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风湿和类风湿注意事项

提问时间：2024-05-23 07:26 | 1人回答 | 49次阅读

类风湿风湿

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风湿和类风湿注意事项

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范芸北京医院主任医师回答时间：2024-05-23 07:27

我们常说的抗炎止痛药，是指非甾体类抗炎药，此类药物通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素的释放而具有强大的镇痛、消肿、抗炎、退热的作用，被广泛应用于风湿免疫性疾病，尤其是类风湿关节炎。那么应用此类药物时，无论选择何种药物都会出现胃肠道的不良反应，使用中必须加以注意，剂量都应个体化，只有在一种非甾体类抗炎药足量使用一到二周后无效才更改为另一种，应避免两种或两种以上的本类药物同时服用，因其疗效不叠加，而不良反应增多。非甾体类抗炎药也叫抗炎止痛药，改善病情抗风湿药，糖皮质激素和植物药等。

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新标准中，关节受累是指患者的关节有肿胀或压痛等活动性滑膜炎的临床表现。可借助关节的影像学检测（如MRI和超声）对滑膜炎进行确证。其中，大关节指肩、肘、髋、膝和踝关节。小关节包括掌指关节、近端指间关节、第2~5跖趾关节、拇指指间关节和腕关节。小关节中的远端指间关节（DIP）、第1腕掌关节（CMC）和第1跖趾关节（MTP）不在评价范围内,因为骨关节炎时这些关节也经常受累。由于外伤等因素也可导致关节肿胀或压痛，近期受伤的关节也不在考虑范围之内。

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