应激性溃疡

Q： 应激性溃疡治疗方法有哪些

A： 对于应激性溃疡发生大出血时，由于病者全身情况差，不能耐受手术，加以术后再出血发生率高所以一般先用内科治疗，无效时才考虑外科治疗。内科治疗的方法有（一）胃管吸引留置胃管持续吸引可防止胃扩张，并能清除胃内胃酸和积血，了解出血情况。（二）冰盐水或血管收缩剂洗胃冰盐水灌洗（每次60ml）或血管收缩剂（去甲肾上腺素8mg放在100ml葡萄糖溶液中）滴入，均可使粘膜血管收缩达到止血目的。

Q： 急性应激会引起应激性溃疡吗？

A： 急性应激，引起应激性溃疡是共识。但在慢性溃疡患者，情绪应激和心理障碍的致病作用没有定论。临床观察发现长期精神紧张、过劳确实容易使溃疡发作或加重。情绪改变，可能通过神经内分泌途径影响胃十二指肠分泌、运动和粘膜血流调节。