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老人神经衰弱怎么办

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老人神经衰弱怎么办

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邸立君
邸立君 临汾市人民医院 副主任医师
老年人出现神经衰弱的情况,首先应当针对神经衰弱引起的并发症,积极地给予治疗。神经衰弱非常容易造成老年人出现焦虑、抑郁以及植物神经功能紊乱和失眠的情况。因此应当选择合理的药物,针对这些并发症给予治疗。比如患者如果存在焦虑、抑郁情绪,就应当选择氟哌噻吨美利曲辛、帕罗西汀等药物进行抗焦虑、抗抑郁治疗。如果患者存在植物神经功能紊乱的情况,就应当选择谷维素、B族维生素等药物来调节植物神经功能以进行治疗。而如果患者合并有失眠的情况,就应当选择右佐匹克隆、佐匹克隆等改善睡眠的药物进行治疗。老年人出现神经衰弱是非常常见的现象,只要积极地处理好这些并发症,患者的症状就能够逐渐得到改善。

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从专业角度讲,不存在神经衰弱这一专业,近似的疾病应该是抑郁焦虑,少数是精神分裂症。神经衰弱比较强调失眠,而抑郁焦虑和精神分裂症强调身体的综合性改变。服用药物的主要目前是调整脑内神经递质,抑郁焦虑主要是SSRI类药物例如草酸艾司西酞普兰、盐酸舍曲林,SSNI类药物例如文拉法辛、度洛西汀等,其他药物还有米氮平、黛力新、阿戈美拉汀、欣达悦等。精神分裂症主要是服用抗精神分裂症药物例如喹硫平、奥氮平等。此外还要根据不同病人的症状适当增加,例如失眠的病人短期可以加助眠药。另外,很多病人有器质性疾病的基础,例如甲状腺、脑梗死等疾病,还要服用相应的治疗药物。

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