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心肌缺血诊断的方法

发布时间:2020-11-2065121次浏览

心肌缺血是发生于中老年朋友的一种常见病、多发病,给患者的健康带来很大影响。好多中老年一感觉胸闷、气短便怀疑是心肌缺血而去医院做检查,这种关注健康的意识是正确的,但是在对心肌缺血进行诊断时还需要和以下疾病进行鉴别。

一、 冠心病相关的危险因素检查

为尽早发现心肌缺血,40岁以上的人应定期进行相关体检,了解有无冠心病相关的危险因素,如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。

二、受负荷试验检查

若属于心肌缺血的高危人群,就要请医生询问,是否具备典型的冠心病症状,决定是否需要接受负荷试验,如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。

三、冠状动脉造影检查

通过无创检查的评价来决定是否需要进一步采用冠心病诊断的金标准-----冠状动脉造影来确诊,以明确冠脉病变的程度及范围。

专家观点:由具有丰富临床经验的心脏科医生判断为典型冠心病症状的患者,可以考虑直接进行冠脉造影检查,必要时植入支架治疗,而没有必要先做冠脉的多排CT。

由此可见,怀疑自己有心肌缺血的朋友可以去医院做心脏方面的检查来确诊疾病,如冠心病相关危险因素的检查、受负荷试验检查、冠状动脉造影检查等,这些检查都可以很好的判断心脏功能,可以使心肌缺血明确诊断或者和其它疾病进行鉴别诊断。

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心肌缺血怎么调理
对于存在心肌缺血的患者,平日里可以喝一些滋补性的药物,比如说像阿胶、枸杞、大枣,这些有助于补气血。同时要根据患者造成心肌缺血出现的疾病,进行针对性的用药治疗。比如说是由于冠心病所导致的心肌缺血,那么患者要平日里口服阿司匹林、普伐他汀等类型的药物,来预防动脉粥样硬化的进展。心肌缺血吃什么补得快1.常见的补血食品有黑豆、发菜、胡萝卜、面筋、菠菜、金针菜、龙眼肉等。2.补血饮食有炒猪肝、猪肝红枣羹、姜枣红糖水、山楂桂枝红糖汤、姜汁薏苡仁粥,黑木耳红枣等。3.一些坚果类、水果类尽量多吃,如苹果、山楂、猕猴桃、核桃等。心肌缺血吃什么药治疗心肌缺血的药物很多,应该结合患者的具体病情选择正确的治疗药物。钙通道阻制剂:如硝苯地平、尼莫地平等,可以缓解冠脉痉挛,改善心肌缺血,减轻心绞痛症状。β受体阻滞剂:如美托洛尔、普萘洛尔等,不仅可以降低心率,还可以降低心肌耗氧量,对于心肌缺血的治疗也起到了关键的作用。扩血管药:如常见的硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,可以快速扩张血管,解除冠脉痉挛、梗阻,缓解冠脉缺血等。抗血小板药:最常见的是阿司匹林和氯吡格雷,主要作用是抑制血小板的聚集,从而阻止冠状动脉血栓的形成,在心肌缺血的治疗中对于预防心梗的发生起到了非常重要的作用。心肌缺血禁吃哪些食物好心肌缺血禁吃脂肪或碳水化合物,忌喝浓茶、浓咖啡、不吃含糖量高的食物。饮食中过多的脂肪或碳水化合物都会引起血脂、血糖的异常,从而加重动脉硬化的进程,影响冠心病或脑血管疾病的程度,因此心肌缺血患者尤其是冠心病患者应注意低脂饮食。还要禁忌喝浓茶、浓咖啡,以免导致心跳加快,导致心脏耗氧量增加,加重心肌缺血。注意尽量不吃含糖量高的食物,如糖果、巧克力等,以免导致血脂升高,诱发心肌缺血缺氧情况。此外,吸烟也是冠心病的危险因素,所以建议戒烟。心肌缺血喝什么水对于心肌缺血的病人,可以用淡竹叶加绿茶泡水喝、菊花加乌龙茶泡水喝、田七加丹参泡水喝。淡竹叶加绿茶泡水喝,可以清心火、降血压,同时还能提神、醒脑、降血脂,对于动脉粥样硬化斑块以及缓解心肌缺血,具有非常好的疗效。用菊花加乌龙茶来泡水喝,可以扩张冠状动脉,增强血管的韧性和弹性,同时还有降压降脂的功效。用田七加丹参来泡水喝。田七具有活血、补血的作用。调理心肌缺血的小妙招1、心肌缺血的患者要戒烟酒,因为香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多,导致血液黏稠,增加心肌缺血的发病率。过多的乙醇可使心脏耗氧量增多,加重心脏负担。2、要注意合理饮食,少食多餐,少吃富含胆固醇的食物(蛋黄、奶油、肥肉、动物内脏)和糖,多吃新鲜蔬菜和水果。3、心肌缺血患者要保持心情舒畅,心境平和,当人过分激动时,可使血压上升,心肌收缩增强,加重心肌缺血、缺氧。4、要定时喝水,冠心病患者特别是老年人,血黏度都有所增高,水可以稀释血液,并促进血液流动,所以要养成定时喝水的习惯。5、还要进行适当的运动,心肌缺血患者既要坚持锻炼,又要严格掌握一个“度”字,超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死。6、心肌缺血患者在日常生活中要多加注意一些生活细节,身上常备一些缓解心绞痛和心肌缺血的药物,以便随时服用,如果出现持续疼痛或服药不能缓解时,就应立即到就近的医院急诊,千万不能拖着,以免给自己的生命造成威胁。
胸闷气短与心肌缺血有关吗?一位患者的诊疗故事告诉你
一位56岁男子因劳累过度出现胸口闷痛,气促,心跳加快的症状,为寻求有效治疗,他来到我院就诊,经心电图检查得知,患者有心肌缺血情况,我嘱咐患者注意休息的同时,又给予药物治疗。一周后,患者不适症状缓解,符合出院条件。
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怎样确诊心肌缺血
心肌缺血可通过临床症状,心电图甚至冠脉造影确诊。轻度心肌缺血可通过心电图检查确诊,严重程度可通过冠状动脉造影检查确诊,如果有心肌缺血,多数会有活动后心慌气短、心悸、心前区不适,休息后好转,要对患者做一个近期检测,做一个心电图,如果发现有明显心肌缺血症状,需进一步检查,对于一些有胸闷、胸疼等潜在心肌缺血症状患者,可进行冠状动脉造影检查或冠脉CT、运动平板实验等这些检查,主要还是依靠心电图、心肌酶谱,基本是通过肌钙蛋白,最终目的是让心肌缺血得到及时诊断尽快治疗。
前壁心肌缺血有危害吗
前壁心肌缺血的危害是比较大的,因为心脏部位的心肌缺血影响会更大的程度的影响着实的功能。一旦通过心电图或者更进一步的比如说心肌核素,确切的明确到前臂存在心肌缺血,意味着就有可能存在冠心病,需要做进一步的检查来评估冠脉的病变情况。往往是出现前降支,出现斑块,斑块导致的管腔的狭窄。根据狭窄的程度来决定下一步的治疗方案,如果狭窄程度是一个轻中度的,以药物治疗为主。同时严格的控制这些动脉粥样硬化的危险因素,比如说严格的控制血压、血糖、血脂、戒烟。当外脉的病变狭窄程度比较重,超过了百分之七十五以上,尤其是发生在晋中段的病变,应该考虑尽早进行介入治疗。部分的病人有可能合并其部位的冠脉的病变,如果是多支多处的在一部分的病人当中可能还需要外科搭桥手术。
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2021-05-12

