回答:
阵发性室上性心动过速首选药物有腺苷、维拉帕米、胺碘酮、β受体阻滞剂、洋地黄、普罗帕酮等。腺苷静脉注射起效迅速,但是推注一定要缓慢,推入过快会引起心跳骤停,腺苷效果不好,可以改用维拉帕米静推,如果合并心衰,维拉帕米是不建议应用的。β受体阻滞剂应该选择短效的,如美托洛尔注射剂、艾司洛尔注射剂等。有心功能不全可以选用洋地黄制剂、西地兰注射液。发生阵发性室上性心动过速也可以通过按摩颈动脉窦、咽刺激诱导恶心等方式终止发作,还可以应用直流电复律或者食道调搏终止发作。
王宇 主任医师 沈阳医学院沈洲医院 心血管内科
2020-11-22 11:20