男性提前隐睾的原因
发布时间：2020-12-1028131次浏览
有些父母可能会发现自己的孩子睾丸样子有点奇怪，一边有一边没有或者两边都没有，这个时候就要很重视了，你的宝宝极有可能是隐睾，为什么宝宝的睾丸会和别人不一样呢?是什么原因引起男性提前隐睾呢?
隐睾症的发病原因还不很清楚，有关推测较高，一是从解剖因素来考虑，认为有以下12种原因：
(1)睾丸系膜大短，不允许睾丸充分下降。
(2)睾丸系膜与腹膜发生粘连。
(3)睾丸血管的发育异常或存在皱褶，从上方牵拉而限制睾丸下降。
(4)精索血管或输精管太短。
(5)睾丸和附睾的直径太子腹股沟管的直径，以致于无法通过。
(6)睾丸融合而变得太大，无法下降。
(7)睾丸引带缺如、太短或固定。
(8)提睾肌活动过于剧烈妨碍睾丸下降
(9)腹股沟管的发育不良，不能让睾丸通过。
(10)阴囊发育不良，缺少容纳睾丸的腔隙。二是从内分泌因素来考虑，认为睾丸下降需要充足量的性激素刺激，尤其是来自母体的促性腺激素。妊娠最后二周时，母体促性腺激素大量释放，促使胎儿的睾丸下降至阴囊。如果分泌不足，便有可能导致隐睾，但这个观点难以解释单侧隐睾的原因;另一种观念认为是睾丸本身发育不良，一方面造成对促性腺激素刺激的不敏感，另一方面睾丸本身的睾酮生产也发生障碍或紊乱，从而形成隐睾。
(11)副中肾管抑制物质(MIS)不足:胚胎初期，胎儿同时具有副中肾管和中肾管。随着男性胎儿原始性腺发育为睾丸，睾丸内间质细胞分泌睾酮，支持细胞分泌副中肾管抑制物(MIS)，抑制副中肾管发育。如果MIS不足，副中肾管可残留或完全没有退化，对睾丸的下降造成障碍。
(12)解剖障碍:隐睾者鞘状突多终止于耻骨结节或阴囊上方，而异常的引带残余、筋膜覆盖阴囊入口，这些都可阻止睾丸下降。
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左侧阴囊空虚——警惕是隐睾在“作祟”
本例患者为八岁的男童，在出生的时候发现左侧阴囊空虚，通过超声检查，确诊为隐睾，一直未进行治疗，今天特来我院进行系统治疗。我安排患者住院进行对症治疗，采取睾丸下降固定术（左）和包皮粘连分离术，手术十分顺利，术后恢复良好，予以出院。
隐睾切除手术多久能好?
隐睾切除手术后2周左右可以痊愈。隐睾症是指睾丸没有下降到正常的阴囊位置的发育缺陷性疾病。隐睾症患者的生育能力与睾丸组织病理、成年后精子数量有关。隐睾的手术治疗是指用外科手术方式将隐睾移至阴囊并加以固定，称为睾丸固定术。主要治疗目的：固定睾丸于阴囊中，减少睾丸的生精和内分泌功能进一步受损；修补隐睾伴有的疝囊,减少腹股沟疝的发生；防止睾丸扭转；将睾丸位于阴囊中易于触诊早期发现恶变；使患者获得心理上的安慰和美容。手术途径包括传统开放手术和腹腔镜手术。对于能保留睾丸的隐睾患者，原则上需要尽可能保留睾丸。如当术中发现睾丸癌变可能，则需要将隐睾完整切除，手术方式也有开放手术切除或腹腔镜微创方式切除。术后一般一周拆除缝线，手术后2周痊愈。应该注意保持伤口清洁，及时换药，避免感染否则会延长愈合时间，如有不适及时前往正规医院复诊。
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隐睾影响生育吗
隐睾有可能会引起不孕不育症。隐睾是指由于发育的问题，睾丸下降到腹膜后、腹股沟管，或下降到阴囊的入口处就没有继续下降进入阴囊。阴囊的温度比身体的正常体温低1.5~2℃左右，这时可以有效的维持睾丸生精小管正常的生精功能。如果睾丸没有进入阴囊，则表明睾丸所在的环境温度就会高一些，在长期受高温影响的条件下，就会导致精子的生成出现障碍，从而影响生精功能。据目前的一些研究显示，单侧隐睾引起的不孕不育症比例在30%左右。双侧隐睾引起不孕不育症的比例会高达50%以上。
隐睾的影响是什么呢
