伤，该损伤与骨折无直接关系，但在骨折过程中发生，是两个不同损伤，但该损伤在骨折愈合过程中，症状持续存在，所以与骨折无必然内部联系。第二，有时骨折也会出现牵涉性神经性发麻的情况，比如骨折部位与神经贴近，此时在骨痂生长时，可能会刺激局部的神经，从而导致桡神经支配区域麻木，但并不是在骨折愈合过程中出现。
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脚骨折了腿会萎缩吗
这个问题的答案是肯定的，脚骨折了之后肯定会萎缩的。脚的骨折一般来说，即便采取了保守治疗的方法，也要一个月或者是6周更长的时间才能够下地，从不负重到部分负重到完全负重这么一个过程，用进废退，大腿的肌肉或者小腿的肌肉，如果不怎么使劲，用力之后肌肉肯定会出现萎缩。但是这种萎缩又是不可怕的，在脚的骨折恢复之后，腿的肌肉的萎缩就会自动消失，大家不必害怕，要把它看成一个正常的状态，也不用采取保护的措施。
如何治疗视神经管骨折
如果视神经管骨折程度较轻，可口服活血化瘀的药物，或者配合维生素及补益剂一起治疗，效果更好。但对于骨折严重的患者而言，必须马上进行鼻内镜手术，来帮助损伤的神经管恢复。
患者腰骨折后怎样护理
腰椎骨折患者术后加强护理可以使患者及早的恢复健康，如护理不恰当可影响患者的病情恢复，还可导致术后并发症，如便秘、腹胀、褥疮等。因此腰骨折患者的护理很重要，生活中要注意，那患者腰骨折后怎样护理呢
什么是关节内骨折
关节内骨折是指发生于关节部位的骨折，与关节部位退行性改变、暴力冲击、长时间的劳损等有关。这类骨折可损伤关节表面软骨，由于关节软骨无法再生，容易引起创伤性关节炎，还可引起其他并发症，应及早进行治疗。
轻微肋骨骨折怎么办
轻微肋骨骨折一般可以胸带外固定、消炎镇痛药物等方式治疗。轻微肋骨骨折即肋骨不全骨折或完全骨折无移位，骨折相对稳定，骨折的程度也不严重，完全可以通过非手术治疗而治愈。治疗方法如下：1、胸带外固定，肋骨是构成胸廓的重要组成部分，胸廓随呼吸运动要不停的收缩和舒张，会对肋骨骨折部位有牵拉作用，呼吸、咳嗽、剧烈运动均可能对肋骨骨折部位有一定刺激，导致骨折加重甚至移位，引起血气胸、呼吸困难或骨折延迟愈合，需胸带固定，维持肋骨骨折的稳定，防止病情加重。2、根据病人具体情况可适当选择应用消炎镇痛药物，比如塞来昔布胶囊等，消肿药物，地奥司明片等；活血通络药物，跌打七厘片等，促进骨折愈合的药物，仙灵骨葆胶囊等，抗骨质疏松药物，迪巧、阿法骨化醇等。3、定期复查X线片了解骨折愈合情况。4、注意休息，避免剧烈运动。
骨折延迟愈合的原因
骨折延迟愈合的原因可以分成局部和全部两种，局部原因就是复位以及合适的反应刺激。通常复位情况越好，气固越稳定，相对来说骨折愈合越快。在这样的基础上，应力刺激，做到动静结合有助于骨折快速愈合。全身原因就是看着患者是否合并其他内分泌疾病，主要还是包括糖尿病、骨质疏松、甲状腺功能异常等情况。
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骨折的危害
骨折会引起局部疼痛、关节活动受限以及愈合延迟严重时会导致休克危害生命安全。近期危害包括：骨折后会引起局部疼痛，局部肿胀淤血，严重骨折会导致休克。局部骨折断端移位，刺伤内脏引起局部内脏损伤感染，还会导致失血性休克。骨折断端损伤周围及神经，引起神经肌肉功能障碍。如常见脊柱骨折移位，会伴有下肢或上肢肢体功能障碍。严重骨盆骨折，往往会导致失血性休克。骨折危害远期危害包括：骨折部位局部缺血，导致骨折愈合延迟，甚至不愈合。关节周围骨折会引起创伤性关节炎、关节僵直。骨质疏松导致骨折会引起一些骨萎缩，导致局部关节反应性关节炎。
