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输卵管堵塞检查项目有哪些

发布时间:2020-09-1666678次浏览

输卵管堵塞是女性不孕的一大重要原因,其症状并不典型,往往容易被人忽视,因此要确诊还要借助检查手段。

输卵管通液检查、输卵管造影检查、腹腔镜检查目前可用于检查输卵管堵塞。

1.输卵管通液检查

输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。

2.输卵管造影检查

一般采用经X线子宫输卵管造影,从荧光屏和X光照片上,可以清晰地看到子宫腔大小形态、位置、输卵管形态。对于通畅者,其影像延伸到输卵管伞端口外,在X光片上,可看到造影剂在盆腔弥散。若是输卵管堵塞,可明确的显示出输卵管堵塞的部位、程度及性质。

3.腹腔镜检查

通过子宫导管,向子宫腔注入色素液如美蓝,通过腹腔镜观察,美蓝在经输卵管伞端溢入盆腔,则是通畅;若是输卵管近端堵塞,就看不到美兰经输卵管伞端溢入腹腔。若是输卵管远端堵塞会看到输卵管伞端和壶腹部扩张增粗且有蓝染,但是没有美蓝流体,自输卵管伞端流入腹腔。

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输卵管堵住怎么办
输卵管堵住需要根据输卵管堵塞的严重程度决定如何治疗,如果轻度堵塞,可以通过输卵管通液、盆腔理疗及中药联合治疗,如果输卵管堵塞严重,首选手术治疗。手术根据输卵管堵塞的部位不同选用不同的手术方式,如果是输卵管间质部梗阻,可行宫腔镜下或X线下或超声监测下导丝疏通;输卵管峡部及壶腹部阻塞可以行输卵管阻塞部切除术加端端吻合术;输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。目前,宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准。它是在宫腔镜下直视输卵管开口,将导丝直接插入输卵管口从而疏通输卵管近端梗阻;腹腔镜下对输卵管伞端阻塞或积水行输卵管造口术、输卵管伞端成形术,也可行输卵管周围粘连松解术以恢复输卵管正常结构及空间结构,同时直视下对宫腔镜进行监测增加宫腔镜手术的安全性。既可以对输卵管阻塞的部位及程度有明确的诊断,又可以进行治疗。
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输卵管堵塞症状
输卵管堵塞,也称输卵管不通,是女性不孕的常见原因之一。一般多有慢性盆腔炎和慢性盆腔痛的表现。输卵管不通的临床表现为:检查时发现常常有附件区的增厚、压痛;有时会有输卵管积液,甚至输卵管呈腊肠样表现。输卵管不通的确诊手段是输卵管造影。输卵管造影在X射线下,将造影剂通过特殊的设备注入宫腔,通过宫腔进入输卵管,从而显现输卵管是否通畅。如果输卵管通畅,造影剂会通过输卵管进入并弥散在腹腔内。反之,造影剂会堵塞在不同的部位,局部形成囊样膨大。
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双侧输卵管堵塞怎么办
双侧输卵管堵塞时需要判断堵塞的部位,进行对应的治疗。双侧输卵管堵塞是不孕症的原因之一,通常通过输卵管造影确诊。在X射线下,医生通过特殊的设备,将造影剂注入宫腔。造影剂再通过宫腔进入输卵管。如果进入输卵管的造影剂不能进入腹腔,而是阻塞在输卵管的一定部位,形成盲端膨大,即诊断为输卵管不通。双侧输卵管堵塞的情况,需先判断堵塞的部位。如果双侧不通在输卵管与子宫交界的部位,只有绕开输卵管,在体外受孕。如果在输卵管的末端接近卵巢的部位,可通过腹腔镜或开腹手术,甚至可通过输卵管口的再造术再造输卵管口,恢复输卵管的功能。
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