张鞾 江苏省中西医结合医院 肿瘤科
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Q: 脑膜癌病临床表现
A: 主要变现为脑、脑神经和脊神经根损伤。50%患者首发症状为脑损伤,如头痛、呕吐、眼底水肿、脑膜刺激、精神症状、癫痫等;可损伤12对脑神经,但以第二至第八对脑神经最常见,如视力下降、眼肌麻痹、听力和前庭功能障碍;脊神经症状包括腰骶部向双下肢放射痛、四肢无力伴感觉异常、瘫痪、腱反射减弱或消失、大便失禁等。
Q: 脑膜癌病脑脊液特点
A: 脑膜癌病的临床及脑脊液细胞学特点。脑膜癌病的临床、影像学及脑脊液分析。临床表现为头痛、背痛、脑神经损伤、脑膜刺激征增强MRI扫描,表现为软脑膜弥漫性异常强化。脑脊液压力升高,细胞数量增加,主要是活化的单核细胞和淋巴细胞。脑脊液细胞学检查显示肿瘤细胞为原发性颅内肿瘤,其他颅外转移分为腺癌和淋巴瘤。