隐睾是一种严重的男性疾病，严重了会影响生育能力，但是很多人对隐睾并不了解，对它的症状更是一无所知，那么隐睾到底是一种怎样的疾病呢?隐睾的影响是什么呢?今天就让我们一起来了解一下吧。
隐睾激素治疗禁忌症
需要注意的是，隐睾患者应该本着早发现，早诊断，早治疗的原则，及早治疗。由于隐睾是一种先天性疾病，所以，治疗起来比较麻烦，用药比较谨慎。今天，我给患者朋友们介绍下隐睾激素治疗的禁忌症。
睾丸下降不全和隐睾有什么区别
睾丸下降不全和隐睾是同一种疾病，都是指睾丸未下降至阴囊的一种异常现象多发生于儿童中。隐睾对患者的生育功能可产生一定影响，可通过手术的方式治疗，对于不能通过手术使睾丸降至阴囊内的情况，建议切除睾丸。
隐睾手术什么时候做最好
隐睾手术目前建议早期发现，早期治疗。目前建议发现隐睾后在胎儿时期六个月到一岁之内，进行睾丸的下降固定手术。手术开展的越早，睾丸继续发育所获得的成功几率也就高，而且发生睾丸癌恶性的几率也就越低。手术年龄越小，也就意味着孩子的麻醉和手术风险越大。因此目前这种手术大多数都是在儿外科进行治疗的，需要非常有经验的儿外科医生或者小儿泌尿外科专家，在借助显微镜的手术器械的方法进行下降固定手术。
隐睾手术后多久能下地
隐睾手术后患者清醒后就可以下地活动了，但手术后一周内，主要以以平卧休息等方式主为，促进伤口愈合。一个月内避免剧烈活动，以免伤口撕裂，之后患者可恢复正常的生活。术后三个月进行复查，确认手术效果，若检查结果较差，则需在半年和一年后再次复查。另外手术后要注意休息好，保持伤口的干净，如果有皮肤发红，肿胀，要及时复查。
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什么是隐睾
隐睾又称为睾丸下降不全，是指睾丸不位于阴囊内，而位于腹沟管、盆腔，甚至更高位的后腹膜区域。在正常的胚胎发育过程中，睾丸位于胎儿的腹膜后区域，在母体内荷尔蒙激素和本身睾丸产生雄激素的共同刺激下，睾丸不断下降，在睾丸引带的牵引下，通过鞘突下降到睾丸内。如果存在机械性和解剖性障碍，或者怀孕期间母体和胎儿体内激素水平异常，导致睾丸下降过程中产生异常，从而出生后睾丸未能下降到阴囊内，称之为隐睾。部分胎儿隐睾可通过用药使睾降在阴囊内，但大多数患者都需要后期的手术治疗。
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隐睾是什么病
隐睾就是睾丸没有降落到阴囊，这是一种发育异常，主要是指儿童期或者胎儿期，患者的睾丸该降入阴囊的时候没有进入，它停留在比如体内腹股沟管或者腹腔内。隐睾是一个危害性比较大的疾病。如果医生发现了隐睾以后一定要积极治疗。一般在两岁以前，如果能够通过治疗使睾丸降入到阴囊，那么对保护患者睾丸的功能和生育能力有帮助。一般两岁以内，如果通过治疗能够让睾丸进入到阴囊，理论上讲是不损害患者的生育能力。但是如果超过两岁，再治疗，一般情况下患者的生育能力都会下降，甚至出现无精的问题。比如一个20岁的男性，假如是双侧隐睾，他的两个睾丸在腹股沟里，如果通过治疗以后能把它拉入阴囊，也是有意义的。因为阴囊的温度比体温要低一度。睾丸如果要是在阴囊内，它恶变的概率就比较低。但是如果在体内，它恶变的概率是在阴囊内的50到100倍。所以把这个睾丸现在牵拉入阴囊，对减少患者的恶变的发生和如果发生了恶变，容易观察到恶变的征象是有帮助的。
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隐睾是先天还是后天的
隐睾一般都是先天性的因素引起的，主要跟患者睾丸引带缺失以及性腺激素低下或者是缺失有关系。关于隐睾是先天还是后天的。一般认为它主要是先天的因素引起来的。最主要的因素是睾丸引带的缺失，性腺激素的低下或者缺失，还有促性腺激素的水平下降，导致睾丸不能够顺着腹股沟管进入到阴囊。两岁以前甚至六个月以内，如果患者出现了隐睾，通过使用HCG等促性腺激素治疗可以使患者的睾丸进入到阴囊内。也就是说出现隐睾一般都是由于各种原因导致的。患者的发育异常，比如睾丸引带发育不全或者缺失，使它牵引功能受到限制，其次就是激素水平不正常，比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降，那么导致患者的睾丸不能进入到阴囊里。所以认为隐睾是先天性的。