胳膊骨折有什么症状
胳膊骨折病人的临床症状主要表现为局部的肿胀、疼痛，并且活动受限，按压会有骨擦音或者是骨擦感，会出现畸形的情况或异常活动，骨折时，骨髓骨膜及周围组织血管破裂出血，在骨折处形成血肿，以及软组织损伤所致的水肿，致使胳膊严重肿胀，甚至出现张性水泡和皮下瘀斑，由于血红蛋白的分解，可呈现紫色，青色或黄色。骨折局部出现剧烈疼痛，特别是移动胳膊时疼痛剧烈。伴有明显的压痛。还可以出现上臂的畸形，短缩。对于诊断拍个普通的x线光片就可以明确骨折的部位以及错位的程度，从而确定积极的治疗方案，对于骨折移位不明显未累及关节面，可以保守治疗，行支具或者石膏托外固定，对于骨折错位非常严重的，累积关节面，积极的进行切开复位内固定，恢的解剖结构，促进骨折愈合。
上肢骨折多长时间能好
上肢骨折6到8周的时间就可以愈合。上肢骨折痊愈的时间涉及到骨折愈合过程的问题，一般骨折愈合首先是血肿期，血肿机化期，骨折端形成血肿，骨折端有几毫米的骨质变为显微组织，这个时机局部可能骨折断，断端有水肿、压痛，从平片来看可能没有明显骨痂形成，只有少量的内膜骨痂，这个时间一般来说是2到3周的时间。然后就是纤维骨痂形成，原始骨痂形成期。一般来说在这个时期就是断端的骨内外膜形成骨痂生长板会合，同时把骨折端的骨密度还有显微组织包裹形成内外骨痂。在这个时期一般需要6到8周的时间，这个时期骨折端的血肿和压痛还有异常活动基本消失，就属于临床愈合时间，从平片都可以看见，骨折端的骨折线就比较模糊，骨痂形成比较明显。再有就是骨痂改造塑形期，一般来说通过不断地应力作用，骨痂不断的塑形强化，形成一个永久性骨痂，骨髓腔就再通一般需要1到2年的时间。一般认为上肢骨折如果愈合，6到8周的时间就可以，因为不像下肢骨折需要一个坚强的愈合，需要负重，所以6到8周的时间就可以适当地开始活动和负重。但还是需要通过X线片要看骨折线的变化。比如骨折线比较模糊，骨痂形成比较明显，有连续的骨痂。通过医生的检查一般要求上肢平举一千克的重物，可以坚持一个小时就可以达到临床愈合的标准，就可以逐渐开始功能锻炼。
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老年人如何预防骨折
预防老年人骨折要从预防骨质疏松和锻炼平衡能力，防止摔倒两方面进行。老年人骨折有两个方面原因：骨质疏松。老年人骨头一般都比较松，尤其是老年女性，对骨折抵抗力比较弱；老年人平衡能力比较差，容易摔倒。两方面加起来融合到一块就容易造成老年人上肢骨折，尤其是桡骨远端骨折，会很常见。对于预防老年人骨折，需要从两方面入手：一、预防骨质疏松。如可多晒太阳，补充钙质。若确实明确有骨质疏松，需系统、规律长期，改善骨密度；二、鼓励老年人进行功能锻炼，改善平衡能力，防止摔倒。若老年人确实是平衡能力比较差，容易摔倒，可能需要有专人保护或拄拐杖保护。
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什么是骨折延迟愈合
骨折延迟愈合是指骨折超过正常愈合的时间仍然没有愈合，但是在X线片上可以看到有少量的骨架或者没有骨架形成，但骨折端之间又没有硬化，骨髓腔也没有闭合的趋势，或没有完全闭合。骨折在正常愈合所需的时间一般是四个月，具体对于每种骨折，愈合时间并不相同。对股骨颈骨折和胫骨远端或月骨骨折这些比较难愈合的骨折，愈合时间可以适当往后延，但是X线片的征象一样，这样不愈合的病人多数是因为固定不牢靠引起，如果给一个适当的外固定或内固定之后，多数可以愈合。
