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右心衰时压迫肝脏时为何能使颈静脉怒张？

提问时间：2023-09-04 11:21 | 1人回答 | 76次阅读

心衰肝脏静脉

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右心衰时压迫肝脏时为何能使颈静脉怒张？

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王青临汾市人民医院主任医师回答时间：2023-09-04 11:33

右心衰时压迫肝脏部位时会引起颈静脉的怒张，又称为肝颈静脉回流征阳性，引起的原因主要是由于患者右心功能衰竭，造成体循环淤血，水钠潴留，血容量扩大，会造成肝淤血，按压肝脏时，肝脏内的淤血进入右心房，右心房压力升高，上腔静脉回流受阻导致颈静脉怒张，是右心功能衰竭代偿的表现。右心衰竭治疗的原则就是:利尿、扩血管、强心、阻断神经内分泌机制，一般使用ACEI类的药物，醛固酮受体拮抗剂类的药物，和B阻剂进行治疗。

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