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间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速应该怎么治疗

提问时间：2023-08-21 12:39 | 1人回答 | 48次阅读

室性心动过速心动过速心动

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间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速应该怎么治疗

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刘磊河南中医学院一附院副主任医师回答时间：2023-08-21 12:50

首先应努力寻找和去除导致QT间期延长的病变和停用有关的药物，首先给予静脉注射镁盐，亦可使用临时心房或心室起搏，起搏前可先试用异丙肾上腺素或阿托品。先天性长QT间期综合症治疗应选用贝塔受体阻滞剂。对于基础心室率明显缓慢者，可起搏治疗，联合应用贝塔受体阻滞剂。药物治疗无效者，可考虑左颈胸交感神经切断术，或植入埋藏式心脏复律除颤器。对于QRS波群酷似尖端扭转，但QT间期正常的多形性室速，可按单形性室速处理，给予抗心律失常药物治疗。

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如果胸腔和腹腔积液量少，患者可能没有太多症状，但有必要找出胸腔和腹腔积液的常见原因，如肿瘤、心力衰竭、低蛋白血症等。建议您继续改进相关检测，如肿瘤标志物、肝功能、脑钠肽等。病因确定后，应给予对症治疗。胸腔和腹腔积液通常可以消除。但具体要看胸水的性质，如果是恶性胸水是可以导致致死的。首先根据胸水的检查来判断胸水是漏出液还是渗出液。漏出性胸水：充血性心衰;缩窄性心包炎;上腔静脉阻塞;肝硬化;肾病综合征;急性肾炎等疾病。

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