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心肌缺血并发症有哪些
第一个就是心衰。反复的长期的心肌缺血,尤其是老年人,会出现心功能下降,最常见的就是EF保留的心衰。当然在反复出现心梗的病人,心脏扩大也会出现缺氧心肌病。会有出现EF下降的心衰,病人会表现出咳嗽、呼吸困难、胸闷、喘息,活动耐量下降等症状。第二个并发症常见的就是急性心梗发生急性心肌缺血的时候,很多的患者,他是在一个相对比较稳定的斑块的情况下,因为管腔狭窄出现了心肌缺血。如果斑块体积进一步的扩大、斑块的负荷量增加、斑块的纤维帽逐渐的变薄,有可能会出现斑块的破裂,继发血栓的形成,形成急性心梗。第三个方面就是心肌缺血的时候,如果是比较严重的心肌缺血,会导致心律失常的发生,尤其是室性心律失常。有的病人会出现室速室颤。那最严重的心肌缺血的一个情形,就是有发生猝死的风险。当然这一部分的病人他的病变的部位可能都是比较紧要的。比如说左主干或者前降支近段的病变。
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2021-01-15

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怎样预防心肌缺血
心肌缺血引起来的病因主要还是冠心病。那预防冠心病主要是控制危险因素。比如说有高血压的患者,经过诊断明确之后应该积极的进行降压治疗,应该坚持长期服用药物,并且长期定期的监测血压,将血压控制在目标范围之内。如果糖尿病的患者同样也是要在饮食管理的同时,要加强降糖治疗,监测血糖,将血糖控制在目标范围之内。那血脂升高的患者也要进行危险分层,明确自己血脂的控制目标,必要的时候加上药物管理,然后将血脂尤其是低密度脂蛋白控制在目标范围之内。吸烟的患者也要进行戒烟,同时要改善改变自己的生活方式,保持心情舒畅,不要过于精神长期处于紧张的状态,规律的运动。同时如果是有上述危险因素合并的情况越多。必要的时候用应该尽早的实行冠心病的筛查。比如说可以做一个冠脉增强ct,即使没有症状在高危患者当中也是可以做的。了解冠脉病变的情形可以及早的进行干预治疗。
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2021-01-15

