心脏供血不足可能会出现疼痛、闷痛、胸闷、气短、活动后乏力、猝死的症状。对于心脏供血不足患者的症状表现分典型和不典型。所谓的典型症状，比如心前区的疼痛、闷痛。一、疼痛部位是在胸骨中下三分之一。二、疼痛不只局限在某个地方，可向耳后、向牙齿、向左上肢放射。三、持续的时间，如果像针扎一样的几秒钟疼痛往往不是心绞痛。心绞痛一般会持续数分钟，但如果疼痛时间过长，持续10分钟、15分钟，也就不是心绞痛的范畴。所谓不典型的表现就是患者可能没有觉察到胸闷、气短、活动后的乏力等症状，可能会被患者忽略而不会去医院。典型的表现除疼痛外，也可表现为猝死。无论心脏病患者的症状表现是典型的还是不典型的要引起重视。

关于心脏供血不足往往停留在概念上。到医院由浅入深，逐渐明晰的检查。最常见的是普通心电图。通常这种心电图只能提示心脏节律的变化和严重的心肌缺血，而一般的心肌缺血都看不出，因为检查时患者仍处于一个静止静息的状态，所以只能反映近期的情况。进一步是做24小时的心电图，俗称Holter。Holter能表现出全天心率的变化，以及是都有心电图的改变，比如ST的改变，T波是否倒置等等。Holter后还要做再进一步的检查，比如有意识的让患者做剧烈的运动，俗称运动平板试验，或运动负荷试验。在这种运动负荷情况下，心脏会剧烈的收缩、剧烈的活动，有相对的供血不足也能检查出。最后几点，大多数人是不需要的，包括冠状动脉CTA和冠状动脉造影等等。

心脏供血不足是由于心脏的冠状动脉发生了病变，导致血管管腔狭窄或闭塞，心脏的供血不能满足心脏的需要，轻的引起心绞痛，重的会引起心肌梗死，心脏供血不足严重程度不能一概而论。有些心脏供血不足，属于隐匿性冠心病，也就说存在能引起心脏供血不足的危险因素，比如血压、血糖、血脂等有异常，客观上的检查也可以证明心脏供血不足的存在，但是患者没有任何不舒服的症状，不影响患者的生活质量，相对来说不是很严重。对于稳定心绞痛而言，虽然有心绞痛的症状，一般不会影响患者的生活质量。经过积极的治疗是可以控制或改善症状，对于不稳定心绞痛、心肌梗死来说就比较严重，因为这些状况很容易引起急性心功能衰竭，或者有恶性心律失常，甚至可以导致猝死。不发生心肌梗死的冠心病，时间长了也会由于长期的心脏供血不足，影响心肌收缩率，引起心脏功能不全，甚至心脏功能衰竭，不仅影响患者的生活质量，而且可能会影响患者的生存期限，对于心脏供血不足的，心脏供血不足者，不管是稳定性心绞痛还是不稳定心绞痛或心肌梗死，不管病情是不是稳定，都应该认真对待。一定要积极控制危险因素，同时根据病情的不同阶段选择合理的治疗。

心脏供血不足，主要是由于供应心肌血管发生异常导致，常见病因是冠状动脉粥样斑块形成，其原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤，某些全身性疾病等。冠状动脉内有粥样斑块形成，导致冠状动脉血管狭窄，甚至闭塞，就可以引起心肌供血不足，甚至导致心肌因缺血而出现坏死及心肌梗死。冠状动脉粥样硬化斑块形成和高血压、糖尿病、高脂血症、长期抽烟喝酒等因素有关。冠状动脉的炎症在反复发生和修复过程中，也可以使冠状动脉出现狭窄，或者冠状动脉炎性反应促进粥样斑块形成，而形成冠状动脉狭窄，引起心肌缺血。先天性冠状动脉狭窄，或者其他先天性心脏病，比如瓣膜病变，也可以引起心肌缺血，还有心肌桥，心肌桥就是心脏血管生长在心肌组织内，或者血管被其结缔组织所包裹，也可以引起心肌缺血。尤其活动时，由于冠状动脉受压，心肌桥限制还不能扩张，更容易引起心肌缺血。其原因，比如全身性疾病，包括甲亢、贫血等，也都可以引起心肌缺血。

心脏供血不足，主要是由于供应心肌血管管腔狭窄和闭塞导致。能引起心脏供血不足原因和危险因素有很多，最常见病因是冠状动脉粥样硬化斑块形成，其它原因还有冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤、某些全身性疾病等等。如果心肌供血不足不是很严重，虽然会有心肌缺血，但并不会导致心肌坏死。也不会影响到心脏电生理异常，是不会引起猝死的。如果心肌供血不足很严重，发生心肌梗死，影响心脏电生理功能，就可以引起猝死。一方面是由于急性心肌梗死引起急性心衰，抢救不及时引起。另一方面是由于并发恶性心律失常，比如出现室速或室颤等，或者引起严重传导功能障碍等等，都有可能引起猝死。还有一种情况，就是心肌梗死后形成室壁瘤，室壁瘤破裂，也可以引起猝死。