脑出血最常见的病因是高血压合并小动脉硬化、微动脉瘤、微血管瘤，其他有脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎、血管炎、肿瘤、脑卒中等。血液因素包括抗凝血、抗血小板和溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓性血小板减少症和颅内肿瘤，以及酒精中毒和交感神经兴奋的药物等，其他过强、气候变化、不良嗜好包括酒精依赖症、吸烟过多、情绪兴奋、过度劳累等，都是脑出血的诱发因素。