倪新海
中国医学科学院阜外医院
主任医师
感染性心内膜炎抗生素的应用是治疗心内膜炎最重要的措施。选择抗生素要根据致病菌培养结果或对抗生素的敏感性。疗程亦要足够长,力求治愈,一般为4~6周。对临床高度怀疑本病,而血培养反复阴性者,可凭经验按肠球菌及金黄色葡萄球菌感染,选用大剂量青霉素和氨基糖甙类药物治疗2周,同时作血培养和血清学检查,除外真菌、支原体、立克次体引起的感染。对于高度怀疑该疾病且血培养结果反复呈阴性的患者,可使用大剂量青霉素和氨基糖苷类药物治疗肠球菌和金黄色葡萄球菌感染2周,并可在血培养和血清学试验中同时进行。