小便时疼痛最为常见的疾病是尿道感染，膀胱炎，泌尿系结石导致，最为常见的是尿路感染，和老年人性的生理特点有关，随着年纪的增大，患者体内的雌激素分泌水平减少，阴道的酸碱环境改变，都是容易导致感染的，建议还是及时的检查一下，血、尿常规，泌尿系超声等检查，明确后规范治疗，如果出现了身体不舒服的症状，需要及时的去医院就诊。