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心肌缺血的治疗方法要对症选择
心肌缺血的治疗我们必须要重视,因为如果心肌缺血的治疗不及时,会给我们的生活带来很大的影响的。下面,请专家为大家介绍有效的心肌缺血的治疗方法。1、心肌缺血对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质,而氧是通过血液输送给细胞的。心
急性心肌缺血严重吗
急性心肌缺血是一种比较严重的疾病。患病时心肌严重缺氧、缺血,可能会引起胸背疼痛、肢端发绀、呼吸急促等不适症状;还可能会引起心律失常、缺血性心肌病、无症状性心肌梗塞、心血管意外等并发症,不但会影响身体健康,还有很高的致命风险。
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心肌缺血的病因
导致心肌缺血的主要病因是心肌血液的供需失衡。可能会导致心肌缺血发生的疾病如下:一、冠心病。二、肥厚或扩张心肌病。三、心律失常,尤其是快速型心律失常。治疗心肌缺血时,需明确引发心肌缺血的具体病因,给予针对性的治疗。
心肌缺血食疗方法
能引起心肌缺血的最根本的原因是“三高”,即高血压、高血糖、高血脂。这三种因素都可以导致冠状动脉内粥样斑块的形成导致冠状动脉狭窄甚至闭塞,就可以引起心肌供血不足。吸烟、喝酒等不良生活方式也是引起冠状动脉病变的原因。所以对于心肌缺血在饮食上应该针对这些最常见的能引起心肌缺血的因素控制饮食。没有哪一种食材能真正改善心肌缺血,但是不合理的饮食会加重心肌缺血。心肌缺血患者在饮食上应该注意饮食清淡,不要吃的太咸,不吃油腻食物以及含胆固醇高的食物,可以多吃一些新鲜蔬菜水果等,一方面有助于改善血压,降低血脂,另一方面可以补充维生素以及钾,有助于改善心脏功能。在饮食上要注意一定要杜绝烟酒。
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2020-01-09

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心肌缺血的症状
心肌缺血是指冠状动脉供血不足,而引起心脏缺血。心肌缺血会引起胸闷,而且胸闷和活动有关,包括体力活动和思想活动,体力活动很明显;思想活动就是着急生气、脑子想事,或者激动、悲伤,都会诱发心肌缺血症状。所以,心肌缺血症状有:第一,胸痛,胸痛特点是持续时间较短,一般不超过15分钟,如果病人胸疼症状超过半天,就不是心肌缺血造成疼痛;第二,胸闷;第三,不典型牙疼,特别是老年人,以及糖尿病病人,可能都会出现牙痛,或者出现上腹痛。
心肌缺血能治愈吗
心肌缺血不可以治愈。心肌缺血,是由于多种原因导致有粥样斑块形成,一旦发生缺血坏死,不能再生的,只能通过各种治疗措施控制或者延缓病情的进展防止发生并发症。治疗心肌缺血的方法也很多一、药物治疗,不管是抗凝药、抗血小板药,还是汀类的降脂药或者硝酸酯类的药,以及某中成药,都是改善冠心病的症状。如吸烟喝酒不运动,以及能引起冠心病的。其疾病如高血压,高脂血症,糖尿病等,病情会逐渐加重,甚至可能会发生心肌梗塞,心力衰竭等严重并发症而危及生命。二、支架或者搭桥治疗,可以打通已经狭窄或闭塞较大的冠状动脉,改善心肌供血,改善心脏功能,但是对于细小动脉的狭窄并不能解决。对于并不严重的稳定型心绞痛,只要严格控制危险因素并按时规律用药,是可以改善病情,甚至可以阻止病情进展,如果发生心肌梗死,并且合并有严重并发症,会影响生活质量,缩短生存期,甚至可能发生猝死。
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2019-12-18

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年轻人得了心肌缺血怎么办
心肌缺血属于日常口语,医学术语并无这一疾病诊断。心肌缺血背后表达的意思可能是得了冠心病或者有胸闷等症状。一般来说,年轻人患冠心病的可能性偏小,当年轻人出现胸闷不适时,可以考虑更多的原因,尤其是心脏以外的疾病,如呼吸道、消化道、皮肤、胸部肌肉神经等病因,这时需要结合伴随的不舒服症状,如是否咳嗽、恶心呕吐,局部肌肉压痛等开展鉴别,然后根据各自症状,进一步进行心电图、胸片等检查最终明确诊断。当然,年轻人也有发生冠心病的可能性,心电图、胸片甚至进一步血液指标化验等检查都有助于鉴别。
心肌缺血吃什么药
心肌缺血患者可以服用中药或者西药,但考虑到各个患者的病情都是不同,患者在服用药物之前建议咨询医生。西药有硝酸甘油、呱克昔林等等药物,可以保护心肌细胞,维持缺血心肌能力供应。而中药有当归、红花等等,当归和红花可以扩张冠状动脉,从而增加心肌血流量。在平时要注意心情舒畅,如果过分激动很容易导致疾病进一步恶化。
银杏叶片治心肌缺血吗
银杏叶片可以用于治疗心肌缺血,能够有效提高心肌的供血能力,提高血流量和血液循环。而除此之外,银杏叶片还具有改善动脉血管功能、降低血胆固醇的作用,同时可以治疗各种以心绞痛为主要症状的疾病,并能帮助调理心脏功能,降低心脏病的发病几率。