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隐睾的危害
隐睾的危害有这么几大类：第一个是恶变。第二个是损害患者的生育功能。第三个是容易产生腹股沟斜疝。第四个是导致隐睾扭转。第一，如果患者得了隐睾没有治疗，那么它隐睾的恶变概率是正常人的50到100倍。这是隐睾必须治疗的一个最主要的原因。医生把这个睾丸从比如说从患者的体内牵扯到体表，哪怕不能进入到阴囊内，也是有意义的。因为假如说这时候睾丸发生了恶变，很容易通过体表的改变就能发现这个迹象，能够得到及早的治疗。第二，损害患者的生育能力。单侧隐睾的患者，9%到15%的人会出现无精症。双侧隐睾，46%以上的人会出现无精子症，所以隐睾在两岁以前进行治疗是有现实意义的。超过两岁治疗可能就会导致患者的生育能力明显下降，或者严重损害患者的生育能力。第三，隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝，因为患者腹股沟管的解剖结构发育异常，会导致患者出现腹股沟疝气。腹股沟斜疝会对患者造成一定的影响，还需要进一步手术来弥补腹壁的缺失或者薄弱的地方来治疗腹沟斜疝。第四，因为睾丸没有正常的一个结构，所以它相对来讲更容易发生睾丸扭转。睾丸扭转是泌尿科一个常见的急症，所以出现了睾丸扭转，还要急诊做手术。对患者来讲，这也是一个比较急、比较严重的疾病。
隐睾是什么病
隐睾主要是指睾丸没有降落到阴囊内。一般情况下，这是一种发育异常，主要是指儿童期或者胎儿期，患者的睾丸应该降入阴囊的时候没有进入，它停留在体内腹股沟管或者腹腔内。总体来看，隐睾是一个危害性比较大的疾病。如果发现了隐睾以后一定要积极治疗。一般在两岁以前，如果能够通过治疗使睾丸降入到阴囊，理论上不会损害患者的生育能力。但是如果超过两岁再进行治疗，一般情况下患者的生育能力会下降，甚至出现无精的问题。这是由于阴囊的温度比体温要低一度，睾丸停留在体内恶变的概率是在阴囊内的50到100倍。
小儿隐睾手术是微创吗
小儿隐睾手术是微创吗？我个人觉得小儿隐睾手术应该算是一种微创手术，因为用腹腔镜处理高位隐睾大家可以理解这是采用了腹腔镜技术创伤比较小，尽可能的把睾丸下降固定。但是另外一种除了腹股沟切口是常规手术以外，其实现在不少人包括我们也差不多有十年时间了，就进阴囊做切口将睾丸下降固定外表疤痕，也看不清楚虽然没有腹腔镜不用腹腔镜就不叫微创，这个观点我觉得是有点可笑的。我觉得单纯进阴囊做一个看不到明显疤痕的缺口，我觉得比腹腔镜更微创，所以说广义来讲小儿隐睾手术应该基本上都应该属于微创手术。
回缩睾丸和隐睾的区别
回缩性睾丸和隐睾区别非常大，前面说的回缩性睾丸它就不是隐睾，它是不需要手术只需要密切观察，最多在青春期的时候这是我们现在的行内共识再考虑是否手术。隐睾毫无疑问必须在一岁半之前完成睾丸下降固定。下面多说一下，回缩性睾丸回缩性睾丸它是指睾丸可以到达阴囊停留以下，但是它经常又容易回缩到阴囊的上方，不在阴囊里面呆着，它实际上是可以下降到阴囊的，所以它不叫隐睾，比较激进的一种说法就是回缩性睾丸。密切观察两年，如果睾丸明显的变小，然后是可以考虑手术的。但是这个手术是有行家就是这个行业的专家来决定的，重复一遍目前国际上和国内的小儿泌尿外科的医生们对回缩性睾丸的态度还是比较谨慎的，建议不随便去做手术，至少观察两年最多观察到青春期，这个时候只有极少数是需要考虑做手术。
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