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如何正确诊断肺气肿

发布时间:2020-12-1026591次浏览

因为不了解肺气肿的早期症状,很多人患上了肺气肿不知,以为是得了气管炎或是哮喘病,结果耽误了最佳的治疗时间,导致病情加重难以治愈的后果,不了解肺气肿的患者千万不要大意,肺气肿严重时可导致患者呼吸困难等一系列问题,使患者承受极大的痛苦,所以肺气肿的今早诊断就是非常重要的了,那么如何正确诊断肺气肿呢?

诊断肺气肿的方法

1、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。

2、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

3、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。

4、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳潴留时,则动脉血氧分压PaO2降低,二氧化碳分压PaCO2升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。

5、血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现。

临床表现症状轻重视肺气肿程度而定。早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。

引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。

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肺气肿的中医辨证治疗
中医认为肺气肿的病因是久病肺虚、易感外邪、痰浊储留,故其发生与发展有内因与外因两方面因素,可采用辨证治疗。1、痰浊壅肺证候:咳嗽痰多,色白粘腻或呈泡沫状,喘促气急,稍劳即著,怕风易汗、脘痞纳少,倦怠乏力,舌质偏淡,苔薄腻或浊腻,脉滑。治法:化痰降气,健脾益肺。2、痰热郁肺证候
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肺气肿的治疗方法有哪些
肺气肿治疗方法一般有选择抗生素治疗、使用舒张支气管药物,比如抗胆碱药、茶碱类、选用糖皮质激素吸入治疗、家庭氧疗。肺气肿胸廓前后径增大呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊呈过清音,心脏浊音界缩小、肝浊音界下移、呼吸音减低,有时可听到干性啰音,心音遥远,治疗方法包括对于肺气肿患者气道痉挛的,可以适当使用舒张支气管药物,舒张支气管的药物有β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类,对于病情需要的患者,可适当选用糖皮质激素吸入治疗,肺气肿常常合并慢性支气管炎,如果继发细菌感染的时候,可以根据病原菌或经验性选择抗生素治疗,对于肺气肿,要建议其呼吸功能的锻炼,对于肺气肿合并呼吸衰竭的患者,建议家庭氧疗。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减低,过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态,表现是根据肺气肿的程度而定,早期可无症状或仅在劳动运动时感到气短,随着肺气肿的进展,呼吸困难程度也随之加重,严重时可表现为稍有活动或者是完全休息时仍感气短,患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹饱胀,有时合并感染时可伴有咳嗽、咳痰等症状。
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怎样预防肺气肿
肺气肿预防可从几个方面进行,如预防感冒、控制饮食结构、规律生活、远离烟酒。一、预防感冒:感冒引起机体免疫力下降,长期反复感冒可继发呼吸道细菌感染,引起呼吸道上皮细胞增生,结构出现改变,导致慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张等肺部慢性疾病,并出现肺气肿,同时诱发呼吸困难,气喘急性发作。二、控制饮食结构:避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮多吃富含植物有机活性碱食品,少吃肉类,多吃蔬菜。三、规律生活:如打麻将、夜不归宿等生活无规律,加重体质酸化,免疫力下降,病毒容易入侵。应养成良好的生活习惯,避免出现呼吸道反复感染引起肺气肿。四、远离烟、酒:香烟中含有大量有害颗粒物质,长期接触有害气体可形成肺气肿。
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肺气肿吃什么药好
轻度的肺气肿可以不需要吃药,主要是通过戒烟、在、空气不好时戴上口罩,进行适当的体育活动。如果患者憋气症状比较轻,可以根据病情使用支气管扩张剂,患者在喘的比较厉害或活动以后喘息气短比较重的时候,用一下支气管扩张剂。另外,慢阻肺的患者也会有一些慢性的气道炎症,所以部分患者会加用一些口喷的激素,甚至是口服的激素进行治疗;如果患者并发感染,发生咳嗽、咯痰等症状时,要根据患者的情况确认是否有细菌感染,适当时候使用抗生素进行对症治疗。此外,中医中药对肺气肿进行辩证治疗,可以提高患者的生活质量和活动耐力等治疗。
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肺气肿如何治疗
肺气肿的治疗,首先要到医院确诊,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊,医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况,做出治疗建议。轻度的肺气肿,往往不需要进行药物治疗,可以进行戒烟,平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等,锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力,抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重,需要用到一些药物进行治疗,一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次,慢阻肺的患者往往由于气道炎症,有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染,根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。
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肺气肿传染吗
肺气肿不会引起传染,也没有流行性。肺气肿不会传染,但是它有一定的家族群集性,也就是有一定的遗传性。如果家族里直系亲属有人患有肺气肿,患有肺气肿的比例就高于正常人。肺气肿是慢性阻塞性肺疾病,主要是由于末端的肺组织,比如呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡管、肺泡,因为含气量过多,同时伴有肺泡间隔的破坏、肺组织弹性的减弱,最后导致肺体积膨大,从而导致肺气肿的一种表现,通常并发慢性支气管炎、支气管扩张后会出现。此外,吸烟、空气污染、肺尘埃沉着也是它的常见病因。
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双肺肺气肿是怎么回事
双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退,处在过度膨胀的状态,导致充气过度,肺容积的增大,同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难,明显影响生活质量,活动耐力有明显降低。初期病情不严重时,病人的感觉不是特别明显,在活动量比较大或者剧烈活动时,会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展,呼吸困难会越来越重,肺功能也会越来越差,肺部的防御问题能力也会变差,此时患者容易并发肺部感染;后期由于缺氧,可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。
气短是什么病的前兆
气短多为呼吸系统疾病、心脏疾病、身体中毒、血液病变、重症颅脑疾病、癔症或神经官能症等疾病征兆。胸闷气短,医学上叫呼吸困难,病人主观感到呼吸费力,客观表现为呼吸活动用力,并有呼吸频率幅度和节律异常。呼吸困难可分为5种类型,包括肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血液病性呼吸困难和神经精神性呼吸困难。最常见原因是呼吸系统和心脏问题。引起胸闷气短常见肺部疾病有慢阻肺、哮喘、重症肺炎、大片肺不张、肺脓肿、肺栓塞、弥漫性肺间质纤维化、肺水肿,大量胸腔积液和气胸等。心源性呼吸困难,常见于急性左心衰以及肺心病引起的右心功能不全等;中毒性呼吸困难,可见于有机磷中毒、吗啡类药物中毒、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等;血液病性呼吸困难,常见于重度贫血、大出血或休克时因缺血与血压下降,引起呼吸困难;神经精神性呼吸困难可见于重症颅脑疾病,如脑出血、脑肿瘤、脑外伤等;精神或心理因素影响引起呼吸困难,胸闷气短,一般见于癔症或神经官能症。
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2019-12-06

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肺气肿的症状表现
肺气肿患者的典型症状为逐渐加重的气短症状,活动耐力进行性下降。生活中,肺气肿患者常有气急症状,早期多在活动后如登楼或快步行走时感气急,后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急,提示肺气肿相当严重。肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激引起肺组织终末支气管远端部位的膨胀和过渡充气,导致肺组织弹力减退,容积增大,伴有肺泡壁和细支气管的破坏为病理特征的一种疾病。患者会出现呼吸困难,口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等,而且随着气候寒冷和呼吸道感染,症状加重反过来又加重了肺的损害,形成恶性循环。肺气肿会引起肺功能异常,影响肺的换气和通气功能,造成缺氧和二氧化碳在血液内潴留,造成心脏、大脑、肝脏、肾脏、胃肠道功能损害,可引起肺源性心脏病等,最后导致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。
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肺功能衰竭怎么办
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