一期梅毒通常不会在四年后才出现症状，通常是在感染后的几周内表现出症状。如果在四年后出现症状，可能与二期梅毒有关。二期梅毒通常在感染后2-3周内开始发展，主要表现为硬下疳和淋巴结肿大。
1、硬下疳：一期梅毒的特征之一是在生殖器部位出现无痛性炎性丘疹。这些丘疹边缘略微隆起，并可能迅速发展为结节，通常伴有轻微疼痛，触摸时有软骨样的感觉。
2、淋巴结肿大：如果一期梅毒未得到及时治疗，通常在2-3周内会出现淋巴结肿大。这些肿大的淋巴结开始时比较孤立，质地坚硬，随着病情的发展，可能会逐渐增大并相互粘连，但一般无明显疼痛。
3、梅毒疹：一些患者可能在腹股沟、阴囊或阴唇部位出现红色或红褐色的丘疹或斑丘疹。这些皮疹通常在4-8周内自行消退，并可能呈现环状或多环状。
4、扁平湿疣：在二期梅毒中，可能出现扁平湿疣，表现为肉红色或粉红色的扁平丘疹或斑块。多数情况下，这些症状无明显不适，但少数患者可能会感到轻微瘙痒。
如果出现上述症状，建议尽快就医进行诊断和治疗。梅毒的诊断通常通过血清学试验和组织病理学检查来确认。治疗期间，患者应避免性行为，以防止传染他人。同时，遵循医生的指导，按时按量用药，切勿擅自停药或减少药物剂量，以确保治疗的有效性和彻底性。
梅毒的早期发现和及时治疗非常重要，可以有效防止病情的进一步恶化和传播。保持良好的个人卫生习惯和安全的性行为是预防梅毒的重要措施。
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