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刘茂静 山东大学齐鲁医院 肾内科
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Q: 高尿酸血症肾病如何治疗
A: 高尿酸血症肾病的治疗方法包括:一般治疗:低嘌呤饮食,大量饮水,口服碳酸氢钠以碱化尿液至pH6.5~6.8;药物治疗:临床上常见的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他、立加利仙苯溴马隆片、金不换吲哚美辛片等;血液透析:如经过水化、碱化、降尿酸治疗不能缓解急性肾衰竭,应及时给予血液透析治疗;体外碎石:适用于内科治疗无效且肾结石较大的患者。
Q: 高尿酸血症肾病症状是什么
A: 高尿酸血症肾病的症状包括:1急性尿酸肾病:少尿或无尿型急性肾衰竭,可能继发于心律失常、恶心、厌食等。尿液常规中可发现少量红细胞、蛋白质、尿酸盐晶体;2慢性尿酸性肾病:表现为夜尿增多。一些病人可能因低钾血症而全身虚弱。在尿常规中可以发现少量红细胞、蛋白质和尿酸盐晶体。
A: 急性高尿酸血症肾病通过及时有效的治疗,包括水化、碱化、尿酸降低等,临床上可以治好。平时也要注意低嘌呤饮食,避免过度劳累,经常工作和休息,戒烟和避免饮酒。定期监测尿酸水平,避免服用导致尿酸升高的药物,如噻嗪类利尿剂、环孢菌素、他克莫司等。